萬物皆有毒，只要?jiǎng)┝孔?/h1>
2017-03-25 15:18:37
瞭望東方周刊 2017年10期 關(guān)鍵詞：劑量
食品添加劑中的香精、香料、增稠劑、乳化劑、著色劑等等，再亂加也不會(huì)超過安全劑量
在討論食品、藥品、保健品和食品添加劑等話題的時(shí)候，“脫離劑量談毒性就是耍流氓”成了許多人的口頭禪。
這句話最早源自我的一個(gè)說法，其表達(dá)的內(nèi)容是毒理學(xué)中的一個(gè)基本原則，正式表達(dá)是“劑量決定毒性”，還有一個(gè)信達(dá)雅的翻譯是“萬物皆有毒，只要?jiǎng)┝孔恪薄榱朔暇W(wǎng)絡(luò)傳播的習(xí)慣，我表述成“一切脫離了劑量所談的毒性都是耍流氓”。后來，有讀者把它簡(jiǎn)化成“脫離劑量談毒性就是耍流氓”，隨即傳播開來。
許多人把這句話理解成“只要含量少，那么就無毒”，不能說是錯(cuò)的，但并不完善。
毒性與劑量密切相關(guān)，它們之間的關(guān)系有兩種類型。
第一種是攝入量大時(shí)，該物質(zhì)會(huì)影響人體機(jī)能，從而增加某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)；但是當(dāng)攝入量小到一定程度時(shí)，它們會(huì)被人體處理掉，也就不會(huì)危害健康。所以，只要找到這個(gè)“對(duì)人體健康不產(chǎn)生影響的最大劑量”，把攝入量控制到這個(gè)量以下，就不會(huì)危害健康。這個(gè)量，就是通常所說的“安全攝入量”。
第二種是在毒理學(xué)測(cè)試中沒有找到“安全攝入量”。之所以“沒有找到”，是因?yàn)樵凇皽y(cè)試的劑量”明顯小于“正常攝入量”的時(shí)候還能顯示出毒性，測(cè)試更小的劑量也就沒有實(shí)際價(jià)值。最典型的例子如黃曲霉毒素，人們并沒有找到其不增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的“安全劑量”，有時(shí)也被表達(dá)為“不存在安全劑量”。
毒理學(xué)評(píng)估的目標(biāo)是找出毒性和劑量之間的數(shù)字關(guān)系，而不是判定一種物質(zhì)是不是“有毒”。基于這種明確的關(guān)系，我們才能來制定合理的公共政策。
以食品添加劑為例，其劑量和毒性的關(guān)系就必須是第一種情況。也就是說，一種物質(zhì)要成為食品添加劑，就必須存在“安全攝入量”。食品添加劑都有特定的功能，實(shí)現(xiàn)功能時(shí)所需要的劑量叫做“有效劑量”。
如果安全攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于有效劑量，就不容易出現(xiàn)“過量使用”而超過安全劑量，我們就說這種物質(zhì)的“安全性很高”，比如食品添加劑中的香精、香料、增稠劑、乳化劑、著色劑等等，再亂加也不會(huì)超過安全劑量。
要是一種物質(zhì)的有效劑量與安全劑量差不多的話，那就很容易出現(xiàn)“濫用”、“超標(biāo)”，它就很難取得食品添加劑的資格。比如硼砂，雖然“硼砂粽子”等傳統(tǒng)食品有悠久的歷史，但因?yàn)橥ǔＪ褂玫牧扛泻┝亢芙咏簿捅痪苤谑称诽砑觿┑拇箝T之外。
還有一些特殊的例子，合理使用的“有效劑量”也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于有害劑量，但是如果加大劑量效果會(huì)更好。這種類型就屬于“容易濫用的食品添加劑”，需要規(guī)范使用并且嚴(yán)格監(jiān)管。最典型的例子是亞硝酸鈉，以至于政府餐飲業(yè)中禁止其使用——因?yàn)樵诓惋嫎I(yè)中容易出現(xiàn)使用不規(guī)范的情況，廚師“手一抖”就可能加多了。
那些沒有“安全劑量”的物質(zhì)是不允許“主動(dòng)添加”的，但我們可能不得不接受它們的存在。比如，根據(jù)目前的安全評(píng)估數(shù)據(jù)，再少的黃曲霉毒素，也會(huì)增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，含量越高，增加的風(fēng)險(xiǎn)越大。但是，它是食物生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，我們可以采取措施減少和監(jiān)控它的含量，但卻無法避免它的出現(xiàn)。這種情況，就只能制定一個(gè)“控制標(biāo)準(zhǔn)”，從而控制它帶來的風(fēng)險(xiǎn)在“可接受范圍之內(nèi)”。這種標(biāo)準(zhǔn)，就是“風(fēng)險(xiǎn)”與“損失”的權(quán)衡結(jié)果。比如說，如果提高標(biāo)準(zhǔn)，固然可以降低一定的健康風(fēng)險(xiǎn)，但要付出大量糧食不能被食用的代價(jià)——一個(gè)社會(huì)能否承擔(dān)起這個(gè)代價(jià)，是選擇什么樣的風(fēng)險(xiǎn)來作為控制標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵。
