簡論心血管疾病患者的急救護理及其注意點

韓寧莉

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

心血管疾病是當前社會一種高發病，多出現在老年人當中，很多患者在就醫前就已經停止呼吸。因此，對心血管疾病患者進行及時診斷和治療能夠提高患者的存活率，在心血管疾病的治療中發揮顯著的作用。

1.心血管疾病患者的急救護理

1.1 呼吸道護理

當患者出現心血管疾病時，護理人員要及時清除患者氣道和口腔內的痰液以及分泌物，如果患者當時意識比較清醒，護理人員要對患者正確咳嗽和咳痰進行指導，并且護理人員為了讓患者給予配合，還要做好相關的解釋工作[1]。除此之外，護理人員在護理過程中，所有的動作都要輕柔，防止患者呼吸道粘膜受損或者口腔出現損傷等情況。而且還要指導患者在吸痰之前要吸入高流量氧氣，防治出現低氧血癥。

1.2 氧療護理

若心血管疾病患者被確診為急性心肌梗死或者心力衰竭，護理人員要對其進行氧療護理，給予低流量的持續吸氧，大約每分鐘1～2升。在實際操作中要根據患者的病情嚴重程度選擇給氧方式，給氧方式有兩種，一種是鼻導管給氧，還有一種是面罩給氧。如果患者的病情比較嚴重，給適當增加給氧流量，調整至每分鐘5～6升。如果患者的病情出現好轉，則適當降低給氧流量，每分鐘3～4升即可。如果病患有二氧化碳潴留情況，護理人員在進行氧療護理時，要讓患者延長呼氣，以便于讓二氧化碳順利排出，如果患者還有低氧血癥，護理人員要借助呼吸機輔助患者通氣，保證氧療達到預期的效果[2]。如果患者有肺心病伴冠心病，護理人員在氧療時需要注意：如果患者的心絞痛發作，則要加大給氧流量，等心絞痛患者疼痛感降低后，再降低給氧流量。

1.3 用藥護理

在心血管疾病患者的急救護理中，用藥護理占據著重要的地位，也是需要護理人員高度慎重的一種護理方式。在藥物護理中，藥物的用量以及用藥時間對患者的病情都有一定程度的影響。在心血管疾病患者用藥護理中，如果護理人員使用碘胺酮類藥物，要加強注意，因這類藥物有著強烈的刺激性，容易引起一些并發癥，護理人員在給患者用藥之后，一定要嚴密觀察，并且還要最大程度上預防因操作不當給患者帶來的不良反應。在使用藥物之前，護理人員要對患者的脈搏進行測量，如果患者的脈搏在一分鐘之內跳動少于60次，則不能服用地高辛藥物，而且地高辛藥物有一定的毒性，中毒量近似治療量，護理人員稍稍把握不好就會造成患者中毒，因此護理人員在用藥之后密切關注患者是否出現中毒癥狀，如視物模糊和胃腸道反應等[3]。在給患者使用利尿劑藥物之后，要對患者的尿液顏色以及尿液量進行關注，及時改善缺鉀癥狀，做好補鉀預防工作。

1.4 心理護理

患者出現心血管疾病，心理比較脆弱煩躁，這對病情的控制和治療極其不利。護理人員要對患者的心理進行護理，及時掌握患者的心理狀態，了解患者的心理需求，并盡可能給予滿足，幫助患者進行心理疏導。并對心血管疾病以及相關的治療知識進行宣傳，包含治療的有效性、安全性以及病情的特點和發病的原因等。讓患者對自己的并且有一個正確的了解，降低患者的憂慮，讓患者能有一個積極的心態面對疾病并配合治療。

2.心血管疾病患者護理中的注意點

在心血管疾病的急救護理過程中，相關的醫護人員還要做到以下幾個方面：

心血管疾病患者多是老年人，老年人身體功能機制逐漸衰退，而且體弱多病，醫護人員在護理過程中不僅要做到嚴密觀察，防止一些并發癥發生，還要對患者進行心理疏導。老年患者心理比較脆弱，患病后會產生消極情緒和煩躁心理，這些心理對患者的病情有害無益，導致患者病情加重而且反復發作。醫護人員在護理過程中要積極與患者溝通，消除患者的不安情緒和焦慮情緒。除此之外，醫護人員還要對患者進行藥學科普，讓患者對自己的病癥有一個正確的認識，從而樹立戰勝病魔的信心。2.在對心血管疾病患者進行護理過程中，護理人員要對患者用藥情況給予高度關注，藥物的用量以及藥物的搭配在很大程度上對患者的病情都有影響，護理人員不僅要給患者進行正確用藥，還要在患者用藥之后對其服藥效果進行密切關注，同時還要對患者用藥過程給予正確指導，防止一些突發狀況。除此以外，護理人員還要對患者的靜脈輸液速率進行觀察，保證輸液的速率在合適范圍之內，并且要及時觀察患者的血壓、尿量、呼吸和心率等[4]。3.前文中也提到，心血管疾病患者大多數是老年人，而老年人的身體功能機制在逐漸衰退，很多老年人在患有心血管疾病的同時還患有心律失常、風濕性心臟病以及心功能不全等疾病，這些疾病會造成患者疼痛。導致患者出現造星、入睡困難以及失眠等現象，患者的睡眠質量對心血管疾病的治療效果有著直接的影響，患者如果因為受病痛折磨而出現上述的現象，對心血管疾病的治療有害無益。因此，在護理過程中，護理人員要給患者提供一個有益于放松心情的舒適環境，無論是燈光、噪音還是溫度和濕度，護理人員都要調至最適宜的狀態。除此之外，護理人員還可以通過飲食調節來使患者心情保持放松，減輕患者的失眠狀況和疲勞現象。除了飲食調節，護理人員盡量減少患者的體力活動訓練，尤其是一些高強度的體力活動，心血管疾病患者在進行高強度體力活動時，容易出現頭暈乏力和心慌氣短等現象。

結論：綜上所述，心血管疾病的發病率在最近幾年隨著人口老年化的加劇也呈現出上升趨勢，這對老年人生活質量以及健康狀況都有極其嚴重的影響。目前針對心血管疾病的治療多是藥物治療，治療過程中經常出現一些突發狀況和不良反應，在一定程度上影響了患者的治療效果。因此，相關的醫護人員應當做好急救護理工作，通過有效的護理干預來降低不良反應的發生率，提高治療效果。

參考文獻：

[1]高偉偉，陳穎，裴慧麗.心血管疾病患者預防跌倒的研究進展[J].護理實踐與研究.2015（01）：05-10.

[2]孫敏.心血管疾病患者住院安全隱患及護理[J].中國社區醫師（醫學專業）.2013（02）：07-09.

[3]劉淑紅.112例心血管疾病患者病情觀察與臨床護理[J].中外醫療.2010（07）：19-23.

[4]牟洪香.心血管疾病患者焦慮癥的治療及護理對策[J].中國民康醫學.2010（22）：05-12.