大學生心理健康教育的倫理困境及應對措施

張華英，趙玉瑩

(東北農業大學 心理健康教育研究工作室，哈爾濱 150030)

大學生心理健康教育的倫理困境及應對措施

張華英，趙玉瑩

(東北農業大學 心理健康教育研究工作室，哈爾濱 150030)

本文以困境與應對作為文章主要框架，闡述了當前高校心理健康教育中存在的主要倫理困境，并提出相應的應對措施。

大學生；心理健康教育；倫理困境；應對

1 規范大學生心理健康教育倫理的基本原則

1.1 遵守倫理，掌握分寸

第一，保密原則。在教師開展心理咨詢工作時，應對學生的心理問題予以保密，此為教師應遵循的基本原則[1]。然而，在保密原則中，并非盲目性的對學生隱私加以保密，而是應拿捏分寸，當需保密事情涉及學生安全、危害社會利益或者他人生命安全時，教師應對此作出靈活應對[2]。如：某學生在與教師交談時，透露出自身壓力太大，想要退學的念頭，甚至出現輕生的心理狀態，此時，教師不應盲目遵循保密原則，而是及時與學生家長溝通，告誡家長遵循保密原則的同時，與學生進行交談，繼而解決學生的心理問題。第二，知情同意原則。在大學生心理健康教育中，當教師難以解決學生的心理健康問題，需進一步治療時，以法律精神來看，18歲以上學生完全可以自己決定是否接受治療。諸如此項規定，教師應在心理咨詢業務開展初期告知學生。

1.2 鼓勵學生自立自強，加強溝通

當前大學生多是出自獨生子女家庭，家人的溺愛使當代大學生成人意識較為薄弱，多數學生仍處于家長提供生活物資、學校安排學業生活的模式。對此，教師在進行心理健康教育時應加強學生自立能力的培養，強化學生成年意識，促進學生心理上的獨立與強大。另外，在學生遇到心理問題向教師咨詢時，教師不應直接為其決定，而是鼓勵學生勇敢選擇，并培養學生對自身負責的態度。當校方或者家長向教師詢問學生的心理狀況時，非重大事件、緊急情況時，教師應遵循保密原則[3]，并鼓勵學生向家長表達自己的心理想法，并告誡校方與家長將大學生作為成年人看待，將學生作為與自身平等的對象進行溝通，以此促進學生勇于承擔責任。

1.3 以最佳方法減輕倫理矛盾

“兩害相權取其輕”是我國傳承至今的依據古語，意為在面臨兩難抉擇時，教師應根據個人利益、集體利益、學生自身利益以及家庭、生命等因素進行比較，盡量將傷害控制在最小程度，以此得到最佳對策。如：在某高校內，一名患有抑郁癥的大學生，多次向學校與家長要求退學。家長礙于自身臉面，強力拒絕學生退學要求且為避免學生獨自退學，堅持陪讀政策，每天陪孩子上下學，給孩子帶來較大壓力。某天傍晚，難以承受壓力的學生再次向家長提出了退學要求，家長未注意孩子的心理狀況已臨近崩潰邊緣，堅決回絕了孩子的退學請求，當晚孩子結束自身生命，留給家長無盡的悔恨。鮮活案例表達了家長選擇的錯誤，最終造成難以挽回的結果。對于這種問題，家長應將孩子心理問題放于首位，以解決學生的心理問題為主。

2 大學生心理健康教育中的主要倫理困境

2.1 保護原則與保密原則相互沖突

在教師對大學生進行心理健康教育時，時常遇到保護原則與保密原則相互沖突，學生難以抉擇的矛盾，產生此種倫理困境的原因主要包含兩種：其一，保密原則與保護原則協同出現而引發的矛盾，由于學生對問題保密或者保護缺乏有效判斷，為了遵循保密原則而使得某社會成員人身處于危險中，或者為了保護某社會成員的生命安全而不得不將秘密泄露引發的矛盾[4]。如：某學生對朋友抱怨壓力太大并透露出想要自殺的想法并要求朋友保密，此時，為學生的話語保密或者為避免學生自殺而將需保密的話語告知他人，成為其朋友難以抉擇的問題，即為保密原則與保護原則的矛盾。其二，當詢問者因自身職業與身份影響，被詢問者為了保護詢問者而不得已將秘密泄露引發矛盾。如：在教師進行心理健康教育中，某心理存在問題的學生將心理問題告知教師，而教師遵循原則對學生話語進行了保密工作，然而，為了保護學生、開導學生，教師有責任將學生的心理狀態告知其父母，并將學生秘密泄露與家長。

