“互聯網+”對醫養結合養老模式的影響分析

黃姍姍

（安徽財經大學，安徽 蚌埠 233000）

“互聯網+”對醫養結合養老模式的影響分析

黃姍姍

（安徽財經大學，安徽 蚌埠 233000）

隨著我國老齡化程度的不斷加劇，養老逐步成為國家關注重點，然而傳統的養老模式早已無法充分滿足老年人的醫療服務需求，醫養結合新型養老模式正逐漸為越來越多的老年人接受，成為我國養老產業的必然選擇.本文分析當前醫養結合養老模式在發展過程中存在的問題，結合“互聯網+”的發展，針對醫養結合供需雙方的需求，運用互聯網大數據技術，實現醫養結合資源共享，加速信息化共享平臺建設，為醫養結合養老模式提供新的發展思路，促進醫養結合養老模式的可持續發展.

互聯網+；醫養結合；養老模式

1 引言

我國人口老齡化形勢已相當嚴峻.截止2015年底，我國60周歲及以上的人口為2.22億，占全部總人口的16.10%.老年人的長期護理服務需求呈現迅猛增長的態勢.在此情況下傳統養老模式無法充分滿足老年人的需求，醫養結合養老模式應運而生.醫養結合的養老模式則是將醫療資源融于養老服務中，能夠同時滿足老年人的養老服務和醫療服務需求，從而增強老年人的生活質量，減輕社會負擔.醫養結合并不是醫療和養老的簡單疊加，需要將多種社會資源整合.目前醫養結合養老模式存在許多問題急需解決，因此醫養結合養老模式的可持續發展離不開互聯網技術的支持.研究“互聯網+”對醫養結合養老模式發展的影響，對于維護老年人權益、保障和改善民生，完善醫養結合養老服務體系，推動全面小康社會的建成具有重要意義.

2 醫養結合養老模式發展現狀及存在的問題

2.1 信息孤島

目前的養老服務機構普遍存在信息化程度低，缺乏一個長期有效的合作交流平臺，社區居家醫養結合處于探索階段，信息不完善.目前，雖然已經有部分養老服務機構涵蓋了多領域，數量和規模不小，但是分布較為零散，質量參差不齊.由于國內很多養老機構定位不清晰，到目前為止還未構建老年人信息數據庫，老年人身體健康數據缺乏.另外，我國的養老服務機構普遍存在著相對獨立，彼此競爭的狀態，各機構之間合作交流較少，更不會出現數據資源共享的情況，這樣造成了一定程度的醫療、養老資源的浪費.

由于信息的阻塞，即使老年人長期處于一個機構或社區養老，養老服務也不能充分滿足其需求，因此養老服務存在供需不匹配的情況.當今時代的老年人的養老需求日益豐富，從開始最基本的醫療保健服務需求逐步向追求更高層次的精神慰藉服務需求轉變.而在現階段的養老模式中，仍然停留在基本的醫療服務.事實上，不同老人的收入、健康狀況等現實情況不僅差異性較大，而且老人的健康狀況往往存在患病、治療、康復護理等不同的階段.因此，醫養結合發展需要結合個性化服務，構建多層次的醫養結合養老體系.但由于老年人身體狀況信息不足，往往阻礙了個性化服務的開展.另一方面，由于老年人身體狀況信息的閉塞，可能會導致老年人往往只停留在這一個醫養結合養老機構，出現轉診困難現象.因此，“信息孤島”現象對阻礙了老年人對醫養結合養老模式的需求，造成了醫療資源浪費，不利于醫養結合的養老服務產業的可持續發展.

2.2 護理人員的缺乏

醫養結合養老模式的發展，必然離不開護理市場的完善.目前，護理人員數量嚴重不足且流失率高是一個較為普遍的問題.護理人員供給不足，護理服務水平和服務質量也是參差不齊，這些都直接影響了老年人對護理服務的需求增減.醫養結合的發展迫切地需要高質量的護理人才隊伍.

