牛國民
摘要:目的 探討多索茶堿治療支氣管炎的臨床應用價值。方法 選取我院收治的86例支氣管炎患者的臨床資料,收治時段在2015年3月~2016年3月間;按照隨機抽簽法分為觀察組,常規組各43例;常規組施予氨茶堿治療,觀察組采用多索茶治療,對兩組患者的治療效果和臨床癥狀改善情況進行分析。結果 觀察組的治療效果高達95.40%,常規組為62.80%,兩組差異性明顯,(P<0.05)。觀察組咳痰以及咳嗦、喘息等時間均顯著低于常規組,(P<0.05)。結論 多索茶堿治療支氣管炎疾病效果確切,治療進程短,值得臨床推廣。
關鍵詞:多索茶堿;支氣管炎;臨床效果
支氣管炎主要因病毒以及細菌重復性感染而造成的支氣管慢性非特異性炎癥疾病,主要臨床表現為咳嗽、喘息以及咳痰癥狀等[1],該病具有極高的復發性,因此對患者的生理和心理都造成一定的影響。鑒于此,本次主要選取2015年3月~2016年3月時間段我院確診收治的86例支氣管炎患者行不同的治療方法,并取得了較好的效果,現將全部內容整理如下。
1資料與方法
1.1一般資料 以我院收治2015年3月~2016年3月的支氣管炎患者86例為研究對象;隨機性分成觀察組(43例)、常規組(43例)。在常規患者中,女20例,男23例,年齡31~72歲,平均年齡(52.52±2.26)歲,病程1~12年,平均病程(5.14±1.08)年;觀察組患者,女28例,男15例,年齡32~73歲,平均年齡(53.19±2.29)歲,病程1~13年,平均病程(6.02±1.46)年;兩組患者均符合支氣管炎評定的標準;且兩組病患的性別、年齡以及病程等方面無差異(P>0.05)。
1.2治療方法
1.2.1常規組 給藥氨茶堿(四川依科制藥有限公司生產 國藥準字H51020291)250 mg治療,入5%葡萄糖注射液250 ml與其搖晃均勻后行靜脈注射治療,1次/d,共持續治療10 d。
1.2.2觀察組 取多索茶堿(FARMA MEDITERRANIA S.L.生產 H20130168)300 mg,入5%的葡萄糖注射液250 ml與常規組治療方法一致,1次/d,連續治療時間為10 d。
1.3觀察內容 ①分析兩組患者的咳嗽、咳痰及喘息癥狀改善的時間情況;②分析兩組患者的治療效果,與臨床表現相結合,分為3個部分,療效評定如下:顯效:患者的臨床表現以及體征均顯著改善或全部徹底消失;有效:經治療后患者的臨床癥狀以及體征表現部分改善;無效:于治療前后,患者的臨床癥狀和體征無變化甚至出現惡化的情況;總有效率=(顯效例數+有效例數)/總數×100%。
1.4 統計學方法 通過對SPSS20.0軟件的采用,對實驗組與對照組得出的相關數據進行分析和處理,計量資料以(x±s)表示,采用t值檢驗,并運用?字2檢驗的方式對資料進行計數,計數資料以(%)表示,采用?字2檢驗。當P<0.05時,統計的相關方法具有參考價值和意義。
2結果
2.1患者的治療效果 治療效果上分析,觀察組顯效、有效以及無效分別為27例、14例、2例,對應的比例為62.80%、32.50%、4.60%,總有效率為95.40%;常規組分別為12例、15例、16例,對應的比率有27.90%、34.90%、以及37.20%,總有效率達到62.80%,(P<0.05),組間具可比性,見表1。
2.2臨床癥狀改善情況 經分析,觀察組的咳痰改善時間、喘息改善時間以及咳嗦改善時間分別為(2.1±.04)d、(5.1±0.7)d、(3.2±0.8)d;常規組分別為(3.8±0.6)d、(5.8±1.4)d、(4.9±1.5)d;前者各項臨床改善時間顯著少于后者,(P<0.05),兩組均有統計學意義。
3討論
支氣管炎發病率和復發率均比較高,且會隨著病情的加長而導致呼吸困難;該病在初期主要表現為氣短,病情重時患者處于靜息是也會有嚴重的氣促現象[2],因此對患者的生活質量造成了嚴重的不良影響。該病主要以中老年群體居多,據臨床統計可達15%,具有一定的治療難度,在臨床上一般采用藥物治療[3]。
多索茶堿從藥物種類分析屬于支氣管擴張劑,具有有效阻止平滑肌細胞內磷酸二醋酶形成的功效;同時可將蛋白酶A、G快速激活[4],抑制平滑肌細胞內的鈣離子移動的出現,進而促進支氣管平滑肌有效松弛,以達到治療哮喘的目的。多索茶堿較其他茶堿類藥物相比具有一定的優勢,該藥有高強度的抵抗支氣管痙攣的作用,且藥物作用快,鎮痛效果顯著,藥效發揮時間長,且抵抗感染以及治療的安全性極高等特點[5];同時還可直接作用于炎癥介質,能夠將促進細胞因子發散,進而可對潮氣道炎有效抑制,使氣道高反應逐漸的降低。除此之外,該藥治療支氣管哮喘以及喘息性支氣管的效果較為理想,治療效果較快。
目前臨床在使用多索茶堿治療后效果并不明顯,筆者尋找其原因,并提出以下建議,以提高治療效果,主要有:①注意滴注的速度,不能急于求成使滴注過快,應將滴注的時間設置為超過45 min;②在使用多索茶堿治療時不可與含有咖啡因的飲料或者食物同時服用,此外還要注意不能與黃嘌呤類的藥物共同使用;③一旦發現患者出現肝、腎、肺以及心功能障礙,十二指腸潰瘍者使用該藥物應謹慎,或者盡量不使用;④當支氣管患者發生甲亢、心律失常等表現時,應根據患者的病情給予合適的劑量;⑤在治療的過程中,應嚴密觀察患者的臨床表現,并將藥量適量加減,若發現患者有異常情況應及時處理;⑥由于患者對該病的了解程度不夠,常會造成再次復發或者病情加重,因此護理人員應對患者進行健康教育宣講,提高患者自我護理的意識。在日常生活中,患者要盡量遠離污染空氣以及有害氣體,并加強鍛煉,提高免疫力,降低支氣管炎的復發率。
本次研究結果來看,觀察組實施多索茶堿治療,治療總有效率95.40%與常規的62.80%要高,(P<0.05),此外,觀察組的臨床改善時間均較常規組較低,由此可得觀察組的治療情況明顯由于常規組,(P<0.05)。
綜上所述,多索茶堿預能夠有效改善支氣管炎患者的臨床癥狀,獲得可觀的臨床療效,值得臨床推廣。
參考文獻:
[1]關麗君,陳東. 多索茶堿在支氣管炎治療中的臨床觀察[J]. 中國保健營養,2013,12(01):294-295.
[2]徐萬隆,馮紹斌. 探討多索茶堿在支氣管炎治療中的臨床效果分析[J]. 中國醫藥指南,2013,02(36):436-438.
[3]蔡杰. 多索茶堿在支氣管炎治療中的效果觀察[J]. 臨床醫學,2015,11(09):49-50.
[4]崔倩. 支氣管炎采用多索茶堿治療的效果觀察[J]. 北方藥學,2015,06(12):39-40.
[5]彭春梅. 多索茶堿在支氣管炎治療中的臨床效果分析[J]. 河南醫學研究,2015,07(12):110.
編輯/羅茗柯