2.2 價值中立與價值引導相互矛盾

在現代社會，移動網絡的普及使學生周圍充斥著大量不良信息，高校學生自身人格發育尚不完善，對世事的辨別能力不強，不良文化往往會造成學生價值觀念的偏差，并產生各種叛逆心理。若教師在開展心理健康教育過程中，為追求價值中立，則很容易忽視學生價值觀出現的偏差，進而造成學生心理危機。

2.3 角色交叉造成的信任缺乏

擔任高校大學生心理健康教育課程的多是班級輔導員，因輔導員能夠將大多數精力放在所帶班級中，全面掌握學生的心理狀況，進而更好地開展心理健康教育。然而，輔導員不僅擔任著心理健康教師的工作，也承擔著管理班級的責任，多重角色造成了學生對教師的懼怕心理與信任感缺失，很難與教師敞開心扉交流，告知自身的心理狀態，難以達到心理健康教育的既定效果。

3 大學生心理健康教育倫理困境的應對措施

3.1 面對學生時的做法

心理教師在心理健康教育課上，應大膽運用心理咨詢中的技巧，加強思政教育的時效性。在學生心理健康的實際教育中，教師應明確自身定位，將自身放于與學生平等地位之上，緩解學生的戒心，利于引導學生吐露心聲。另外，教師應避免接待自身所帶班級學生的心理教育，因教師與自身所帶班級學生存在直接的利益關系，如：每年的評優評先、實習期的就業推薦等均于學生利益相連接，學生大都為維護自身在教師心中形象而隱藏內心，不利于教師對學生心理咨詢的開展與深入。

3.2 面對家長時的做法

家長是學生心理健康教育的主體，在高校大學生心理教育中，提高家長的參與度，能更有效改善學生的心理狀態。在此過程中，教師應鼓勵家長與學生充分溝通，盡量多地關心學生心理健康，避免學生產生心理問題。同時，教師可指導學生傾訴心理的方式以及家長傾聽學生心理的方式，以學生角度看待問題，進而快速疏導學生心理情緒。另外，教師在對家長透露學生心理隱私時應促使其遵循保密原則，鼓勵家長與孩子直接交流，尊重學生意見并側面引導，避免逆反心理。

3.3 面對領導與同事時的做法

教師作為學生的心理咨詢師，保密是學生的請求；而作為領導的屬下，解密是學校領導的要求[5]。面對此種狀況，教師應首先闡明自身心理咨詢師的身份，并告知校領導自身對學生的保密原則，誠懇表達自身的矛盾之處。在此項問題中，教師作為學生的心理健康咨詢師，應先行考慮學生自身權益，若得到學生同意，則可向領導反映學生的心理狀況。若校領導需要解密學生整體心理狀況，不涉及個體學生信息的情況下，教師可直接做主匯報[6]。若遇到涉及當事人的人身安全、司法部門要求或緊急醫療實踐等重大問題時，教師可當機立斷透露學生的心理狀況，并注意提醒對方遵循保密措施，最大限度保障學生的隱私安全。

[1] 高浩.大學生心理健康教育工作困境及應對策略探索[J].科教文匯，2016，(19):146-147.

[2] 何元慶，王靜嫻.高校心理咨詢中雙重關系的倫理困境與解決對策[J].中國衛生事業管理，2016，33(04):306-308.

[3] 陳新星.輔導員開展大學生心理健康教育的倫理困境及應對[J].思想理論教育導刊，2016，(02):148-150.

[4] 吳煜軒.輔導員開展大學生心理健康教育的倫理困境及應對[J].山東工業技術，2016，(18):210-210.

[5] 孫茂泉，范天寶.大學生心理危機預防與干預工作中的倫理困境及對策[J]. 青少年學刊，2015，(03):25-28.

[6] 趙玉瑩，張華英.大學生心理健康教育德育功能研究[J].黑龍江科學，2017，(11):144-145.

Ethicaldilemmaandcountermeasuresofcollegestudents’mentalhealtheducation

ZHANG Hua-ying, ZHAO Yu-ying

(Mental Health Education Research Studio, Northeast Agricultural University, Harbin 150030, China)

This paper takes the predicament and countermeasures as the main frame of the article, expounds the main ethical dilemma in the current mental health education in colleges, and puts forward the corresponding countermeasures.

College students; Mental health education; Ethical dilemma; Countermeasures

G641

： B

： 1674-8646(2017)15-0104-02

2017-05-22

中國高等教育學會學生工作研究分會高校學生工作課題項目；東北農業大學2017年共青團研究課題項目(201701)； 2016年東北農業大學就業創業專項研究基金項目(CY201607)

張華英(1978-)，女，碩士研究生，東北農業大學 院黨委副書記，心理健康教育研究工作室副主任，講師。

趙玉瑩(1990-)，女，碩士研究生，心理健康教育研究工作室國家二級心理咨詢師，助教。