加強醫院財務管理的方法以及措施

趙廣冉

摘 要：做好醫院財務管理是保障醫院經濟活動的核心工作，是推動醫院穩定發展的有效措施，是指導醫院決策的參考依據，是做好醫院整體評估的直觀數據。總而言之，財務管理對于醫院而言有著重要的作用，鑒此，本文根據醫院財務管理的基本原則和任務，從以下幾個方面就做好醫院財務管理工作進行探討。

關鍵詞：醫院；財務；方法；措施

一、更新財務觀念，加快建設信息化管理機制

科學的財務管理觀念是指導實際行動的必要前提，除此之外，財務人員不僅參與財務管理工作，同時也對醫院決策、經營等活動有著較大影響，因此為加強財務管理水平還需積極吸納先進的企業管理理念，并將其適當的融入到財務管理工作之中。為達到如此目標，醫院為財務管理人員量身打造一定的入職培訓、在職培訓等活動，以此不斷提升財務人員思想觀念以及專業技能。

財務管理活動的主體雖是財務人員，但實際上醫院領導對財務管理工作而言具有主導性。因此為加強財務管理實效，醫院領導也應該擺正心態，認清財務管理工作的重要性，重視財務管理、抓好財務管理。但現實實際中，醫院領導多是醫學方面的專家權威，然而在財務管理上缺乏正確認知，其財務管理理念、水平都相對落后。鑒此為提高領導對財務管理工作的重視，就需要有關財務人員做好灌輸工作，促進醫院領導樹立良好額財務管理理念，提高財務管理能力，抓好財務管理工作。

除樹立科學的財務管理理念之外，為有效提升財務管理水平，工作人員還需契合時代發展特點，積極利用信息技術，建構信息化財務管理體系。現目前而言，醫院各個科室大多都已采用計算機辦公，但是卻比較離散，沒有形成健全的醫療網絡，這也對財務管理工作制造了一定的阻礙。鑒此窘境，醫院各個部門亟待加強聯系，實現網絡化管理，并建構其信息互通、資源共享等網絡體系，逐步實現醫院財務管理信息化、現代化、智能化，以此提升管理實效。

二、加強預算管理，提高資金使用效率

財務預算工作是結合責任目標、醫院發展決策、人事管理等要素的綜合性工作，是促使醫院資源合理配置的有效途徑，同時也是財務管理工作中至關重要的環節。為有效發揮醫院財務預算管理作用，就應建構其科學合理的財務預算體系。首先，醫院領導應敦促財務人員樹立財務預算理念，提升預算能力。其次，完善財務預算工作體系，成立獨立的預算管理組織。最后是保證預算工作的靈活性，譬如建立發展性預算管理矯正機制，即隨著醫院的發展與進步，諸多事宜并不能如期實現，且醫院經營也存在意外性，由此預算管理工作應該建立動態機制，根據具體問題及時調整預算目標，如醫院服務收費提高時，相應的收入目標也需提高，而醫藥物品價格上漲時，其支出預算也應相對提升，除此之外對于添加了新型醫療設備的科室還應追加指標，敦促其合理利用醫療資源。

除此之外為保證預算經費下達到各個科室及人員手中，醫院還需建立起預算經費下放的科學程序。要建立起預算經費逐級把關政策，無論是經費的下放還是支出都需經過嚴格的審批程度，根據經費支出額度可以建立起分層審批、授權控制的管理機制，以此保證經費支出合理性同時也能簡化審批流程。與此同時，對于預算的執行情況，財務部門應與管理部門取得聯系，并對預算執行情況進行考核和監督，促進各個科室努力完成責任目標，并合理控制預算支出。

三、實施成本核算，提高資源使用效率

1完善上制度建設，強化成本核算

成本核算是成本管理工作中至關重要的環節之一，是推動財務工作進行的主要動力。醫院財務管理工作中，成本核算工作意義重大，尤其是針對大型醫療器械的成本核算工作更是至關重要，這是保證醫療收費合理化的必要前提。鑒此，醫院財務管理體系建設，需首先完善成本核算制度建設，譬如建設成本效益分析體系，健全責任成本會計制度，既建構成本考核指標等，以此合理控制醫院營運成本，并有效規范單位收支范圍。其次，在醫院內部應全面開展項目成本核算和單病種成本核算，為醫院經營構建成本優勢和價格競爭優勢。再次，醫院要在深化、細化科室成本核算的基礎上，重點做好成本控制工作。

2.建構系統化成本管理體系

醫院成本管理，應該聯系各個科室及各個項目的成本分析，從而建立起系統化的成本管理體系。具體涵蓋以下幾個方面：

（1）人力資源成本管理

醫院活動的主體是人力資源，而人力資源成本管理則關系醫院的生存。鑒此，醫院應該深化人力資源管理制度管理，注重知識、技術等資源的合理利用，建立人力資源成本管理評估管理機制，以此做到“人盡其用”。

（2）醫療資材成本管理

衛生材料、藥品等資材占醫院流動資產的30%左右。由此可見，做好醫療資材成本管理是保證醫院流動資金使用效率的關鍵措施。為降低醫療資材成本，醫院可以注意以下幾點：第一是減低采購成本，可以采取招標采購措施，保證采購成本最低化。第二是完善物資配送體系，降低物資運輸費用，同時還需加快物資的流動性，降低存儲成本。三是加強對臨床科室的管理。為保證成本核算數據的真實性，科室在領用耗材時應與收入相匹配，嚴禁科室“二級庫”現象。

四、盤活閑置資產，積極籌措資金

現目前，我國對醫院進行的差額補償政策落實不力，財政補償占比醫院總收入比例逐年下降。顯然，當下醫院發展中都需面臨資金籌措問題。隨著財政補償銳減、藥品銷售差價的萎縮、醫療服務收入大幅度降低等問題的不斷升級，現目前我國醫院資金來源嚴重不足。鑒此，如何利用財務積極措施籌措資金，成為醫院財務管理工作應當解決的主要問題。值得實踐的措施有以下幾點：第一，合理利用銀行信貸政策進行融資活動；第二，充分利用閑置資產籌措資金，譬如醫院可以變賣抑或租賃閑置的醫療設備以此獲得資金收入。第三，實施醫院股份合作經營，將外部資金注入醫院之中，以此增強醫院實力。

結束語：

總之，當代醫院財務管理的重心由會計核算向財務管理轉移，加強財務管理，為醫院決策提供財務信息支持和智能型財務分析，財務系統應盡快從原來的獨立、封閉發展過渡到完全融入醫院管理整體中去。

參考文獻

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