打太極拳會損傷膝蓋嗎？

關邯峰

太極，中華文化瑰寶之一，受到了世界各地人們的普遍推崇。

由于太極拳動作柔和、速度較慢、拳式不難學，而且架勢的高或低、運動量的大小都可以進行調整，所以能夠適應不同年齡﹑不同身體狀況的打拳者的需要。因此太極在老年人群中也很受青睞。

打太極的好處

對老年人而言，簡易的太極訓練能夠提高運動耐力，提高身體平衡能力和協調性，從而改善生活質量。舉例來說，帕金森患者平衡功能受損，非常容易跌倒。有研究證實，練習太極可以改善身體平衡能力，減少摔跤的幾率，故太極拳已成為帕金森病患者的重要的康復鍛煉項目之一。

另外，太極也需要對肌肉進行控制，并不像看上去的那么柔和輕松。這樣適當的運動，對控制血壓、減肥、提高心肺功能等，都是有好處的。在許多慢性病患者中，太極還可以一定程度上減輕患者的疼痛、抑郁和焦慮癥狀。

打太極會損傷關節嗎？

很多朋友反映，剛開始練習太極的時候，會感覺到膝關節酸痛。

膝關節受力有著自身特點，站立時膝關節承擔約一倍體重，隨著身體的逐漸下蹲，膝關節屈曲角度變大，承受的壓力也逐漸增加，可達到體重的數倍。練習太極拳需要膝關節全程屈曲，長期負重，的確對膝關節壓力很大。

膝關節作為人體主要承重關節，本身就會隨著年齡增長，發生功能減退、骨密度降低、骨質增生等老化性的改變，所以大部分老年人都有著或輕或重的關節問題。當中老年人突然開始練習太極，原本已退變的膝蓋忽然負擔加重，可能會出現軟骨和半月板的磨損加重等損傷，繼而出現骨性關節炎或使已患有的骨性關節炎癥狀加重。

某太極拳傳人被確診為骨性關節炎合并關節游離體，需要關節清理手術，摘除膝關節內的游離體的事件，的確是有真實發生的。

其實，太極是否會損傷膝關節的問題，多個研究機構都曾做過探討。

2014年發表的一篇論文總結了幾項研究的結果——總共314名膝關節炎患者參加了研究——結論是，太極可以減輕關節疼痛，改善關節功能。

2016年美國研究者比較了每周2次的太極或理療（膝關節炎的標準治療的組成部分）對于膝關節炎的療效。研究者招募了204名有癥狀的膝關節炎患者（平均60歲，一大半為女性，一半為白種人）。12周后，兩組病人的疼痛、膝關節功能、生活質量均有明顯好轉，太極與理療的效果相似。而太極的練習者抑郁癥狀和整體的生活質量優于理療組。一年之后，療效仍然持續。

研究者們認為，太極會對膝關節有一定的保護作用，當然，前提是正確合理地打太極。

如何正確地打太極拳？

太極拳作為一種運動，有運動損傷很正常，它對身體也不是萬能的。如果在運動過程中，出現膝蓋痛的情況，首先想想是不是因為動作不正確、運動時間太長或正處在膝關節炎的炎癥發作期造成的。

太極講究隨其自然、天人合一、身心合一，是冥想與緩慢輕柔的運動、深呼吸和放松的有機結合，而不僅僅是一套生硬的拳法。練習太極需要掌握一定的原則和技巧。

下面幾點，可以供朋友們在打太極拳時做參考。

1、膝關節屈曲角度（大腿跟小腿的夾角）大于135°，這個角度支撐力比較合理。不要刻意追求動作的到位，下蹲多少度等，因為這些動作對于膝關節軟骨不利。另外還要注意膝關節不要過度外展或內收，如果肌肉力量不足，也不要隨意嘗試單腿支撐的動作，避免因肌力不足造成膝蓋左右搖晃不穩定，而造成扭傷。力所能及，這個度要會把握。

2、老年人練習太極，次數不要過多，時間不要太長。如果剛開始練習，一周兩到三次，每次一個小時左右就足夠了。

3、如果發現膝關節疼痛，要科學分析原因，是動作不標準、是過于勞累還是膝關節炎犯了。及時調整，注意勞逸結合，就會慢慢恢復。

關節做了手術還能打太極嗎？

膝關節和髖關節置換術后的患者能打太極拳嗎？

可以，但還是之前提到的原則，不需刻意追求動作的規范以及下蹲的角度和練習的時間。

對于關節置換術后的老年人，適當的鍛煉有助于改善關節的活動度，提高關節周圍組織的穩定性。關節假體有一定的使用壽命，學會正確保養關節假體的方式，可以盡可能減少假體的磨損。

此外，太極拳可以鍛煉肩關節的活動度，對于肩周炎患者也是有好處的，可以幫助關節功能的康復，縮短病程。

需要強調的是，關節滑膜炎的患者，如果關節存在紅腫熱痛的癥狀，說明正在發病期，一定要終止鍛煉，以免影響炎癥的消退。

對于合并有其他基礎疾病的老年人，更要結合自身的身體素質的耐受力量力而行，必要時咨詢專業醫生，以免因為鍛煉加重或誘發基礎疾病。

綜上，太極一定要掌握正確的方法，結合自身的身體狀況，才能發揮其最大的強身健體的作用，利于身心健康。

同時也希望，太極這一中華文化的標志之一，可以在太極愛好者和專業的康復理療師的合力推動下，成為有有效的強身、健體、防病、康復之利器。