由于護理工作的特殊性，所照顧的對象往往是失能、半失能、高齡老人.而失能、半失能老人生活自理能力低，因此護工工作往往不僅僅是臟、累、差，而且護理人員要承擔高強度的工作壓力，平均每位護工要照顧多位老人，加上失能老人身體狀況差，照護過程容易發生事故，護理人員承受的心理壓力也大[2].但是護理人員的高強度工作并沒有換來高薪酬待遇，其月工資普遍低于該地區平均月收入，并且護理人員的社會認可度低，社會地位低，其社會價值沒有得到體現.護理人員往往都是臨時雇傭，沒有一個穩定的工作環境，無人為其繳納社會保險，其安全感較低.這些都導致了在醫養結合巨大需求下，仍然出現護理人員缺乏的現象.

2.3 資金投入不足

在當前國家政策比較支持下，資金投入往往成為醫養結合養老服務模式健康發展的關鍵.由于傳統的養老服務和醫療服務經過多年的發展，在籌資方面形成了較為固定的模式和穩定的籌資來源.而對于二者的結合提供服務，則出現籌資空隙，嚴重影響了該服務模式的建立和發展[3].在國家第一批、第二批醫養結合城市實施情況來看，醫養結合養老模式的開展需要大量的資金投入，而政府所能投入的資金是有限的.資金不到位，這會使得那些想要開展醫養結合服務的社區醫院和民辦醫院止步不前，造成醫療資源的浪費.除了醫療基礎設施建設需要資金投入之外，購買各種醫療設備、聘請專業醫生和護士都需要大量資金投入.

據調查發現，醫養結合的資本回收期長，當前開展醫養結合的養老機構資本投入在短時間內無法收回，需要近十年甚至更長時間才能實現盈利.在此情況下，社區居家醫養結合的開展必然會出現困難.而其非營利性的特征難以吸引外部市場投資者.醫養結合養老模式缺乏穩定的籌資渠道，急需解決資金短缺問題，由此可見醫養結合缺乏一個長期有效籌資平臺.

3 “互聯網+”帶給醫養結合養老模式發展新機遇

3.1 打破信息壁壘

“互聯網+”不僅可以解決信息交流溝通不暢問題，還能促進醫養結合養老模式的供給側改革，使得養老服務供需更加匹配.“互聯網+”在醫養結合養老模式領域的運作，會使得各機構信息資源共享，提升服務質量.為了能夠使老人得到更好的護理服務，由社區或養老機構為每位老人建立起電子健康檔案，由此構建老年人健康大數據平臺.電子健康檔案不僅包括個人基本信息，身體健康狀況，還包括個人生活習慣.通過每個站點的智能化健康檢測設備，老年人可采集“血壓、血糖、血氧、心電”等生理數據，并通過健康管理檔案實時上傳至云端，再利用互聯網的信息集成功能，經由大數據分析，掌握老人的主要需求和基本情況，充分滿足老年人需求.

另一方面，利用互聯網大數據技術，構建養老服務健康中心平臺，平臺中不僅包括老年人的健康信息，還包括養老服務機構設備信息，從需求和供給兩個角度促進醫養結合養老模式的發展.通過大數據技術合理計算，可以及時掌握各醫院或機構的剩余資源現狀，為老年人就診、轉診開辟快捷通道，緩解就診、轉診困難的問題.通過大數據挖掘技術與分析技術，分析各地區老年人養老情況，協調安排社區、機構養老設施分配，改善實現區域內信息的有效整合，方便信息的共享.

3.2 大數據技術培育護理人員

專業人才緊缺是現在醫養結合最大的制約要素.通過大數據技術，從已從事護理行業的人員和還未從事護理行業的學生兩個角度著手.首先通過建設信息化平臺，為護理人員提供更多的理論培訓和實訓機會，由此提升護理人員的綜合素質水平.營造良好的就業氛圍，實現護理人員數量與人員質量的有效統一，加快完善護理市場.

