快速康復外科理念對卵巢癌術后康復的影響

王麗莉

（安徽醫科大學第一附屬醫院，安徽合肥 230000）

快速康復外科理念對卵巢癌術后康復的影響

王麗莉

（安徽醫科大學第一附屬醫院，安徽合肥 230000）

目的 對快速康復外科理念在卵巢癌術后康復中運用的效果分析。方法 選取從2014年5月—2016年5月在該院行卵巢癌手術的患者作為研究對象,共計110例,對比兩組患者術后康復時間及并發癥發生率。結果 觀察組患者各項康復時間均短于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者并發生發生率為3.64%,明顯低于對照組(P＜0.05)。結論 對于卵巢癌患者術后實施快速康復外科理念指導,能夠有效的縮短康復時間,值得推廣。

快速康復外科理念;卵巢癌;術后康復

快速康復外科指的是基于循證醫學理念實施的圍術期優化措施，目的在于降低患者身心應激，保證患者術后早日康復。近年來，婦科癌癥發病率不斷提升，其中卵巢癌所占比例較大，術后恢復較慢，且并發癥較多，預后效果極差。通過快速康復外科措施，能夠有效的降低患者應激，

促進患者盡早康復。本次研究中，以該院收治的110例卵巢癌手術患者作為研究對象，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均來自于該院從2015年5月—2016年5月收治的卵巢癌患者，共計110例。采用隨機分組的方式將其分為對照組與觀察組，每組55例。其中，對照組患者中，年齡46～71歲，平均年齡（53.9±8.5）歲；而觀察組患者中，年齡最大者72歲，最小者45歲，平均年齡（54.1±7.9）歲。所有患者均無其他內外科基礎疾病以及相關并發癥，一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規的圍手術期護理措施，包括術前準備工作、術中手術配合以及術后護理。

觀察組患者實施快速康復外科護理，具體體現在：第一，在手術前實施有效健康宣教，對老年患者各項身體指標進行評估，同時獲得患者及家屬的知情同意，并在知情同意書上簽字。術前進行狀態調整，讓患者以最佳狀態迎接手術；第二，術前禁飲禁食，同時補充碳水化合物；第三，術前預防性實施抑酸劑、抗生素。第四，術中采用保暖措施，避免患者術中出現低體溫現象；第五，對晶體液輸入量進行合理的控制，采用專業的儀器設備進行監測；第六，術后根據患者的具體情況，采取針對性的鎮痛模式，保證鎮痛的效果；第七，事先進行預防惡心、嘔吐等方面的工作；第八，術后6 h變化體位，術后一天可以根據實際情況，在護士及家屬協助下進行活動；第九，盡早將引流管拔除，并鼓勵患者下床活動，實施預防感染措施。

1.3 觀察指標

對兩組患者術后康復時間，包括第一次進食時間、排便時間、住院時間進行對比；同時統計兩組患者發生術后并發癥的情況，并進行對比。

1.4 統計學意義

本次研究中相關數據資料均采用SPSS20.0軟件進行統計學處理與分析，計量資料采用標準差表示，用t值進行檢驗；而計數資料采用n、%表示，通過方差進行檢驗。P＜0.05則表示差異明顯，具有統計學差異存在。

2 結果

2.1 兩組患者術后康復時間對比

對照組患者首次進食時間、排便時間、住院時間分別為（24.3±6.1）h、（3.39±0.85）天、（6.71±1.33）天；而觀察組患者首次進食時間為（8.52±2.41）h，排便時間為（2.54±0.68）天，住院時間為（4.16±1.13）天。可見，觀察組患者術后康復時間明顯短于對照組，對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術后并發癥情況對比

兩組患者均無死亡病例，對照組患者共發生7例并發癥，包括2例腹脹、2例切口感染、2例腸梗阻以及1例低鈉血癥，并發癥發生率為12.73%；而觀察組術后并發癥共2例，包括1例腹脹、1例切口感染，并發癥發生率為3.64%。可見，觀察組術后并發癥發生率明顯低于對照組，P＜0.05。

3 討論與結論

卵巢癌是威脅女性健康的一種惡性腫瘤疾病，手術治療是最佳的方式，但是由于這種手術難度高，對患者創傷大，預后效果不佳。快速康復理念，是從詢證理念而來，針對患者的各項情況，引入針對性的護理，早期介入，促進患者早日康復。

快速康復外科理念在卵巢癌手術中的運用，從術前準備開始，除了必須的健康宣教以外，未進行腸道準備，消除了低鈉血癥的危險，同時避免腸道菌群失調。同時，在術中維持患者的體溫穩定，同時采用抗感染預防措施，盡可能減少患者住院的時間。

在本次研究中，觀察組55例患者實施快速康復外科理念指導下的一系列措施，結果顯示，其術后康復時間均短于對照組（P＜0.05）。同時，術后并發癥發生率情況上，對照組為12.73%，與觀察組相比明顯較高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，快速康復外科理念用于卵巢癌術后康復中，能夠縮短康復時間，降低并發癥發生率，值得運用與推廣。

[1] 趙桂芳.快速康復護理聯合中醫特色護理在卵巢癌圍手術期護理中的應用與研究[J].四川中醫，2015，24（9）：85-86.

[2] 孟海超，高曉斌.快速康復外科理念對胰腺癌術后患者營養狀況和免疫功能的影響[J].疑難病雜志，2016，28（3）：64-66.

[3] 楊斌.快速康復外科理念對腹腔鏡膽囊切除術患者術后康復的影響 [J]. 心理醫生，2017，12（3）：118-119.

Effect of Rapid Rehabilitation Surgery on Postoperative Rehabilitation of Patients with Ovarian Cancer

Wang Lili
(The First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui,Hefei,Anhui 230000,China)

Objective To analyze the effect of the concept of rapid rehabilitation surgery on postoperative rehabilitation of ovarian cancer. Methods A total of 110 patients with ovarian cancer surgery in our hospital from May 2014 to May 2016 were selected,and the rehabilitation time and complication rate of the two groups were compared. Results The rehabilitation time of the observation group was shorter than that of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05). The incidence of the patients in the observation group was 3.64%,significantly lower than that in the control group(P＜0.05). Conclusion For the patients with ovarian cancer,the implementation of the concept of rapid rehabilitation surgery can effectively shorten the rehabilitation time,and is worthy of promotion.

rapid rehabilitation surgery;ovarian cancer;postoperative rehabilitation

王麗莉,本科,護師,研究方向:婦科護理。