因此，“脫離劑量談毒性就是耍流氓”，強(qiáng)調(diào)的是我們要根據(jù)劑量來討論毒性的大小。但這種討論的核心，是基于其能否帶來多大的好處而言的。如果它不帶來好處，那么根本用不著考慮它是否安全，直接否決。現(xiàn)代藥物的審批，就是基于這一原則——如果一種藥物不被證明“有效”，那么討論它是否安全并沒有任何意義。在確認(rèn)有效的前提下，去討論藥物本身或者其中的雜質(zhì)有多大危害，才有必要。
猜你喜歡
課堂內(nèi)外·初中版(科學(xué)少年)(2023年10期)2023-12-10 00:43:06 ·更正·全科護(hù)理(2022年10期)2022-12-26 21:19:15 中藥的劑量越大、療效就一定越好嗎？中國合理用藥探索(2022年1期)2022-11-26 00:22:32 近地層臭氧劑量減半 可使小麥增產(chǎn)兩成今日農(nóng)業(yè)(2022年4期)2022-11-16 19:42:02 不同濃度營(yíng)養(yǎng)液對(duì)生菜管道水培的影響鄉(xiāng)村科技(2021年33期)2021-03-16 02:26:54 90Sr-90Y敷貼治療的EBT3膠片劑量驗(yàn)證方法國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志(2021年10期)2021-02-28 08:41:58 胎盤多肽超劑量應(yīng)用致嚴(yán)重不良事件1例藥學(xué)與臨床研究(2015年4期)2015-06-05 11:35:54 戊巴比妥鈉多種藥理效應(yīng)的閾劑量觀察衛(wèi)生職業(yè)教育(2014年24期)2014-05-20 09:05:38 復(fù)合型種子源125I-103Pd劑量場(chǎng)分布的蒙特卡羅模擬與實(shí)驗(yàn)測(cè)定同位素(2014年2期)2014-04-16 04:57:20 高劑量型流感疫苗IIV3-HD對(duì)老年人防護(hù)作用優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)劑量型中國合理用藥探索(2014年11期)2014-03-11 20:30:20
食品添加劑中的香精、香料、增稠劑、乳化劑、著色劑等等，再亂加也不會(huì)超過安全劑量
在討論食品、藥品、保健品和食品添加劑等話題的時(shí)候，“脫離劑量談毒性就是耍流氓”成了許多人的口頭禪。
這句話最早源自我的一個(gè)說法，其表達(dá)的內(nèi)容是毒理學(xué)中的一個(gè)基本原則，正式表達(dá)是“劑量決定毒性”，還有一個(gè)信達(dá)雅的翻譯是“萬物皆有毒，只要?jiǎng)┝孔恪薄榱朔暇W(wǎng)絡(luò)傳播的習(xí)慣，我表述成“一切脫離了劑量所談的毒性都是耍流氓”。后來，有讀者把它簡(jiǎn)化成“脫離劑量談毒性就是耍流氓”，隨即傳播開來。
許多人把這句話理解成“只要含量少，那么就無毒”，不能說是錯(cuò)的，但并不完善。
毒性與劑量密切相關(guān)，它們之間的關(guān)系有兩種類型。
第一種是攝入量大時(shí)，該物質(zhì)會(huì)影響人體機(jī)能，從而增加某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)；但是當(dāng)攝入量小到一定程度時(shí)，它們會(huì)被人體處理掉，也就不會(huì)危害健康。所以，只要找到這個(gè)“對(duì)人體健康不產(chǎn)生影響的最大劑量”，把攝入量控制到這個(gè)量以下，就不會(huì)危害健康。這個(gè)量，就是通常所說的“安全攝入量”。
第二種是在毒理學(xué)測(cè)試中沒有找到“安全攝入量”。之所以“沒有找到”，是因?yàn)樵凇皽y(cè)試的劑量”明顯小于“正常攝入量”的時(shí)候還能顯示出毒性，測(cè)試更小的劑量也就沒有實(shí)際價(jià)值。最典型的例子如黃曲霉毒素，人們并沒有找到其不增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的“安全劑量”，有時(shí)也被表達(dá)為“不存在安全劑量”。
