天津市中小學生護眼健康教育的現況、分析與對策

來萌婧，高 俐

（1.天津市健康教育中心，天津 300171；2.天津醫科大學，天津 300070）

天津市中小學生護眼健康教育的現況、分析與對策

來萌婧1，高 俐2

（1.天津市健康教育中心，天津 300171；2.天津醫科大學，天津 300070）

隨著人們生活質量的提高，健康教育工作逐漸受到重視，將“護眼工程”與天津市健康教育所的“健康素養示范校工程”項目相結合，對天津市中小學生護眼健康教育現狀進行分析，進而發現問題，為今后改進、完善工作提供科學依據。

天津市；護眼；健康教育；中小學生

隨著我國經濟社會的發展、科學技術的進步、生活水平的不斷提高，人們的生活方式也在發生著深刻的變化，健康成為全社會談論的話題。青少年是未來的希望，他們的身體狀況、心理狀態以及學習和生活狀況等逐漸被社會重視。青少年健康成長不僅依賴于社會為他們提供的健康環境和保障制度，更依賴于學校為他們的健康成長提供怎樣的健康知識基礎和健康環境基礎。現代中小學生學業競爭壓力大，使得學生用眼超出負荷，戴眼鏡的“小博士”頻頻出現，視力低下的幼兒也較以前有所增加，這給青少年的正常活動造成了一定的影響。眼視覺的發育在出生至7歲時最為關鍵，要保證每個幼兒有一雙明亮的眼睛，及時開展兒童眼保健工作，普及眼保健知識，改善用眼的不良習慣，能早期發現兒童眼部及視力異常，及時糾治[1]，健康教育對促進青少年的眼健康有重要意義。本文對天津市中小學生護眼健康教育工作展開調查，對部分中小學生進行健康教育，并調查分析我市中小學生的視力保健現狀，從中發現問題，為今后開展健康教育工作提出建議和對策，并提供科學依據，現介紹如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

我市將“護眼工程”與天津市健教所的“健康素養示范校工程”項目相結合，2014—2015年兩年期間，全市每年有60所學校參加上述活動，其中小學50所，中學10所。中小學總共受益人數達29 023人，其中小學25 271人，中學3 752人。本次研究對象就是這些受益學生。

1.2 方法

我們通過張貼護眼知識海報、觀看護眼知識視頻、講課、眼保健操評比、手抄報評比、專題黑板報、發放小禮品等多種形式來吸引學生主動參與活動，關注眼睛的保護。通過統計的數據說明我市中小學護眼健康教育開展的現況，并對護眼健康教育活動進行效果評估，比較健康教育活動前后學生眼保健知識的知曉率。

2 結果

2.1 天津市小學2014—2015年護眼健康教育開展情況

（1）市區參加護眼健康教育培訓的小學班級兩年共353個，郊區共287個。調查顯示，市區與郊區2014年、2015年和這兩年參加護眼健康教育培訓的班級總數比較，無顯著性差異（P＞0.05），見表1。

表1 2014—2015年天津市參加護眼健康教育培訓的小學班級分布[n（%）]

（2）市區小學參加培訓的人數2014年為7 497名，2015年

為5 407名。結果顯示，男生、女生人數比較，無顯著性差異（P＞0.05），見表2。

表2 2014—2015年天津市市區參加健康教育培訓的不同性別的小學生分布比較[n（%）]

（3）郊區小學參加培訓的人數2014年為6 372名，2015年為5 995名。調查顯示，女生參加培訓的人數比例高于男生（P＜0.05），見表3。

表3 2014—2015年天津市郊區參加健康教育培訓的不同性別的小學生分布比較[n（%）]

（4）2014年小學生參加健康教育培訓采用大班授課方式的有235個班，采用小班授課方式的有184個班；2015年采用大班授課方式的有145個班，采用小班授課方式的有211個班。2014年市區和郊區健康教育培訓設置有區別，市區采用大班授課方式的班級比例明顯高于郊區（P＜0.05），2015年市區和郊區健康教育培訓的設置與2014年完全不同，郊區采用大班授課方式的班級比例明顯高于市區（P＜0.05）。具體見表4。

2.2 天津市中學2014—2015年護眼健康教育開展情況

（1）2014-2015年參加護眼健康教育培訓的天津市中學班級共109個。調查顯示，2014年與2015年參加護眼健康教育培訓的中學班級數比較，差異無統計學意義（P＞0.05），見表5。

表4 2014—2015年天津市不同地點的小學健康教育培訓方式比較[n（%）]

表5 2014—2015年天津市參加護眼健康教育培訓的中學班級分布比較

（2）中學生參加健康教育培訓的人數2014年為1 791名，2015年為1 961名。調查顯示，兩年中男生參加健康教育培訓的總人數比例高于女生（P＜0.05）；2014年和2015年男生參加健康教育培訓的人數比例均明顯高于女生（P＜0.05）。具體見表6。

表6 2014—2015年天津市不同性別中學生參加健康教育培訓的人數分布[n（%）]

（3）2014年和2015年參加健康教育培訓的中學采用大班授課方式的共有88個班，采用小班授課方式的共有41個班。2015年比2014年采用大班授課方式的班級比例高（P＜0.05），見表7。

