蒙藥配合甲硝唑栓劑治療細菌性陰道炎臨床分析

鄧國艷

【中圖分類號】R263.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

細菌性陰道炎主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，此病的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多，呈稀薄均質狀或稀糊狀，為灰白色，灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味，由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現為性交時或性交后臭味加重，月經期陰道PH值升高，故經期時或經期后臭味也可加重，患者外陰有不適感，包括不同程度的外陰瘙癢，一般無明顯時間性，但在休息狀態及心情緊張狀態下癢感更加明顯，尚有不同程度的外服灼熱感，有的患者出現性交痛，極少數患者出現下腹疼痛，性交困難及排尿異常感，陰道粘膜上皮在發病時無明顯充血表現。本病?？珊喜⑵渌幍佬詡鞑ゼ膊?，故其臨床表現可受到合并癥的影響而有所不同，如當合并淋球菌感染時，陰道分泌物可表現為明顯膿性狀，并可出現尿痛，排尿困難等尿路刺激癥狀；合并滴蟲感染時，可出現泡沫狀陰道分泌物，且瘙癢加劇，呈奇癢；合并念珠菌感染時，陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣。本文采用蒙藥信筒子七味散配合甲硝唑栓劑治療細菌性陰道炎，療效顯著，現總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2015年3月～2016年3月門診收治的細菌性陰道炎患者57例。所有患者經檢查均可確診為細菌性陰道炎。按照隨機數字表法隨機分為觀察組30例和對照組27例。觀察組年齡18～36歲；病程1～10個月。對照組年齡20～35歲；病程1～12個月。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法：對照組患者給予甲硝唑栓劑200mg陰道用藥治療，3次/d，連續治療2個療程。觀察組在此基礎上加用蒙藥信筒子七味散沖洗治療，該復方由信筒子、酸藤果、大蒜、苘麻子、馬藺子、鐵桿蒿各50g，加麝香5g，以上七味藥物共研細末，制成散劑、栓劑[3]。每個單藥均取出15g，加水2000mL，溫火煎至1500mL熏蒸外陰，至藥液不燙時坐浴沖洗陰道15～20 min，2次/d。7天為1療程，連續治療2～3療程，療程結束后觀察兩組療效。

1.3 療效判定方法

①顯效：患者不良癥狀及體征均消失，經陰道鏡檢查發現陰道毛滴蟲消失，停藥3個月后進行復診發現陰道內分泌物及陰道毛滴蟲均為陰性；

②有效：患者不良癥狀及體征均明顯減輕，經陰道鏡檢查發現陰道毛滴蟲數目減少，在月經后檢查陰道內分泌物及陰道毛滴蟲顯示1次陽性；

③無效：患者臨床癥狀、陰道分泌物及鏡檢未見明顯改變，甚至惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0統計軟件進行統計學處理。計數資料以百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

觀察組總有效率93.3%，對照組的總有效率74.2%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

細菌性陰道炎（BV）是一種由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染，導致陰道內微生態平衡失調，引起的陰道分泌物增多，白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征?？煞譃槭妊獥U菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、厭氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。本病也可通過性接觸傳染，在性關系混亂的人群中發病率較高。

蒙醫學認為，蟲（浩如海）除了肉眼可見的，如虱子、蛔蟲、絳蟲等，還有肉眼看不見的，如肛蟲、亞瑪蟲、黏蟲等。細菌性陰道炎歸屬于蒙醫上的“浩如?！狈懂燵3，4]。其病因病機主要是濕熱蘊結?，F多采用蒙西醫結合的方法治療細菌性陰道炎。甲硝唑栓劑為西醫治療細菌性陰道炎的首選外用藥，在殺滅陰道毛滴蟲的同時不影響陰道內正常菌群的生長[3-4]。蒙藥信筒子七味散沖洗中各藥配伍共起殺蟲止癢之功效。其中殺蟲信筒子為首，大蒜、馬藺子、酸藤果為輔助，配以麝香、鐵桿蒿炭、苘麻子，對各種蟲病均有效。采用蒙藥沖洗可有效防止陰道菌群的紊亂，有效穩定和抑制陰道pH值及內環境。

綜上所述，蒙藥信筒子七味散沖洗配合甲硝唑栓劑治療細菌性陰道炎，具有臨床療效顯著、安全性高，復發率低等優點，同時患者耐藥性小，能夠有效穩定陰道內環境，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]付金紅，董英，李素清，等.細菌性陰道炎研究新進展[J].臨床合理用藥，2014，7（5A）：194.

[2]任紅蓮，何淑瑩，高宵義.苦參堿陰道泡騰片治療細菌性陰道炎77例[J].陜西中醫，2012，33（10）：1348.

[3]布和巴特爾，奧·烏力吉.傳統蒙藥與方劑[M].赤峰：內蒙古科學技術出版社，2013：222.

[4]策·蘇榮扎布.蒙醫方劑學[M].呼和浩特：內蒙古人民出版社，1986：124.