中醫治療消化性潰瘍的臨床有效性觀察與分析

孫學健　周仕秀

【中圖分類號】R14 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

消化性潰瘍作為臨床上比較常見的消化系統疾病是胃潰瘍與十二指腸的總稱。近些年，伴隨著我國生活水平的提升，人們的生活方式在很大程度上得到了改變，消化性潰瘍的發病率也日益提升，嚴重威脅著人類的身心健康發展[1]。當前臨床上關于消化性潰瘍的治療方式主要是西醫治療與中醫治療兩種治療方式。為了進一步探討中醫治療消化性潰瘍的臨床有效性，我院對收治的120例消化性潰瘍患者采取分組治療方式，發現中醫治療效果良好，現將探究的結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自我院2015年3月—2016年3月期間收治的消化性潰瘍患者120例，所有患者均符合消化性潰瘍的臨床診斷標準，依據隨機法劃分為參照組與研究組各60例。其中參照組患者有40例男性患者，20例女性患者，年齡25—48歲，平均（39.45±4.25）歲，病程0.5—20年，其中復合性潰瘍患者15例，十二指腸潰瘍患者30例，胃潰瘍患者15例；研究組患者有35例男性患者，25例女性患者，年齡26—50歲，平均（40.15±3.25）歲，病程2—22年，其中復合性潰瘍患者與十二指腸潰瘍患者各25例，胃潰瘍患者10例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義，P>0.05，存在可比性。

1.2 治療方法

參照組60例患者給予西醫治療，口服奧美拉唑（2次/日，20mg/次，連續口服28日），口服阿莫西林（0.5g/次，3次/日，連續口服14日）與甲硝唑（0.4g/次，3次/日，連續口服14日）[2]；研究組60例患者給予中醫配方治療，三七粉2g，黃連6g，白及、川楝子以及海螵蛸各10g，黃芩、川貝母、元胡各12g，白術、白芍以及瓦楞子各15g，丹參、厚樸、太子參各20g，黃芪30g。水煎服400ml，2次/日早晚溫服，連續口服28日[3]。針對手足心熱，大便干熱，有胃脘痛癥狀的患者可以適當的添加麥冬、沙參；針對神疲乏力，胃脘部隱隱作痛的患者可以適當的添加炮姜以及吳茱萸藥材；針對淤血的患者可以適當的添加紅花、赤芍以及桃仁等藥材；針對胃脘痛灼熱以及口干易怒的患者可以適當的添加茯苓、以及滑石等中藥材[4]。

1.3 療效判定標準

①患者的胃黏膜充血、水腫沒有得到任何的改善甚至呈現加重的現象，即為無效；②患者的胃黏膜基本愈合，充血水腫癥狀得到改善，即為有效；③患者胃黏膜充血水腫癥狀完全消失，即為顯效。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行數據分析處理，計量資料以（x±s）表示，計數資料行χ2檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組臨床療效比較

60例研究組患者中有2例無效，30例有效，28例顯效，治療總有效率為96.67%；60例參照組患者中有15例無效，25例有效，20例顯效，治療總有效率為75%。在治療總有效率上研究組顯著高于參照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2 復發率比較

60例研究組患者中有1例出現復發癥狀，復發率為1.67%；60例參照組患者中有12例出現復發癥狀，復發率為20%。在復發率上，研究組患者的復發率顯著低于參照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3.討論

西醫對消化性潰瘍的認識主要是官腔狹窄以及營養不良或局部血循環障礙進而導致消化性潰瘍的發生。中醫則認為可以通過對胃腸黏膜血液循環的改善達到活血化瘀的目的。在中醫上消化性潰瘍屬于“胃脘痛”的范疇，主要是由于胃腸黏膜出現損壞進而產生病變的一種慢性疾病[5]。本次研究中，采用中醫配方治療，效果顯著，研究組治療總有效率96.67%顯著高于參照組75%，P<0.05；研究組復發率1.67%顯著低于參照組20%，P<0.05。由此可見，對消化性潰瘍患者采取中醫配方治療可取得良好的效果，且復發率低，安全有效。之所以會出現顯著的療效，主要在于這些中藥的作用：比如黃連具有瀉肝膽火的功效，起到瀉火解毒的作用；白及能夠消腫生肌，起到收斂止血的功效，另外白及中的白及膠能夠對胃內的酸性液體進行有效的中和起到保護胃黏膜的作用等[6]。總之，中醫能夠依據其獨特的望、聞、問、切診斷方式對消化性潰瘍進行辨證的診斷，并且能夠在診斷的基礎上對治療的方案進行科學的選擇，進而提高治療效果，從根源上減少患者復發的可能性[7]。

參考文獻：

[1]憨蘭. 消化性潰瘍應用中醫辨證治療的臨床觀察[J]. 中醫臨床研究，2016，08：84-85.

[2]賈相鋒，鄭衛平. 中醫治療消化性潰瘍98例臨床療效分析[J]. 內蒙古中醫藥，2016，05：45+107.

[3]鄭建軍，蔡灃，劉開淵. 養胃清幽湯治療HP感染陽性消化性潰瘍的臨床觀察[J]. 陜西中醫，2016，08：946-948.

[4]晏喻婷，蔣波濤，張朋，周州，李榮華，陶陽。消化性潰瘍病中醫證型的客觀化臨床研究[J]. 現代中西醫結合雜志，2014，25：2748-2750+2835.

[5]陳君千，孟繁甦，黃小洵. 香砂六君子湯治療脾胃氣虛型消化性潰瘍臨床療效研究[J]. 亞太傳統醫藥，2014，16：65-66.

[6]尚朝南，楊定榮，段濟平. 60例消化性潰瘍兩種治療方法的效果分析[J]. 中國醫藥指南，2013，36：500-501.

[7]王書杰，黎超，張紅果. “大成脾胃病針刺方”治療消化性潰瘍脾胃虛寒證30例[J]. 中醫外治雜志，2014，06：40-41.