心理護理在胃鏡檢查中的作用

顧燕

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

胃鏡檢查是目前診斷上消化道疾病最常用的方法。但它是一種侵入性操作，操作時可引起惡心、嘔吐，剛插入喉部時，可有呼吸不暢的感覺，更增加了患者的恐懼感。所以在病人檢查時，護理人員有針對性地實施心理護理，能使其主動配合檢查，從而緩解患者的不適感。

1.資料與方法。

2015年1月到2015年6月期間，我院申請胃鏡檢查患者共1900人，隨機抽取950人，在檢查過程中，只是進行常規的協助。其中5人因感覺不能忍受胃鏡檢查而自行拔除胃鏡，決定放棄檢查。對那部分配合檢查的患者，檢查后32人表示胃鏡檢查太難受，下次再也不檢查了。對放棄檢查的5人，后經過護理人員有效的心理護理后，能配合檢查，使檢查順利完成。對另外950人，在檢查過程中針對性地實施心理護理，無一人因感覺不能忍受胃鏡檢查而拔除胃鏡。其中2人表示胃鏡很難受，下次再也不檢查了。

1.1 對比結果：從兩組數據可以看出，在胃鏡檢查過程中，護理人員實施有效的心理護理，能夠減輕患者痛苦，使檢查順利完成。

2心理護理

2.1 胃鏡檢查前：護理人員要以熱情的態度接待病人，以親切的話語和病人進行交談，安慰病人不要太緊張，做胃鏡其實不是非常痛苦，只是有點惡心而已，只要按照我們的指導去做，就能順利完成檢查，對病人提出的問題應耐心地解答，并根據病人的文化程度，運用通俗易懂的語言，讓患者以放松的心情接受胃鏡檢查。

2.2 胃鏡檢查時：在檢查過程中，護理人員給予安慰和鼓勵。胃鏡剛插入咽喉時，特別不舒服，有的患者由于對鏡子抵抗，使鏡身很難進入咽喉部。這時，囑咐患者做一下吞咽動作，這樣使插管進入咽喉部順利一些。隨著鏡身的移動，患者會惡心、嘔吐，有的病人會自然憋氣導致呼吸費力，這時病人異常緊張，護理人員安慰病人不要緊張，告訴他可以呼吸到空氣的，只要用鼻子吸氣，用嘴巴呼氣，保持呼吸均勻。“不錯，就這樣”對病人的正確表現適時給予肯定。有的病人由于要活檢，做的時間可能比較長，你可以這樣安慰患者，“醫生幫你檢查仔細一點，你稍微再堅持一下，馬上就好了”。隨著你不斷地給予心理安慰，病人的不適程度會有所減輕，并且能縮短檢查時間。

2.3 胃鏡檢查后：胃鏡檢查之后，協助病人吐出口腔中的分泌物，用紙巾擦除口鼻分泌物并給予適當的表揚“你配合地非常好”“檢查好了就放心了”并細心詢問病人是否有咽部不適或疼痛，如果唾液中帶有血絲，告知這是胃鏡插到咽部粘膜所致，不必緊張和擔心，不需特殊處理。咽部疼痛也是正常現象，可以服用潤喉片，1-3天就會好轉。指導患者2小時后進溫涼半流質飲食。此時，護士應用耐心、細致、恰當的語言，講解如何配合醫生治療以獲得最佳的治療效果。

3.討論

在胃鏡檢查中適時的給予積極有效地綜合心理護理措施，幫助患者提高對胃鏡檢查的適應能力，從而使機體調整到較好適應狀態，對于減輕患者的痛苦，縮短檢查所需時間，增加患者的順從性等方面均有重要的臨床意義。

參考文獻

[1]劉桂平《醫藥前沿》2011年22期.

[2]許國銘，李石.現代消化疾病[M].北京：人民軍醫出版社.

[3]李衛紅，刁繼紅.《電子胃鏡檢查中的護理配合》[J].中國誤診學雜志，2007，7（26）：6365—6366.