基于大數據，分析現在護理市場的需求，用數據直接展現護理未來發展前景，為高校招生提供一個參考，同時加強了人們從事護理行業的信心.面向醫護專業的學生，提供一個實訓平臺.為在校護理專業學生設計合理課程培訓方案，使其成為專業性、技術型的養老服務人員，這些培訓都可以通過大數據技術實現.針對當前護理市場護工文化程度偏低、護理專業知識淺薄，且其本身年齡較大等問題，需要加快護理人才隊伍建設，抓好現有護理人員的培訓，搭建數據共享的護理方面的培訓內容；提高其綜合素質.另一方面，為解決護理專業學生因為薪資低而大量流失問題，為解決這些問題，在現有醫院招收固定護理人員之外，由于互聯網促進醫養結合養老模式的發展，為其拓展了發展平臺.有更多的醫養結合養老機構或社區居家醫養結合提供大量的護理崗位.

3.3 多元化籌資渠道

由于醫養結合養老模式的特殊性，其資本籌資困難.而“互聯網+”為醫養結合養老模式注入新的發展力量，提供新的發展思路.醫養結合養老模式的巨大市場潛力，將會吸引大量的互聯網企業參與.互聯網企業注入資本，開發更多的移動醫療設備，不斷滿足老年人醫護需求.通過線上數據、線下宣傳、移動終端等多渠道拓寬醫養結合市場，不斷涌現的應用產品，市場競爭氛圍，實現社會力量參與醫療、養老行業.不斷擴展資金來源渠道，以滿足不斷增長的醫療護理服務需求，促進醫養結合養老模式的可持續發展.

當前我國醫養結合養老模式的收費水平仍偏高，低收入老年人支付能力較弱，尚且無法負擔.互聯網大數據的應用，構建就醫信息平臺，加快實現醫保異地結算問題.將醫養結合費用納入醫保報銷范圍內，緩解老年人養老壓力.另一方面，大數據信息的完善，為保險業的發展提供機遇.鼓勵商業長期護理保險的發展，保險公司設計多層次的醫養結合相關產品，緩解個人的資金壓力，也為醫養結合養老模式提供資金支持.

4 結語

隨著人們生活質量的提升，對養老質量提出的更高要求，老年人的健康狀況的發展存在較大的變動性和階段性，在不同的時期對養老模式的需求不同，要求養老能夠符合其個性化需求，因此個性化服務成為未來養老的必然趨勢.“互聯網+”的應用為這種新型的養老模式提供更高的平臺，加速了醫養結合養老模式供給側改革，構建差異化、多層次醫養結合養老模式.通過建立電子信息檔案，以大數據為分析工具，掌握老年人需求，以此提供多元化的服務.搭建互聯網護理培訓平臺，培育專業護理人才，拓寬資本市場，充分調動和整合全社會的養老資源和醫療資源.由此可見，互聯網不僅能夠推動我國養老服務產業的發展，還能夠催生新型產業的發展，解決一部分人的就業問題.“互聯網+”對醫養結合養老模式的發展的促進作用是顯而易見的，也將為我國養老模式的發展帶來新的變革，為醫養結合養老模式提供新的發展思路.

〔1〕李默,郭銳,趙建.”互聯網+”視角下醫養結合養老模式探究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(99):177-181.

〔2〕云苗.醫養結合實施現狀及對策研究——以武漢市和青島市為例[J].企業導報,2016(13)：80-82.

〔3〕佘瑞芳,謝宇,劉澤文,楊順心.我國醫養結合服務發展現狀分析與政策建議[J].中國醫院管理，2016,36(7):7-9.

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1673-260X（2017）07-0033-02

2017-05-23

安徽財經大學2017年度大學生科研創新基金項目成果資助（XSKY1709ZD）