毒理學(xué)評(píng)估的目標(biāo)是找出毒性和劑量之間的數(shù)字關(guān)系，而不是判定一種物質(zhì)是不是“有毒”。基于這種明確的關(guān)系，我們才能來制定合理的公共政策。
以食品添加劑為例，其劑量和毒性的關(guān)系就必須是第一種情況。也就是說，一種物質(zhì)要成為食品添加劑，就必須存在“安全攝入量”。食品添加劑都有特定的功能，實(shí)現(xiàn)功能時(shí)所需要的劑量叫做“有效劑量”。
如果安全攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于有效劑量，就不容易出現(xiàn)“過量使用”而超過安全劑量，我們就說這種物質(zhì)的“安全性很高”，比如食品添加劑中的香精、香料、增稠劑、乳化劑、著色劑等等，再亂加也不會(huì)超過安全劑量。
要是一種物質(zhì)的有效劑量與安全劑量差不多的話，那就很容易出現(xiàn)“濫用”、“超標(biāo)”，它就很難取得食品添加劑的資格。比如硼砂，雖然“硼砂粽子”等傳統(tǒng)食品有悠久的歷史，但因?yàn)橥ǔＪ褂玫牧扛泻┝亢芙咏簿捅痪苤谑称诽砑觿┑拇箝T之外。
還有一些特殊的例子，合理使用的“有效劑量”也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于有害劑量，但是如果加大劑量效果會(huì)更好。這種類型就屬于“容易濫用的食品添加劑”，需要規(guī)范使用并且嚴(yán)格監(jiān)管。最典型的例子是亞硝酸鈉，以至于政府餐飲業(yè)中禁止其使用——因?yàn)樵诓惋嫎I(yè)中容易出現(xiàn)使用不規(guī)范的情況，廚師“手一抖”就可能加多了。
那些沒有“安全劑量”的物質(zhì)是不允許“主動(dòng)添加”的，但我們可能不得不接受它們的存在。比如，根據(jù)目前的安全評(píng)估數(shù)據(jù)，再少的黃曲霉毒素，也會(huì)增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，含量越高，增加的風(fēng)險(xiǎn)越大。但是，它是食物生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，我們可以采取措施減少和監(jiān)控它的含量，但卻無法避免它的出現(xiàn)。這種情況，就只能制定一個(gè)“控制標(biāo)準(zhǔn)”，從而控制它帶來的風(fēng)險(xiǎn)在“可接受范圍之內(nèi)”。這種標(biāo)準(zhǔn)，就是“風(fēng)險(xiǎn)”與“損失”的權(quán)衡結(jié)果。比如說，如果提高標(biāo)準(zhǔn)，固然可以降低一定的健康風(fēng)險(xiǎn)，但要付出大量糧食不能被食用的代價(jià)——一個(gè)社會(huì)能否承擔(dān)起這個(gè)代價(jià)，是選擇什么樣的風(fēng)險(xiǎn)來作為控制標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵。
因此，“脫離劑量談毒性就是耍流氓”，強(qiáng)調(diào)的是我們要根據(jù)劑量來討論毒性的大小。但這種討論的核心，是基于其能否帶來多大的好處而言的。如果它不帶來好處，那么根本用不著考慮它是否安全，直接否決。現(xiàn)代藥物的審批，就是基于這一原則——如果一種藥物不被證明“有效”，那么討論它是否安全并沒有任何意義。在確認(rèn)有效的前提下，去討論藥物本身或者其中的雜質(zhì)有多大危害，才有必要。
猜你喜歡
全科護(hù)理(2022年10期)2022-12-26 21:19:15
中國合理用藥探索(2022年1期)2022-11-26 00:22:32
今日農(nóng)業(yè)(2022年4期)2022-11-16 19:42:02
鄉(xiāng)村科技(2021年33期)2021-03-16 02:26:54
國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志(2021年10期)2021-02-28 08:41:58
藥學(xué)與臨床研究(2015年4期)2015-06-05 11:35:54
衛(wèi)生職業(yè)教育(2014年24期)2014-05-20 09:05:38
同位素(2014年2期)2014-04-16 04:57:20
中國合理用藥探索(2014年11期)2014-03-11 20:30:20