表7 2014—2015年天津市中學健康教育培訓方式比較[n（%）]

（4）調查顯示，2014年活動后中學生對護眼知識的知曉率明顯高于活動前（P＜0.05），2015年活動后中學生對護眼知識的知曉率明顯高于活動前（P＜0.05）。具體見表8。

表8 2014—2015年天津市中學護眼健康教育活動的效果評估

3 討論

本次護眼健康教育活動具有參加人數多、區域廣泛的特點，通過本次調查，發現了在連續兩年的工作中出現的一些情況，具體如下。

3.1 參加護眼健康教育培訓小學的情況

（1）兩年來參加護眼健康教育培訓的小學班級比例比較，未見顯著性差異（P＞0.05）。

（2）市區參加護眼健康教育培訓的男女生人數比較，未見顯著性差異（P＞0.05），郊區參加護眼健康教育培訓的女生比例高于男生（P＜0.05）。提示我們應對郊區小學的男生給予足夠的重視，進一步查找男生參加培訓人數少的原因，從而解決問題，使學校、家長和學生本人明確培訓的重要意義，促進合作，提高認識。

（3）調查發現，2014年市區和郊區健康教育培訓設置有區別，市區采用大班授課方式的班級比例明顯高于郊區（P＜0.05），2015年市區和郊區健康教育培訓的設置與2014年完全不同，郊區采用大班授課方式的班級比例明顯高于市區（P＜0.05）。該數據說明2014年和2015年培訓課程的安排存在不穩定性、不均衡性，提示我們應對市區及郊區培訓課程的設置進行調整，提出合理的計劃和方案，進一步與校方溝通聯系，根據學校情況安排和規劃課程，充分利用學校資源，提高培訓的效率。

3.2 參加護眼健康教育培訓中學的情況

（1）兩年來參加護眼健康教育培訓的中學班級比例比較，未見顯著性差異（P＞0.05）。

（2）兩年來參加護眼健康教育培訓的男生比例均高于女生（P＜0.05）。提示應進一步了解女生參加護眼健康教育培訓人數少的原因，積極解決問題。

（3）2015年采用大班授課方式的班級比例高于2014年（P＜0.05），以每班50人參加培訓計算，大班課的比例提高，學生參加培訓的人數會相應增多，這樣可用較集中的時間培訓更多的學生，在節省人力、物力的情況下，使更多學生受益。應大力推廣大班授課的方式，提高培訓效率，擴大護眼健康教育培訓的宣傳規模。

（4）對中學生進行了護眼健康教育活動的效果評價，發現培訓活動后學生對護眼知識的知曉率明顯高于活動前（P＜0.05）。由此可見，中學生護眼知識缺乏，通過健康教育工作可以豐富中學生的護眼知識。

4 對策

（1）通過本次護眼活動我們發現，一方面，學生只注重學習自己的專業課知識，對自己的身心健康不夠重視，對眼保健知識的求知欲不強；另一方面，學校對學生的身心健康缺乏關注，護眼的健康教育做得不夠，學生缺乏獲取護眼保健知識的途徑。因此，學校應該進一步做好對學生的健康教育工作[1]，給學生提供多種獲取知識的途徑，如可請保健教師和眼科醫生定期開辦專題講座，內容包括：視力不良對個人生活、學習、工作的影響；近視產生的機制和對身體的危害性；用眼衛生、合理膳食；體育鍛煉對視力的影響等。學校還可通過舉辦視力保健知識競賽活動、設立近視保健咨詢室等途徑來增強學生學習眼保健知識的欲望，并提供能了解相關知識的途徑，提高學生對眼保健知識的知曉率。

（2）學校健康教育課程體系需要完善[2]，進一步明確健康教育課程的地位、在促進學生健康發展和提高學生學業成績中的積極作用，并從理論與實踐中構建學校健康教育課程體系。但是，目前健康教育的作用、健康教育課程的地位無論從實踐層面還是從理論研究方面都處于弱勢。學校擔負著健康教育的重任，必須自覺轉變觀念、貫徹素質教育方針、樹立健康第一的辦學理念，以培養健康人才為學校的第一追求目標。

（3）加大社會健康教育的宣傳力度，制定相關健康政策，落實好學校衛生工作條例規定的各項工作，加大學校健康教育師資培訓的力度，將健康教育的責任落到實處。同時引入激勵機制，對學校健康教育工作的效果進行評價。通過以上策略的落實，引導中小學生樹立崇尚健康、遠離疾病的健康觀念，把“護眼工程”落實到每一位學生，倡導科學、文明、健康的生活方式，以此來提高中小學生的健康素質[3]。

[1]陳立字，邵亞環，林滿治.不同健康教育方法的兒童眼保健效果比較[J].海峽預防醫學雜志，2015，21（5）：108-109.

[2]張持晨，張玉靜，郭丹，等．綜合健康管理對醫學生預防近視效果分析[J]．中國學校衛生，2014，35（4）：520-522.

[3]田本淳.健康教育與健康促進實用方法[M].北京：北京大學醫學出版社，2005.

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1671-1246（2017）02-0125-03