產科護理安全隱患及管理對策分析

毛秀芳744000甘肅省平涼市人民醫院

產科護理安全隱患及管理對策分析

毛秀芳
744000甘肅省平涼市人民醫院

目的：探討產科護理安全隱患以及管理對策。方法：收治產科患者50例，隨機分為兩組。對照組給予常規護理和常規護理管理，觀察組給予加強型的、針對性的護理服務和護理管理，對比兩組護理服務滿意度、醫患糾紛發生率以及病歷及時歸檔率。結果：觀察組護理服務滿意度、病歷及時歸檔率明顯高于對照組，醫患糾紛發生率低于對照組，兩組差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：加強型、針對性的護理服務和護理管理有助于提高產科的護理安全和患者滿意度。

產科；護理；安全隱患；管理對策

護理安全是保障患者住院期間服務滿意度以及患者安全和護理質量的保障，是醫療衛生單位護理工作開展中的重中之重。隨著國家鼓勵二胎政策的實施，近兩年來各大醫院婦產科護理人員的工作量逐漸增多，而醫療衛生系統以及廣大患者對產科的護理質量提出了新的要求，與此同時，高齡產婦的人數也在不斷增加，婦產科的護理工作面臨新的挑戰，護理質量直接關系著產婦以及新生兒的安全。就目前產科的護理現狀來看，現階段的產科護理工作仍然存在著一系列安全隱患，需要提出相對應的管理方案，從而減少安全隱患。所以，當前醫院婦產科的主要護理工作是更好地提高護理質量，并且有效地避免目前的護理安全隱患。

資料與方法

收治產科患者50例，將其隨機分為兩組，每組25例。入組標準：①產科住院患者；②自愿選擇引導分娩方式分娩；③自愿接受本研究的治療；④無認知功能以及溝通障礙；⑤無精神疾病以及精神疾病家族史。對照組年齡21～42歲，平均年齡(25.26±9.37)歲；一胎13例，二胎12例。觀察組年齡20～40歲，平均年齡(24.37±7.19)歲；一胎14例，二胎11例。兩組年齡、性別、懷孕周期、分娩方式比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

研究方法：對照組給予常規護理服務和護理管理，產婦住院后，護理人員為其營造一個舒適、良好的待產和生產環境，生產完成后，應對胎兒和產婦的情況進行密切監視，按照常規生產流程處理產后的各項工作。觀察組給予加強型的、針對性的護理服務和護理管理。

觀察指標：觀察兩組產婦的護理服務滿意度、醫患糾紛發生率以及患者檔案及時歸檔率。

表1 兩組護理質量對比(%)

結果

觀察組患者護理服務滿意度、病歷及時歸檔率明顯高于對照組，醫患糾紛發生率低于對照組，兩組差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

討論

護理安全隱患分析：①患者病歷管理不到位：與其他科室相比，產科具有一定的特殊性。孕婦在醫院門診建立孕期病歷，并間斷性地進行檢查和診斷。孕婦在接受門診治療時需要完整的病歷，醫生需根據以往的病歷了解產婦自身的檢查情況和胎兒情況，根據兩次檢查結果的對比判斷孕婦情況。因此，需要反復調閱病歷，增加了檔案的丟失率，導致檔案不能及時歸檔現象的發生。②缺乏針對性的護理管理體系：由于產科的特殊性，除了國家以及醫療單位制定的護理標準體系外，產科也應建立科室內部的護理體系。就現狀而言，產科還沒有完善的、針對性的護理體系，導致護理質量不高。

護理管理對策分析：①不斷加強對病歷的管理力度：病歷是患者病情變化以及醫生治療方案的依據，對醫生、患者非常重要。針對因反復調閱病歷導致病歷遺失的現象，產科應加強對患者病歷的管理。隨著社會的發展，互聯網已經開始普及，護理人員可以采用互聯網的優勢，進行電子檔案存檔，既減少了產科護理人員的工作量，提高了工作效率，又可以使醫生隨時在電腦中查閱病歷，省去了反復調閱的過程，不會造成檔案的遺失。②建立針對性的護理體系：產科需要建立針對科室內部的護理體系，才能實施符合產科患者的護理措施。同時，內部護理體系建設也是護理人員工作的依據。因此，必須建立完善的護理體系。科室可以通過向上級醫療單位學習的方式進行護理體系建設，不斷借鑒優秀的護理管理經驗，豐富自身的護理管理體系，從而提高患者滿意度，促進護理管理工作的有效發展。

綜上所述，加強產科患者的護理服務以及制定完善的護理管理體系可明顯提高護理質量。此外，加強型護理服務以及管理措施的實施在一定程度上減少了護理人員的工作量，使護理人員能夠更好地配合醫生的工作。因此，加強型護理措施和管理方案可以廣泛應用到相關生殖醫學護理工作中。

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Analysis of obstetric nursing security risk and management countermeasures

Mao Xiufang
The People's Hospital of Pingliang City,Gansu Province 744000

Objective:To explore the obstetric nursing security risk and management countermeasures.Methods:50 cases of obstetric patients were divided into two groups randomly.The control group was given routine nursing and routine nursing management,the observation group was given intensive specific nursing service and nursing management,the nursing service satisfaction,incidence of doctor-patient disputes,timely archiving rate of medical record in the two groups were compared.Results: The nursing service satisfaction and timely archiving rate of medical record in the observation group were significantly higher than those in the control group,the incidence of doctor-patient disputes was lower than that of the control group,the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Intensive specific nursing service and nursing management could improve the nursing safety and patients'satisfaction.

Obstetrics;Nursing;Security risk;Management countermeasure

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.101