冠心病心律失常的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)及應(yīng)用效果評定

賈月瓏

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

隨著人們飲食習(xí)慣及生活環(huán)境的改變，我國冠心病的發(fā)病率呈不斷上升趨勢。冠狀動脈血管粥樣性硬化導(dǎo)致血管腔狹小，從而使血管阻塞[1]，引起心臟疾病。我院為探討冠心病心律失常的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)及應(yīng)用效果，選取我院2014年2月至2016年1月收治的60例冠心病心律失常患者進(jìn)行研究，具體如下：

1資料和方法

1.1 基線資料

選取我院2014年2月至2016年1月收治的60例冠心病心律失常患者作為本次的研究對象，將其分為對照組與觀察組，各30例，具體如下：對照組：男性患者19例，女性患者11例，平均年齡為（57.41±4.56）歲，平均病程為（5.41±1.24）年。觀察組：男性患者20例，女性患者10例，平均年齡為（57.55±4.66）歲，平均病程為（5.36±1.23）年。

2組患者的基線資料無顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法：對照組方法：采取傳統(tǒng)護(hù)理，主要包括對患者進(jìn)行心電監(jiān)測，急救物品的準(zhǔn)備，叮囑其臥床休息[2]，在進(jìn)行相關(guān)護(hù)理時(shí)采取健康宣教。觀察組方法：采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：

1）疾病護(hù)理：建立氧氣通道，設(shè)定氧流量為1～2L/min，并維持吸入，以此改善心肌缺氧癥狀，并給予藥物治療，降低心律失常發(fā)生頻率，24小時(shí)對其心律進(jìn)行監(jiān)控，如有異常立即向主治醫(yī)師匯報(bào)。

2）心理護(hù)理：患者常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛及呼吸急促等癥狀，因此造成患者多種不良負(fù)面情緒，此時(shí)應(yīng)主動與其進(jìn)行溝通，耐心傾聽其主訴，告知患者治療成功的案例，以此增加患者對抗疾病的信心。

3）飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者多攝入高蛋白食品[3]，增加維生素的攝入，忌食辛辣、刺激性食物，依據(jù)少食多餐的原則進(jìn)行攝食。有必要時(shí)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員為其制定營養(yǎng)方案，促進(jìn)身體康復(fù)。

4）生活護(hù)理：因冠心病心律失常患者須長期臥床，腸蠕動較慢，極易導(dǎo)致便秘，因此須指導(dǎo)患者適當(dāng)攝入含纖維較高的食品，例如香蕉、芹菜及紅薯等，必要時(shí)應(yīng)用開塞露為其進(jìn)行通便[4]，叮囑患者避免激烈運(yùn)動，以心臟可以耐受為宜。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并統(tǒng)計(jì)2組冠心病心律失常患者的生活質(zhì)量情況。我院以生活質(zhì)量量表GQOL-4對其生活質(zhì)量進(jìn)行評定，主要包括4個(gè)維度，分別為生理功能、心理功能、物質(zhì)生活及社會功能，每項(xiàng)評分范圍為（0-100）分，分?jǐn)?shù)越高則代表生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理，2組冠心病心律失常患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評分為資料（%表示，X?檢驗(yàn)）。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示2組患者在治療后各項(xiàng)指標(biāo)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有科學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組冠心病心律失常患者的生理功能、心理功能、物質(zhì)生活及社會功能評分均優(yōu)于對照組，P<0.05，具體結(jié)果如表1所示：

3.討論

由于老年患者器官功能降低，伴隨情緒激動、運(yùn)動激烈及飲食不當(dāng)，均可導(dǎo)致冠心病，冠心病易引發(fā)心律失常，冠狀動脈粥樣硬化，致使心肌細(xì)胞不同程度的缺血、缺氧，從而對心肌細(xì)胞的自律性、膜電位的穩(wěn)定性產(chǎn)生影響，觸發(fā)折返，導(dǎo)致心律失常。冠心病心律失常具有病情危重、發(fā)病急等特征[5]，如不給予及時(shí)、適當(dāng)?shù)奶幚泶胧⑽＜盎颊呱?/p>

本研究探討冠心病心律失常的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)及應(yīng)用效果，旨在提高患者生活質(zhì)量，改善身體技能，對2組患者分別實(shí)施不同護(hù)理方案。傳統(tǒng)護(hù)理是對患者進(jìn)行心電監(jiān)測，急救物品的準(zhǔn)備，叮囑其臥床休息，在進(jìn)行相關(guān)護(hù)理時(shí)采取健康宣教，該護(hù)理保證了患者的生命安全，卻并未對其采取針對性、系統(tǒng)性的護(hù)理措施，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量較差，故護(hù)理效果不理想。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理為人性化護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者在接受治療時(shí)的生理、心理問題所實(shí)施的具有針對性的護(hù)理方案，本文研究中，針對誘發(fā)心律失常的各種因素通過對患者實(shí)施疾病、心理、飲食及生活護(hù)理，降低了心律失常的發(fā)生頻率，從而提高了患者的生活質(zhì)量。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組冠心病心律失常患者的生理功能、心理功能、物質(zhì)生活及社會功能評分分別為（85.41±2.12）分、（89.51±2.53）分、（85.01±2.08）分及（84.03±2.31）分，均優(yōu)于對照組，P<0.05，表明了對冠心病心律失常患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高其生活質(zhì)量在臨床上具有積極意義。

綜上所述，給予冠心病心律失常患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可改善其生活質(zhì)量，促進(jìn)身體康復(fù)，效果顯著，值得在臨床中推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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[5]楊海霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者中的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2015，3（21）：141-142.