腦梗死患者跌倒的危險因素及護理管理策略

袁挺藝

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

腦梗死目前約占全部腦卒中的70%。是由于腦部血液循壞障礙，造成該血管供血區的腦組織缺血、缺氧導致腦組織壞死、軟化，并伴有相應部位的臨床癥狀和體征，如偏癱、失語等神經功能缺失的癥候[1]。為了更好的幫助病患尋求意外跌倒的防范措施，從而進行了此次的研究。此次研究選取我院2015年12月至2016年1月所收治的320例神經內科腦梗死患者進行回顧性分析，現將結果如下報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月至2016年1月所收治的320例神經內科腦梗死患者，跌倒的病患為7例，占比為7（2.18%），其中，男4例，女3例，60-80歲4例，80-89歲3例，平均年齡為（78.23±18.79）歲。

1.2 方法

對我院2015年12月至2016年1月所收治的320例神經內科腦梗死患者的臨床資料進行回顧性分析，分析發生跌倒的相關因素。

1.3 觀察指標

觀察分析病患發生跌倒的相關因素和相對應的護理防范措施。

1.3 統計學分析

采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示。

2.結果

經對病患的臨床資料進行回顧性分析發現，跌倒的病患為7例，占比為7（2.18%），經分析得出導致病患跌倒的危險因素主要為護理不當、跌倒防范意識較差，環境因素；患者自身因素幾個方面幾個方面是導致神經內科腦梗死患者跌倒的主要危險因素。

3.討論

腦梗死好發者為50-60歲以上的人群，常有動脈粥樣硬化、高血壓、風心病、冠心病或糖尿病，以及吸煙、飲酒等不良嗜好的患者。多數患者癥狀經幾小時甚至1-3天病情達到高峰，針對腦梗死可能的病因，積極預防[2]。患有腦梗死的病患有相當一部分人群存在著跌倒的高危因素：曾有心血管疾病、高血壓史，服用降壓藥等，極有可能在住院期間發生跌倒摔傷，輕者忍受跌痛，嚴重時加重病情，甚至骨折，增加患者的經濟負擔。故此，為了更好地幫助病患尋求意外跌倒的防范措施，避免和減少病患的意外跌倒發生率，提升病患的生活質量就顯得極為重要。此次研究選取我院收治的320例神經內科腦梗死患者進行回顧性分析，旨在研究腦梗死患者跌倒的危險因素及護理管理策略，研究結果顯示，跌倒的病患為7例，占比為7（2.18%），經分析得出導致病患跌倒的危險因素主要為護理不當、跌倒防范意識較差，環境因素；患者自身因素幾個方面幾個方面是導致神經內科腦梗死患者跌倒的主要危險因素。對上述導致病患跌倒的危險因素進行深入的探討分析后制定了以下幾點護理措施進行有效防范：1、設置安全防護設施：可以通過在病患的房間、衛生間以及浴室放置防滑墊，在一些走廊過道公共區域多增加扶手，避免和減少病患發生意外[3]；2、疾病知識指導：醫護人員應該在平時對于病患進行溝通交流，為病患耐心的講解有關神經內科高齡腦梗死疾病的發病機制，有效預防措施，以及如何較為合理的運用藥物，有效的避免以及減少患者在臨床用藥中的差錯率；3、安全健康宣講：為了提高病患的安全意識，應對病患進行定期的安全健康宣講，為病患深入的講解如何進行防范在住院治療期間有效的避免因為跌倒摔傷而對病患所造成的二次傷害，增強病患對神經內科高齡腦梗死疾病的認知，提高患者的自我安全防范意識，利于更好的配合醫生及護士進行臨床疾病治療及護理工作，使得病患的身體得到快速恢復，從而有效的提升病患的生活質量；不在病床四周堆積任何物品。

4.做好預防跌倒宣教：

為了提高病患的安全意識，要深入的講解預防跌倒各項措施，增強病患對神經內科腦梗死疾病的認知，認識到肢體功能的恢復需要時間。5、提升護理人員的綜合素質：選出一些專業能力較強，具有工作熱情且責任心較高的護理人員到神經內科工作，在腦梗死患者的康復過程及預防跌倒中，護理人員要充分發揮教育作用，護士輔助患者鍛煉生活起居，從而為病患提供更滿意的服務[4]。由于神經內科腦梗死患者一般病情較為復雜，故此除了基礎的臨床治療外，適當的護理干預也非常重要，需要采取相對應的措施進行有效防范，能夠有效的避免、減少患者在護理期間的跌倒發生率，從而優化療效，提高患者的臨床療效[5-6]。

綜上所述，針對神經內科腦梗死患者護理不當、跌倒防范意識較差，環境因素；患者自身因素幾個方面幾個方面是導致神經內科腦梗死患者跌倒的主要危險因素，在病患的日常護理中應該采取相應的防范措施，以此來提升病患的安全性，有效的避免、減少患者的跌倒事故發生。

參考文獻：

[1]劉桂艷.腦梗死患者跌倒的危險因素分析及護理管理策略[J].中國繼續醫學教育，2015，11（14）：212-213.

[2]張曙，周棟雯.根本原因分析在住院老年患者跌倒中的應用[J].中國實用護理雜志

，2015，31（13）：977-979.

[3]康殿華腦梗死偏癱患者早期康復護理的效果研究[J].中國繼續醫學教育，2015，7（3）：227-228.

[4]耿廣彥.探討神經內科老年住院患者意外跌倒的相關因素及護理措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（34）：7054-7055.

[5]徐亞冬，張惠霞，王彬人性化護理對腦梗死患者的護理效果觀察[J].臨床合理用藥，2014，7（11）：170-171.

[6]何洪懷擴血管治療腦梗死169例分析探討[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2015，23（8）：93-95.