女變男前臂游離皮瓣行陰莖再造術16例圍手術期的護理體會

朱李霞，夏文森，王曉紅

女變男前臂游離皮瓣行陰莖再造術16例圍手術期的護理體會

朱李霞，夏文森，王曉紅

（第四軍醫大學西京醫院整形外科二病區 陜西 西安 710032）

目的：探討女變男易性癖患者圍手術期的最佳護理方法。方法：對16例易性癖患者圍手術期間實施有針對性的心理護理及基礎護理。結果：有效的心理護理能進一步改善患者的心理狀態，促進患者的心理康復，基礎護理可以有效幫助患者盡快康復。結論：針對特殊人群，圍手術期做好觀察和心理護理對防止并發癥有重要作用。

易性癖；變性手術；游離皮瓣；心理護理；基礎護理

易性病是性身份嚴重顛倒性疾病，通常在3歲時萌發，青春期心理逆變，持續地感受到自身生物學性別與心理性別之間的矛盾或不協調，深信自己是另一性別的人，因此其行為指向是通過手術改變性器官, 或以異性著裝和行為來掩飾其軀體性別[1]。在易性要求得不到滿足時，常因內心沖突而極度痛苦，甚至導致自殘、自戕。目前國際上大多數專家認為，對于真正的易性癖者，外科手術是最好的治療手段[2]。本文總結2012年1月-2014年6月選擇在我科施行女變男易性癖手術患者16例的圍手術期護理體會，現報道如下。

1 臨床資料和方法

1.1 一般資料：本組16例，均為女性，年齡25～35歲，平均年齡30歲。手術時間7～13h,平均10h。住院天數16～20d，平均18d，傷口愈合良好。

1.2 手術方法：16例均采用左前臂皮瓣游離陰莖再造+肋軟骨取出、雕刻+左前臂植皮術。見圖1～3。

2 術前護理

2.1 一般護理