淺析1000例患者應用氟喹諾酮類藥物后發生不良反應的情況

陳 月

(海安縣城東中心衛生院藥劑科 江蘇 南通 226600）

淺析1000例患者應用氟喹諾酮類藥物后發生不良反應的情況

陳 月

(海安縣城東中心衛生院藥劑科 江蘇 南通 226600）

目的：分析1000例患者應用氟喹諾酮類藥物后發生不良反應的情況。方法：對近期內在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者的臨床資料進行回顧性研究。為這1000例患者分別應用環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和加替沙星進行治療，每種藥物的應用人數均為200例。治療結束后，觀察這些患者發生不良反應的情況。結果：在這1000例患者中有99例患者發生了不良反應。這99例發生不良反應的患者中有18例患者（占18.18%）是服用環丙沙星后發生了不良反應，有16例患者（占16.16%）是服用氧氟沙星后發生了不良反應，有35例患者（占35.35%）是服用左氧氟沙星后發生了不良反應，有4例患者（占4.04%）是服用洛美沙星后發生了不良反應，有27例患者（占27.27%）是服用加替沙星后發生了不良反應。在發生不良反應的患者中，有32例患者（占32.32%）發生了消化系統的不良反應，有22例患者（占22.22%）發生了神經系統的不良反應，有16例患者（占16.16%）發生了皮膚的不良反應，有6例患者（占6.06%）發生了泌尿系統的不良反應，有17例患者（占17.17%）發生了呼吸系統的不良反應，有3例患者（占3.03%）發生了心血管系統的不良反應。結論：臨床醫生應根據患者的實際情況為其選用氟喹諾酮類藥物，以降低其不良反應的發生率。

氟喹諾酮類藥物；不良反應；環丙沙星；洛美沙星；左氧氟沙星

氟喹諾酮類藥物是臨床上常用的抗菌藥物[1]，可用于治療呼吸道、尿道、腸道、皮膚軟組織、腹腔等部位發生的感染性疾病。但是，有學者指出[2]，使用氟喹諾酮類藥物容易導致患者發生不良反應。為了進一步分析應用氟喹諾酮類藥物的安全性，筆者選取2013年3月～2015年5月期間在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年3月～2015年5月期間在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者作為研究對象。這1000例患者在近期內均未應用過其他藥物。他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。在這1000例患者中，有男性635例，女性365例。他們的年齡在22歲～71歲之間，平均年齡為（37.12±2.54）歲。他們中有呼吸內科疾病患者140例（占14.0%），有重癥監護室的患者210例（占21.0%），有皮膚科疾病患者150例（占15.0%），有消化內科疾病患者260例（占26.0%），有心血管科疾病患者70例（占7.0%），有泌尿科疾病患者170例（占17.0%）。他們中有發生輕度不良反應的患者663例（占66.3%），有發生中度不良反應的患者233例（占23.3%），有發生重度不良反應的患者104例（占10.4%）。

1.2 研究方法 為這1000例患者分別應用環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和加替沙星進行治療，每種藥物的應用人數均為200例。治療結束后，觀察這些患者發生不良反應的情況。

1.3 統計學分析 采用統計學軟件（SPSS13.5）對本次研究中的數據進行統計學分析，患者不良反應的發生率用百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，年齡用（±s）表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在這1000例患者中有99例患者發生了不良反應。這99例發生不良反應的患者中有18例患者（占18.18%）是服用環丙沙星后發生了不良反應，有16例患者（占16.16%）是服用氧氟沙星后發生了不良反應，有35例患者（占35.35%）是服用左氧氟沙星后發生了不良反應，有4例患者（占4.04%）是服用洛美沙星后發生了不良反應，有27例患者（占27.27%）是服用加替沙星后發生了不良反應。在發生不良反應的患者中，有32例患者（占32.32%）發生了消化系統的不良反應，有22例患者（占22.22%）發生了神經系統的不良反應，有16例患者（占16.16%）發生了皮膚的不良反應，有6例患者（占6.06%）發生了泌尿系統的不良反應，有17例患者（占17.17%）發生了呼吸系統的不良反應，有3例患者（占3.03%）發生了心血管系統的不良反應。

3 討論

氟喹諾酮類藥物是臨床上常用的抗菌藥物，可用于治療呼吸道、尿道、腸道、皮膚軟組織、腹腔等部位發生的感染性疾病。此類藥物具有吸收快和抗菌效果好等優點[3,4]。但是，有學者指出，使用氟喹諾酮類藥物容易導致患者發生不良反應。因此，臨床醫生在應用氟喹諾酮類藥物對患者進行治療時，應嚴格控制用藥量和用藥頻次，并密切觀察患者是否發生不良反應。患者若發生不良反應，應立即告知其停藥[5,6]。為了進一步分析應用氟喹諾酮類藥物的安全性，筆者對近期內在我院應用氟喹諾酮類藥物進行治療的1000例患者的臨床資料進行了回顧性研究。本次研究的結果顯示，在這1000例應用氟喹諾酮類藥物進行治療的患者中有99例患者發生了不良反應。其中，有32例患者發生了消化系統的不良反應。筆者認為，患者發生消化系統不良反應的主要原因是注射藥物的速度太快或空腹服用藥物。臨床醫生在應用氟喹諾酮類藥物對患者進行治療時，應注意控制注射藥物的速度，并告知患者不要在空腹的狀態下服藥，以降低其不良反應的發生率。上述研究結果與李福長[7]、譚麗蓉[8]、魯秀玲[9]、王維忠[10]等人的研究結果基本一致。

綜上所述，臨床醫生應根據患者的實際情況為其選用氟喹諾酮類藥物，以降低其不良反應的發生率。

[1] 張艷萍, 宋素異, 鮑栗玲. 氟喹諾酮類藥物不良反應的機制與化學結構的關系[J]. 中外醫療, 2014, 33(7):130-131.

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[3] 孔凡琳. 氟喹諾酮類藥物不良反應調查及臨床合理用藥的分析[J]. 文摘版:醫藥衛生, 2015(10):245-245.

[4] 王陽, 杜鵬程, 齊慶濤. 喹諾酮類抗菌藥的不良反應現狀分析[J]. 世界最新醫學信息文摘:電子版, 2014(15):148-148.

[5] 任英, 石詩君, 何建貞,等. 喹諾酮類藥物的不良反應及合理應用[J]. 現代婦女:醫學前沿, 2014(11):248-249.

[6] 李振國，于文玫.氟喹諾酮類藥物不良反應調查及臨床合理用藥的分析[J]. 中國醫藥指南, 2014(17):25-26.

[7] 李福長，曾明輝.氟喹諾酮類抗菌藥物致藥物不良反應205例調查分析[J]. 臨床合理用藥雜志, 2012, 05(8):40-41.

[8] 譚麗蓉，陳俊威，李偉恩，何麗庭. 102例氟喹諾酮類藥物不良反應分析和合理應用[J]. 醫學理論與實踐, 2007, 20(5):121-122.

[9] 魯秀玲，趙志剛. 222例氟喹諾酮類抗菌藥物致不良反應報告分析[J]. 中國醫院用藥評價與分析, 2011, 11(6):563-565.

[10] 王維忠，魏潤新，錢南萍，姜海龍. 我院92例氟喹諾酮類抗菌藥物致不良反應報告分析[J]. 中國醫院用藥評價與分析,2010, 10(2):181-183.

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2095-7629-（2017）2-0083-02