徐健+劉金龍+江嬌

【中圖分類號】R72.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)02--01
熱性驚厥(Febrile seizures, FS)是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的緊急癥狀[1] , 如果反復發生,具有發展成癲癇的可能性,導致智力低下,增加死亡的危險。隨著對非編碼RNA的深入研究,尤其MicroRNA(miRNA)在神經系統疾病中的作用日益受到重視。miRNA在神經系統中特異表達,與神經系統的發育、生長等相關[1]。miR-204和672是研究較為廣泛的一種miRNA,它們大鼠海馬和皮層中都有著豐富的表達,參與了神經元存活與凋亡、軸突延伸及重塑及突觸形成過程的調控。本研究通過檢測FS患兒血清中miRNA-204和miRNA-672表達情況,探討miRNA在FS中的臨床價值,提供更好的臨床指導。
1資料與方法
1.1 研究對象
(1)FS組:選取2016年5月—2016 年12月來我院就診的50例FS兒童(不包括新生兒), 根據病史及臨床特征, 男25例, 女25例, 年齡1-5歲。(2)對照組: 25例為健康體檢者兒童, 男15例,女10例。既往均無FS及癲癇病史。所有FS患兒治療方案均告知家長,并在家長簽署同意書的情況下執行。
1.2 研究方法
1.2.1 臨床血液樣本收集
抽取FS患兒靜脈血5 ml, 3000rpm/min, 離心10 min,取上清凍存于-80℃,準備PCR表達檢測。對照組樣本按上述方法進行同樣的處理。
1.2.2 熒光定量PCR檢測 PCR擴增反應參數:預變性95℃、10min, 變性95℃、15s,退火60℃、15s,延伸72℃、30s ,40個循環。β-actin基因為內參基因。根據公式2-△△ct=[ct(target)-ct(actin)]A -[ct(target)- ct(actin)]B,分析兩組間相對表達量。引物序列如表1所示
1.3 統計學處理
各組數據均以 ( x ± s) 表示,采用SPSS 17. 0 統計軟件進行統計學分析。兩組間統計分析采用t檢驗,P<0.05具有顯著性差異。
2.結果
2.1 miRNA-204在FS患兒血清中的表達檢測
FS組患者血清中miRNA-204表達水平顯著高于正常對照組,具有顯著性差異(P<0.01),如圖1所示。
2.2 miRNA-672在FS患兒血清中的表達檢測
FS組血清中miRNA-627表達水平顯著高于正常對照組,具有顯著性差異(P<0.01),如圖2所示。
3.討論
本臨床實驗研究結果顯示,miRNA-204和miRNA-672在FS組中表達水平呈現高表達模式,說明它們參與了FS疾病的發生發展過程。miRNA在神經元發育過程中發揮重要作用,包括神經元存活、突觸可塑性,參與癲癇、腦卒中等疾病發生過程。研究發現,miR-204在神經元具有高表達現象,可能在維持神經元功能發揮重要作用。miRNA通過對靶基因進行調控實現生物學功效,而靶基因的篩選是探索miRNAs具體功能的關鍵。研究表明,miR-204可以通過影響其靶基因SIRT1表達影響驚厥發生。SIRT1高表達可以阻止神經元死亡,對神經系統起到一種保護作用[2]。
綜上所述,本文通過檢測FS患兒血清中miRNA-204miRNA-672的臨床表達情況,提示miRNA-204miRNA-672在FS中的發生發展過程中發揮著重要作用。miRNA可能會成為一種新的潛在的臨床干預靶點,希望能夠為臨床FS的治療提供更可靠的臨床依據。
參考文獻
[1] Smith B,et al. Large-Scale Expression Analysis Reveals Distinct MicroRNA Profiles at Different Stages of Human Neurodevelopment[J]. Plos One, 2010, 5(6):e11109.
[2]Wang J, et al. Protective effects of resveratrol through the up-regulation of SIRT1 expression in the mutant hSOD1-G93A-bearing motor neuron-like cell culture model of amyotrophic lateral sclerosis[J]. Neuroscience Letters, 2011, 503(3):250-255.。