舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用

李 研

（河南省濟源市中醫院，河南 濟源 454650）

腹腔鏡是臨床常用的微創手術技術，因其創傷小、痛苦小、安全性高等特點，已逐漸推廣于膽囊疾病治療過程中并取得顯著效果[1]。本文這次選取了我院在2016年6月至2017年6月間的96例腹腔鏡膽囊全切術患者為的研究對象，以此來對舒適護理應用于接受腹腔鏡膽囊全切術治療的患者對其術后康復的效果進行探討，希望對此類患者的臨床療效以及預后來提供可靠的依據，下文即為詳述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

96例腹腔鏡膽囊全切術患者中男49例、女37例，年齡19～88歲、平均（46.31±1.97）歲。經隨機數字表法將本次入選的患者（n=96）均分為研究組、對照組（每組n=48），兩組一般資料存在臨床可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組腹腔鏡膽囊全切術患者提供遵醫囑給藥、預防并發癥、監測生命體征、配合檢查等常規術后護理措施。研究組在術后常規護理基礎上加用舒適護理服務，具體內容如下：①手術結束后待患者清醒可及時告知其手術結果，適當給予語言及肢體鼓勵，緩解或消除其因過度擔心手術效果所致緊張、焦慮情緒；②病房內保持溫度18～220C、濕度50%～60%，若房間朝陽應利用窗簾適當遮擋光線，盡量減少非必要噪音的產生，適當限制病房內人員流動量，為患者創造舒適的休息環境；③配合患者保持合適體位，手術后6h應常規去枕平臥，之后可協助其在不影響病情的前提下采取臥位、半臥位、坐位等舒適體位，主動詢問患者是否出現生理不適感，盡量滿足其合理需求；④指導家屬對患者提供積極的治療配合，如患者順利排氣后可根據其實際情況提供流食、半流食及普食，飲食原則應清淡易消化，可根據其日常飲食愛好為其配備健康食譜，從而有利于增強患者進食欲望并提高機體抵抗力；⑤房間內擺放綠色植物、病房布置以暖色調為主，告知患者日常生活應注意勞逸結合，待患者病情穩定可鼓勵其盡早下床運動從而促進腸蠕動。

1.3 觀察指標

記錄兩組腹腔鏡膽囊全切術患者術后康復情況，即術后首次下地活動時間、術后住院時間、術后首次排氣時間等數據。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者均順利完成腹腔鏡膽囊全切術治療并接受相應術后護理服務，經分析可知研究組術后首次下地活動時間、術后首次排氣時間、術后住院時間均顯著少于對照組，數據對比P＜0.05（如表1）。

表1 兩組腹腔鏡膽囊全切術患者術后康復情況對比（±s，d）

表1 兩組腹腔鏡膽囊全切術患者術后康復情況對比（±s，d）

注：*對照組與之對比P＜0.05。

組別　　術后首次下地活動時間術后首次排氣時間　　術后住院時間研究組（n=48）　1.22±0.37*　2.25±0.23*　5.74±0.37*對照組（n=48）　2.03±0.35　3.72±0.57　7.88±0.65

3 討 論

腹腔鏡膽囊全切術是目前臨床用于治療各類膽囊疾病的常用手術方式之一，雖然其屬于微創手術，但仍將對機體造成一定創傷，術后護理服務將對患者康復情況產生直接影響。但有研究顯示[2]，以往腹腔鏡膽囊全切術術后護理服務重點在于預防各類并發癥發生，保障患者生理狀態。近年來越來越多的研究證實，心理、飲食、環境等外界因素同樣可對腹腔鏡膽囊全切術患者們的預后帶來不可小覷的影響。

在醫護水平不斷提升的今天，舒適護理已經在臨床護理服務中并發揮重要作用。研究表明[1]，舒適護理是一種人性化、個性化、科學化、整體化的先進護理理念，其主要原則為對患者提供常規護理基礎上加用心理、飲食、環境等針對性干預措施，最終目的在于確保患者身心均處于舒適狀態。本文通過分組研究后發現，研究組經常規護理聯合舒適護理后，該組術后首次下地活動時間、術后首次排氣時間、術后住院時間等康復指標均較接受常規護理的對照組顯著減少，提示研究組術后康復效果更優，此結論與劉德新[2]等人研究結果相符。

綜上，應用常規護理聯合舒適護理可顯著提高腹腔鏡膽囊全切術患者術后康復效果，有利于其盡快恢復健康，值得今后推廣。

[1] 向海濤.采取舒適護理模式對膽囊切除患者術前負性情緒及術后疼痛程度的影響[J].當代護士(專科版),2014,11(6)∶58-60.

[2] 劉德新,榮風菊,王久英.舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用[J].中國實用護理雜志,2011,27(20)∶28-29.