64排螺旋CT在冠狀動脈CT造影檢查中的應(yīng)用價值

馮朝陽

211700江蘇省淮安盱眙縣中醫(yī)院放射科

64排螺旋CT在冠狀動脈CT造影檢查中的應(yīng)用價值

馮朝陽

211700江蘇省淮安盱眙縣中醫(yī)院放射科

目的：探討64排螺旋CT在冠狀動脈CT造影檢查中的應(yīng)用價值。方法：回顧性分析行64排螺旋CT冠狀動脈造影患者60例的臨床資料。結(jié)果：冠狀動脈1～3級均顯示清晰，4級分支清新顯示55例，顯示率91.7%。顯示冠狀動脈狹窄45例(75.0%)。結(jié)論：64排螺旋CT冠狀動脈造影檢查可以作為診斷冠狀動脈疾病的重要依據(jù)。

64排螺旋CT；冠狀動脈；造影

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是嚴(yán)重危害人類健康的常見病，早期正確的診斷對治療和預(yù)后具有重要意義。多層螺旋CT具有掃描速度快、成像快、分辨率高等特點(diǎn)[1]，應(yīng)用較廣泛。隨著多排螺旋CT技術(shù)的迅速發(fā)展，冠狀動脈病變的無創(chuàng)性檢查得到普及。為探討64排螺旋CT在冠狀動脈CT造影檢查中的應(yīng)用價值，本研究回顧性分析行64排螺旋CT冠狀動脈造影患者60例的臨床資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年8月-2016年8月收治行64排螺旋CT冠狀動脈造影患者60例，男38例，女22例，年齡54～88歲，平均(65.3±5.3)歲。排除碘造影過敏、心律不齊、肝腎功能不全患者。所有患者均順利完成CT造影檢查。

方法：使用美國產(chǎn)Ingenuity 64排螺旋CT掃描儀，掃描范圍覆蓋全心，患者屏氣狀態(tài)下完成掃描。探測器采用64 mm×0.625 mm排列，輸出球管(800 mA峰值輸出)，螺距4～6，對比劑碘海醇370，劑量70～80 mL，注射速率5.0 mL/s，延遲掃描時間18～20 s[2]，利用心電門控?cái)?shù)據(jù)采集和單、雙或多扇區(qū)圖像重建算法，通過二維和三維圖像重組通常能獲得優(yōu)良的冠狀動脈CT圖像。掃描結(jié)束后，進(jìn)行圖像重建，選擇部分圖像轉(zhuǎn)成容積數(shù)據(jù)資料裝入3D軟件中進(jìn)行分析。

結(jié)果

60例患者64排螺旋CT冠狀動脈造影分支情況：冠狀動脈1～3級均顯示清晰，而4級分支清新顯示55例，顯示率91.7%。見表1。

經(jīng)過64排螺旋CT冠狀動脈造影檢查，無狹窄15例，顯示冠狀動脈狹窄45例(75.0%)，其中輕度狹窄12例，中度狹窄17例，重度狹窄16例。

表1 60例患者64排螺旋CT冠狀動脈造影分支情況

討論

冠狀動脈疾病已經(jīng)成為一種常見病及多發(fā)病，正逐漸引起醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注[3]。冠狀動脈造影是將導(dǎo)管經(jīng)大腿股動脈或其他周圍動脈插入，送至升主動脈，然后探尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影[4]。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是嚴(yán)重危害人類健康的常見病,早期正確的診斷對治療和預(yù)后具有重要意義。多層螺旋CT具有掃描速度快、成像快、分辨率高等特點(diǎn)，應(yīng)用較廣泛[5]。64排螺旋CT是目前診斷冠心病的有效方法，臨床應(yīng)用日趨廣泛。

本研究結(jié)果顯示，60例患者經(jīng)過64排螺旋CT冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈1～3級均顯示清晰，而4級分支清新顯示55例，顯示率91.7%；無狹窄15例，顯示冠狀動脈狹窄45例(75.0%)，其中輕度狹窄12例，中度狹窄17例，重度狹窄16例。由此可見，64排螺旋CT冠狀動脈造影檢查可以作為診斷冠狀動脈疾病的重要依據(jù)，患者創(chuàng)傷小，費(fèi)用不高，值得推廣。

[1]張國輝,錢菊英,樊冰,等,多層螺旋CT冠脈造影的標(biāo)準(zhǔn)體位[J].中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2014,12(5):324-327.

[2]Cademartiri F,Schuijf J D,Pugliese F,et al. Usefulness of 64-slice multislice computed tomography coronary angiography to assessin-stentrestenosis[J].Journalofthe American College of Cardiology,2007,49(22): 2 204-2 210.

[3]丁娟,肖湘生,李惠民,等.破裂腦動脈瘤多層螺旋CT血管造影表現(xiàn)[J].實(shí)用放射學(xué)雜志,2014,26(8):1 104-1 106.

[4]盧艷紅.64層螺旋CT冠狀動脈成像技術(shù)及臨床應(yīng)用[J].蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2013,33(2):72-75.

[5]Pontone G,Andreini D,Quaglin C,et al.Accuracy of multidetector spiral computed tomography in detecting signficant coronary stenosis in patient populations with differing pretest probabilities of disease[J].C1in Radiol, 2014,62(10):978-985.

Application value of 64 slice spiral CT in the CT angiography of coronary artery

Feng Chaoyang
Department of Radiology,the Traditional Chinese Medicine Hospital of Xuyi County in Huaian,Jiangsu Province 211700

Objective:To evaluate the application value of 64 slice spiral CT in the CT angiography of coronary artery.Methods: The clinical data of 60 cases of patients with 64 slice spiral CT coronary angiography were analyzed retrospectively.Results:1 to 3 grades of coronary artery were displayed clearly,and 55 cases with the fresh branch of grade 4 were displayed clearly and the displayed rate was 91.7%.45 cases showed coronary artery stenosis(75.0%).Conclusion:64 slice spiral CT coronary angiography can be used as an important basis for the diagnosis of coronary artery disease.

64 slice spiral CT;Coronary artery;Angiography

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.6.62