雙相情感障礙發作間歇期的護理方法研究

韓雪瑩

本院選取2016年8月—2017年8月本院收治的100例雙相情感障礙發作間歇期住院患者為研究對象，探究對于該類型患者開展針對性護理干預的有效方式，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月—2017年8月本院收治的100例雙相情感障礙發作間歇期住院患者為研究對象。病患處于發作間歇期內。患者男64例，女36例。年齡36～63歲，平均年齡（45.22±0.28）歲。現按照是否接受針對性護理，分為對比組以及觀察組，每組50例。兩組基線資料對比顯示無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

病患接受常規化治療。以上述治療方案為基礎，開展針對性護理干預，詳細為：

（1）心理干預

病患對于自身存在的癥狀首先會感覺到不可思議，在發作間歇期內，會表現出憤怒、自卑以及不滿等心理狀態，感覺自身毫無價值，甚至部分患者感覺世界末日已來臨[1]。在這種心理支配下，患者對治療產生抵觸情緒，甚至拒絕治療。對于這種情況，醫護人員應當充分運用心理學理論，鼓勵病患說出內心所想，幫助患者解決實際問題。站在患者角度思考問題，積極排解患者內心不良情緒，幫助患者樹立起正確的治療觀念[2]。

（2）健康宣教

護理人員對病患的病情進行準確評估。其中包含基線資料、疾病嚴重程度、間歇期以及發作期臨床體征等。為病患創建個性化檔案。和家屬以及病患闡述與雙相情感障礙有關的知識，全面提升病患對自身疾病的認知度。院內為病患開設心理衛生課程，告訴患者治療疾病時應注意的問題，以及自我調節的方式，講解心理障礙知識。

（3）護理支持

院內有必要開展精神病知識宣傳工作。在社區、院內積極舉辦專題講座，讓人們意識到雙向情感障礙和其他疾病相同，均為軀體性病變，消除社會對該類患者的歧視心理。告知人們倘若身邊親友出現了情感障礙相關癥狀，應在第一時間到專業醫療機構接受檢查，不要錯過最佳治療時機。告知病患家屬，應加倍關心患者，促進社會關懷，為促進患者疾病轉歸的重要條件。

（4）康復練習

入院20 d后，護士可按照病患疾病轉歸情況，安排其參加各種康復練習活動。比如羽毛球、踢毽、書法、繪畫、廣場舞等等。當患者接受完畢訓練后，適當鼓勵患者，維護病患自尊。

1.3 統計學方法

本實驗使用SPSS20.0專業統計學軟件，對數據內智商情況以及抑郁評分使用t值檢驗計算，當P＜0.05，證實存在顯著差異。

2 結果

2.1 兩組病患干預前后韋氏智商量表分數，詳見表1.

表1 兩組病患干預后韋氏智商量表分數（x±s，分）

2.2 兩組患者干預前后抑郁得分，詳見表2。

表2 兩組患者干預前后抑郁得分（，分）

表2 兩組患者干預前后抑郁得分（，分）

備注：和干預前比，*P＜0.05.和干預后對比組相比，**P＜0.05.

小組類別 干預前 干預后觀察組（n=50） 22.12±2.66 15.28±5.29**對比組（n=50） 20.36±2.15 8.99±2.36*

3 討論與結論

雙相情感障礙也被稱之為鐘擺病、躁郁癥。為臨床常見的兼并狂躁以及抑郁的精神科疾病。

在發作間歇期內，病患情緒起伏大，工作效率低下，人際關系惡劣，對其家庭生活造成影響。嚴重者出現輕生念頭。中年人為雙相情感障礙的好發群體，首次發病一般為抑郁，在出現多次抑郁癥狀之后，出現輕狂躁癥狀[3]。

藥物治療為當前臨床控制雙相情感障礙發作的常見手段。近年來，臨床研究指出，以常規治療為基礎，輔以有效的護理干預，能提升治療轉歸結局。

作為精神科醫護人員，應當竭盡全力幫助病患，幫助其正確認識自身疾病，樹立戰勝病魔信心，防止不良心理操控。

患者應學習和疾病癥狀控制相關的知識，同時制定出應對風險策略。培養病患積極向上性格，教會患者自我調節心境的方式。鼓勵患者參加康復訓練以及院內組織的各項康復活動，以全面緩解病情，改善社會功能，延長穩定期。告知家屬了解患者心理活動和性格特點，鼓勵患者按時服藥，保持穩定心情。樹立治療信心，改善抑郁狀態。

本文證實，對于雙相情感障礙發作間歇期病患，開展針對性護理，能提升操作、言語能力和總智商評分，改善心理抑郁，提升生活品質，可促進疾病轉歸，值得進一步推廣。

[1] 謝曉穎，蔡靚，馮虹.綜合個性化護理干預在雙向情感障礙抑郁發作中的應用[J].中華全科醫學，2017，15（6）：1083-1085.

[2] 劉玉蓮，尹冬青，吳煒.雙相情感障礙患者病恥感特征及其與疾病嚴重程度的關系研究[J].中華護理雜志，2016，51（12）：1413-1416.

[3] 劉海靜，何新芳.雙相情感障礙抑郁發作的治療進展[J].精神醫學雜志，2006，19（3）：224-227.