個體化健康教育對脂肪肝患者的應用價值

杜吉俠

脂肪肝是各種因素所致肝細胞脂肪堆積過多的一種疾病，其發生和人們膳食結構、生活習慣密切相關。本研究探討了脂肪肝患者護理中個體化健康教育的應用價值，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析并納入2016年1月—2017年4月68例脂肪肝患者根據隨機數字表分組。對照組男28例，女6例。年齡33～65歲，平均（44.24±2.66）歲。小學、中學和大學各有12例、13例和9例。個體組男27例，女7例。年齡33～66歲，平均（44.13±2.62）歲。小學、中學和大學各有12例、12例和10例。兩組一般情況無明顯差異。

1.2 方法

對照組進行普通護理和口頭教育，個體組則進行個體化健康教育。從疾病病因、飲食、運動、生活作息、用藥等方面進行個體指導。

1.3 觀察指標

對比兩組患者脂肪肝疾病認知、服藥認識、運動認知、飲食認知（滿分100分，越高越好）和脂肪肝治療總有效率、術后并發癥率；干預前后焦慮情緒（SAS）和生活質量（QOL）。

治愈：癥狀消失，臨床指標正常；好轉：癥狀改善，臨床指標改善；無效：病情無改善[1]。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0軟件處理，根據資料類型，計數資料進行χ2檢驗，計量資料則t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

表1 兩組患者脂肪肝疾病認知、服藥認識、運動認知、飲食認知比較

2 結果

2.1 兩組患者脂肪肝疾病認知、服藥認識、運動認知、飲食認知比較

個體組患者脂肪肝疾病認知、服藥認識、運動認知、飲食認知均明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者脂肪肝治療總有效率比較

個體組脂肪肝治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者脂肪肝治療總有效率比較

2.3 干預前后焦慮情緒和生活質量

干預前焦慮情緒和生活質量相似（P＞0.05）。干預后個體組焦慮情緒和生活質量優于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 干預前后焦慮情緒和生活質量比較（s，分）

表3 干預前后焦慮情緒和生活質量比較（s，分）

注：組內前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 n 時期 焦慮情緒 生活質量個體組 34 干預前 67.14±2.78 65.54±4.56干預后 31.13±0.31#* 96.21±5.51#*對照組 34 干預前 67.12±2.75 65.35±4.71干預后 45.14±1.29# 80.14±3.25#

3 討論與結論

脂肪肝患者護理中個體化健康教育的開展方法：（1）疾病教育。告知患者脂肪肝發病原因、和生活習慣、飲食結構的關系，危害性、表現、易感人群和治療方法、預后等。（2）飲食護理。指導患者少進食脂肪多的食物，清淡飲食、粗細搭配，營養均衡，提高優質蛋白攝入量，多進食富含膳食纖維蔬菜和維生素的水果，適當進食海帶、玉米等降低血脂的食物[2]。（3）運動指導。根據患者興趣愛好制定運動方案，以有氧運動如游泳、慢跑和健身操等為主，每周5次，每次30～60 min。（4）生活教育。生活上保持規律作息，避免過度勞累，保持心情愉快。（5）教育方式。住院期間每天進行健康教育1次，每次10～20 min，結合患者情況采用通俗易懂語言或專業語言，通過面對面、講座等方式開展。出院后定期電話回訪，發揮監督和指導作用。相對于口頭教育，個體化健康教育的開展可從多方面、根據患者個體特點進行系統、規范教育，有助于提升患者認知水平和遵醫行為[3]。

本研究中，對照組進行普通護理和口頭教育，個體組則進行個體化健康教育。結果顯示，個體組脂肪肝治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。個體組患者脂肪肝疾病認知、服藥認識、運動認知、飲食認知均明顯優于對照組（P＜0.05）。護理后個體組患者焦慮情緒和生活質量優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述：脂肪肝患者護理中個體化健康教育的應用可提升患者疾病和自我護理認識，緩解焦慮情緒，改善生活質量，提高治愈率。

[1] 郭曉君.中藥膳食護理對肥胖性脂肪肝患者的影響觀察[J].飲食保健，2016，3（12）：94.

[2] 吳艷紅，劉宇宏，石志敏，等.隔藥餅灸聯合綜合護理指導治療非酒精性脂肪肝37例臨床觀察[J].河北中醫，2016，38（4）：621-623.

[3] 賀懿萍，趙丹娜，李燕，等.綜合性護理干預對非酒精性單純性脂肪肝患者肝功能及血脂代謝的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（1）：54-56.