中醫(yī)特色護理在骨科疼痛干預中的應用效果

曾秀連

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

骨科收治的患者為骨骼肌肉系統(tǒng)形態(tài)及功能發(fā)生異常變化的患者，比如骨折患者、骨腫瘤患者、類風濕性關節(jié)炎患者、頸椎病患者等[1]。其中，創(chuàng)傷性骨折患者最常見，臨床中多采用手術進行治療。而從實際情況來看，行手術治療的患者都存在圍術期疼痛，癥狀比較嚴重的患者其治療及預后也會受到影響。由此可見，緩解圍術期疼痛非常重要。本次研究對骨科疼痛的干預方法做了探討，分析了中醫(yī)特色護理在患者中的應用效果。現將結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：選取我院骨科收治的骨折患者108例作為臨床研究對象，所有患者均實施手術治療。隨機將患者分為觀察組和對照組，每組54例。觀察組：男31例，女23例；年齡17-67歲，平均年齡（44.37±5.72）歲；骨折部位：上肢骨折18例，下肢骨折20例，脊柱骨折10例，骨盆骨折6例。對照組：男33例，女21例；年齡16-66歲，平均年齡（45.20±6.12）歲；骨折部位：上肢骨折20例，下肢骨折20例，脊柱骨折9例，骨盆骨折5例。經比較，兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護理：①遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥物，若疼痛有所緩解，則藥物用量相應減少。②如果患者因疼痛而無法入睡，則給予患者適量的鎮(zhèn)靜安眠藥物。③告訴患者術后疼痛乃是機體的正常反應，并與患者聊天以轉移其注意力。④指導患者放松全身肌肉，協(xié)助患者改變體位，從而緩解疼痛。⑤對患者進行冷敷或熱敷，緩解腫脹、疼痛。觀察組在常規(guī)護理的基礎上實施中醫(yī)特色護理：第一，辨痛施護。根據術后疼痛類型對患者實施有效的護理。如果患者為風寒濕痛，則護理人員做好保暖、祛風寒等護理措施；如果患者為氣滯血瘀痛，那么護理人員叮囑患者家屬給患者準備田七煲去皮雞肉湯等能夠加速血液循環(huán)的食物，通過膳食療法緩解疼痛；如果患者為邪毒型疼痛，則護理人員密切觀察病情及體征變化情況，從而為防止提供可靠依據[2]。第二，穴位按摩。每日為患者做穴位按摩。選取患肢雙側足三里、合谷穴作為按摩穴位，以輕柔的力道按壓，每個穴位按壓兩分鐘，每日一次。第三，耳穴壓豆。①選取骨折相對應的耳穴作為主穴，選取肝、腎。神門穴作為配穴。②用酒精對皮膚進行消毒，之后用手指托住耳廓，用鑷子夾住事先準備好的粘有王不留行籽的方塊膠布，對準穴位貼上去，最后加壓按揉兩分鐘。每天按壓三次，每次兩分鐘。第四，針刺。選擇骨折相對應的體穴作為針刺穴位，在術前2h、術后4h各針刺一次，在術前三天及術后三天每日針刺兩次。第五，中藥涂擦。在術前和術后用自制的中藥外用制劑涂擦患處，每日涂擦三次。中藥外用制劑成分如下：元胡10克，莪術12克，焦梔子9克，水蛭10克，白芷8克，血竭14克，黃檗11克，姜黃6克，冰片6克。

1.3 評價指標：采用VAS評分法對兩組患者手術當前及術后1-3天的疼痛情況進行評估。評分越高表示疼痛越強烈。

1.4 統(tǒng)計學分析：數據采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

3.討論

骨科疼痛干預是骨科護理的重要組成部分，其工作質量的好壞直接關系到患者的預后情況以及生活質量。因此，做好疼痛干預工作非常重要。骨科常規(guī)護理只能滿足患者的部分需求，若要有效緩解疼痛，則需在常規(guī)護理的基礎上實施更為有效的護理方法。近年來，中醫(yī)特色護理在骨科臨床中得到越來越多的應用，并展現出良好的應用效果。為探討中醫(yī)特色護理在骨科疼痛干預中的應用效果，本次研究特選取了108例患者作為研究對象展開探討。結果表明，與采用常規(guī)護理的患者相比，在常規(guī)護理的基礎上實施中醫(yī)特色護理的患者其手術當天及術后的疼痛評分明顯更低。這就說明，中醫(yī)特色護理能夠有效緩解骨科患者的疼痛癥狀。疼痛是骨科患者最常見的臨床表現之一，導致疼痛的原因包括骨骼肌肉系統(tǒng)的形態(tài)發(fā)生異常改變（比如骨折），手術帶來的創(chuàng)傷等。若沒有及時止痛，則暫時性的疼痛可發(fā)展為慢性疼痛，患者的軀體功能和社會功能嚴重下降，住院時間延長，治療費用相應增加。中醫(yī)特色護理以中醫(yī)理論為指導，對患者實施了一系列的護理服務，包括辨痛施護、穴位按摩、耳穴壓豆、針刺、中藥涂擦等。這些護理措施之后，局部氣血不暢、經絡受阻的情況得到很大的改善，所以疼痛癥狀得到緩解。

綜上，中醫(yī)特色護理在骨科疼痛干預中的應用效果良好，值得推廣使用。

參考文獻

[1]陶云英. 中醫(yī)特色護理在骨科疼痛干預中的應用效果[J]. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，15（08）：84-85.

[2]喬華. 中醫(yī)特色護理技術在骨科治療中的應用[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，29（05）：247-248.