優質護理在急性腦梗死患者急診中的效果觀察

閉先玲

（大新縣人民醫院，廣西 崇左 532300）

優質護理在急性腦梗死患者急診中的效果觀察

閉先玲

（大新縣人民醫院，廣西 崇左 532300）

目的探討急性腦梗死患者急診護理中優質護理的應用效果。方法 選取我院2016年1月～6月本院收治的急性腦梗死急診患者104例作為研究對象，所有患者均經臨床檢查，確診為急性腦梗死，患者及家屬均知情同意。按照隨機數字表法，將104例患者分為觀察組（優質護理）與對照組（常規護理）。對比兩組護理效果。結果觀察組患者進出急診室時間、住院時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者搶救成功率、護理滿意度對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在急性腦梗死患者的急診治療過程中，實施優質護理的效果顯著，能提升患者搶救成功率，縮短其進出急診室時間和住院時間，改善護理滿意度，值得進行深入研究和推廣。

急性腦梗死；急診護理；優質護理

作為臨床上一種常見急癥，腦梗死有著較高的患病率、致殘率、病死率[1]。而且，急性腦梗死發病突然，病情進展快，若不及時進行救治，或救治不當，都會危及患者生命，嚴重者還會引發醫療糾紛[2]。這就需要在急性腦梗死患者的急診治療過程中，輔以良好的急診護理干預，從而提升治療及護理安全性，改善急診救治成功率[3]。本研究以104例急性腦梗死急診患者為研究對象，探討優質護理的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～6月本院收治的急性腦梗死急診患者104例作為研究對象，所有患者均經臨床檢查，確診為急性腦梗死，患者及家屬均知情同意。按照隨機數字表法，將104例患者分為觀察組與對照組，各52例。觀察組患者中，男28例，女24例；年齡34～75歲，平均年齡（54.2±4.2）歲。對照組患者中，男27例，女25例；年齡34～75歲，平均年齡（54.4±4.3）歲。兩組患者年齡結構、性別結構等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。本研究排除含嚴重心、肺、肝、腎功能障礙的患者；存在精神障礙的患者；含心腦血管、心臟病的患者。

1.2 方法

對照組實施常規急診護理，內容包括常規院前搶救、構建靜脈通道、吸氧護理、心電監護等。觀察組在此基礎上實施優質護理，內容包括。

心理護理：多數急性腦梗死急診患者發病較為突然，心理上不能適應，極易導致其出現焦慮、緊張、絕望等負性情緒，影響急診護理效果。護理人員加強與患者的交流溝通，通過語言、動作等形式向患者傳遞安慰、鼓勵、支持等情感，緩解其不良心理。

密切觀察患者病情：護理人員在患者入院后，在最短的時間內對其身體狀態進行了解和掌握，并給予急診醫生科學的建議，便于急診醫生盡快判斷患者病情，從而縮短疾病判斷時間，在最佳的救治時間內，挽救患者生命，提升急診搶救成功率。

做好急診護理記錄：做好急診護理記錄，詳細記錄患者具體情況、救治過程等，并通過表格的方式制作護理文書，以免出現醫療糾紛，從而對患者及醫院的最大權益進行維護。

④加強與患者及家屬的交流溝通：護理人員加強與患者家屬的交流溝通，選擇恰當的方式告知患者具體病情、搶救過程等，對家屬擔憂情緒進行緩解。

1.3 觀察指標和評定標準

觀察兩組患者進出急診室時間、住院時間及搶救成功率。以自制問卷調查患者護理滿意度，采用百分制，評分包括滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件將收集到的數據進行統計分析，計數資料用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組進出急診室時間、住院時間對比

觀察組進出急診室時間、住院時間明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者進出急診室時間、住院時間的對比(±s)

表1 兩組患者進出急診室時間、住院時間的對比(±s)

組別 n 進出急診室時間（min） 住院時間（d）觀察組 52 40.0±3.0 10.2±1.3對照組 52 55.8±7.5 15.5±3.6 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組搶救成功率對比

觀察組、對照組患者搶救成功率分別為94.2%（49/52）、76.9%（40/52），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者護理滿意度對比

兩組護理滿意度，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度的對比 [n（%）]

3 討 論

腦梗死在臨床上較為常見，老年人為該病多發人群。一旦患者出現腦梗死，不僅會給其帶來較大的生理痛苦，還會導致其出現焦慮、抑郁、絕望等負性情緒，影響急診救治的順利進行及救治效果[4]。以往，臨床上多采用常規急診護理進行干預，但僅重視病情及生命體征護理，而忽略對患者的綜合性觀察及心理護理，導致護理效果不顯著，影響患者的康復治療。

優質護理在臨床上較為常見，是整體護理的應用和體現。該護理模式強調在臨床護理過程中，綜合考慮患者具體情況，重視每一個護理細節，從而為患者提供個體性、優質性、整體性的護理服務[5]。本研究對觀察組患者實施優質護理，內容包括心理護理、密切觀察患者病情、做好急診護理記錄、加強與患者及家屬的交流溝通等。其中，心理護理能通過針對性心理疏導，及時緩解患者負性情緒，從而提升急診護理安全性，促使患者以平穩的情緒迎接救治。密切觀察患者病情能及時了解患者基本情況，便于為急診醫生提供必要的參考意見，從而促使其快速判斷患者病情，進行及時救治。做好急診護理記錄能有效減少醫療糾紛的發生，便于維護患者及醫院的權益。加強與患者及家屬的交流溝通，能提升其對護理人員的信任感，塑造良好的護患關系，從而全面配合治療及護理工作。

本研究結果顯示，觀察組進出急診室時間、住院時間明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），與文獻結果相符[6]。結果表明，在急性腦梗死患者急診治療過程中，實施優質護理的效果顯著，能縮短患者進出急診室時間及住院時間。此外，觀察組患者搶救成功率、護理滿意度均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果表明，在急性腦梗死患者急診治療過程中，實施優質護理的效果顯著，能提升患者搶救成功率，改善其護理滿意度，有利于減少醫療糾紛的發生，應用價值高。

綜上所述，在急性腦梗死患者的急診治療過程中，實施優質護理的效果顯著，能提升患者搶救成功率，縮短其進出急診室時間和住院時間，改善護理滿意度，值得進行深入研究和推廣。

[1] 國 麗.全程優質護理用于急性腦梗死患者中的效果觀察[J].中國衛生標準管理,2015,6(19):234-235.

[2] 張秋玲,王維花.優質護理在急性腦梗死患者急診中的應用研究[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(16):4-6+13.

[3] 陳淑芳,吳潔華,何 亮.優質護理在急性心肌梗死患者急診護理中的應用效果觀察[J].當代醫學,2015,21(29):86-87.

[4] 宋金玉.優質護理模式在急性腦梗死患者急診監護中應用分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(36):117+119.

[5] 王 蕊,苗春艷.優質護理服務在急性腦梗死患者中的護理效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(94):380.

[6] 舒慧敏.優質急診護理方法在腦梗死患者中的應用效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(9):160-161.

本文編輯：李 豆

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.02.23.02