思維導圖在本科生臨床護理查房中應用探討

沈 歡

（昆明醫科大學第一附屬醫院老年骨科，云南 昆明 650032）

思維導圖在本科生臨床護理查房中應用探討

沈 歡

（昆明醫科大學第一附屬醫院老年骨科，云南 昆明 650032）

臨床護理；思維導圖；知識網絡

進入現代化知識網絡信息化時代，培養能夠適應現代社會發展需要、具有創新意識和創新思維能力的人才，成為現今社會對人才培養的基本要求。給予教師在當代教學中如何對傳統教學模式進行改革，使其具有特色，符合現代教學需求，學生容易接納并能激發學習的興趣，調動思維的積極性，將知識點貫通，更加簡潔、精準地記憶，從而帶動思維的創新，更好地掌握知識點。這給我們護理臨床帶教老師提出挑戰，首先就要應用一些能激發學生創新性，得到實踐認可的教學方法應用到臨床帶教中。

在通常臨床護理查房，是以一個病例為知識點，大家可以進行頭腦風暴，共同討論。因為科室護士們長期工作在臨床一線，所關注的是一些疑難知識點或臨床經驗尚不完善的地方。而對于本科護生護理查房，是能通過病例介紹為背景，能實踐聯系書本，對此疾病病理、生理、臨床表現、護理診斷及措施全面掌握，融會貫通，才能達到護理查房目的。筆者為此參閱有關護理帶教文獻，將思維導圖方法應用于臨床護理查房中，取得效果。

思維導圖提出者是來自英國學者Tony Buzan，他于上世紀70年代初期所創。思維導圖是學習當中應用的一種組織性思維工具，其將放射性思考做成一種具體化的學習方式。其方法是以一個中心點開始，每個與其相關的詞或者圖像都成為一個子中心或者聯想，整個合起來以一種多條分支鏈的形式從中心向四周放射，最后再回歸于到一個共同的中心[1]。

1 思維導圖在臨床護理查房中的應用

1.1 學習思維導圖概念

制作思維導圖的工具很簡單, 首先需要一張白紙和幾支彩筆就開始制作。步驟如下:從這張白紙的中心點開始繪制，周圍留出空白，用一幅圖像表示你的中心主題。在整個地繪制過程中使用不同顏色彩筆進行標注，目的是讓思維導圖有靈動感，能分清主次，使其不是單一的一張白紙，多幾根線條勾勒。接著將思維導圖中心圖像和主要分支連接起來，然后再把主要分支和二級分支連接起來, 依此類推。在繪制過程中帶教老師引導學生，讓思維導圖的分支自然彎曲而不是像一條直線，在每條線上使用一個關鍵詞。自始至終使用圖形。若繪制困難或繪制受紙張局限性的化，在當下計算機飛速發展地今天，我們還可借助計算機軟件來完成思維導圖的制作，比如 mindm anager、 Insp iration等, 通過它們也可以快捷的制作出一幅思維導圖的作品[2]。思維導圖完成后, 我們可以在其使用的過程中不斷地修改和完善，使其更方便我們聯想和學習。

1.2 引導護生繪制思維導圖

將思維導圖應用至教學中，不是今天才提出的新題目，筆者查閱相關文獻資料，發現余儒等人在思維導圖應用于外科護理查房中，有實際教學意義。首先與同學共同討論，選定一份病區典型疾病作為查房病例，其次制定護理查房的重點，學生們通過這份病例所要達到的目標。導圖內容分為概念、病理生理、臨床表現、輔助檢查和治療方法、術前護理、術后護理、出院宣教這七大模塊組成，由護生自由選擇其中一模塊，由老師引導，學生自己思考，在護理查房前完成思維導圖的繪制[3]。在正式查房時，由被動式教學變主動教學，常規的教學查房都是由老師站主導地位，老師講完，學生提問，老師作答，知識都是填鴨式。積極主動地學生能記憶，但對大多數沒接觸過臨床的學生，醫學知識是枯燥、乏味的，記憶知識點只能靠“死記硬背”，一旦考完試，知識遺忘。通過思維導圖地繪制，就會讓護生主動去思考，查閱網絡資料或文獻，尋找他們的所要知識，產生聯想，使知識點相互關聯，通過自己的有效理解，才能繪制出思維導圖，講解其中內容。最后由帶教老師引導，將這七個模板總結、歸納，由學生共同討論繪制出一個此典型病例的思維導圖，這樣學生學起知識來就不枯燥，而且可以主動學習，方便記憶。

1.3 提出關鍵詞，勾勒知識結構圖

應用思維導圖，從一個關鍵詞或點為中心，展開思維網，學習醫學知識要點內容，教師可在查房結束運用思維導圖進行歸納總結，同時以問題的方式提出作引子，讓護生進行集體頭腦風暴，教師可酌情解答或讓同學自己查閱網絡信息或文獻作答，就相關的問題知識點進行闡述。最后，通過大家集思廣益，共同討論，將問題解決，或遇疑難問題現場解決不了，可以標注在思維導圖上，下去再做研究（不僅學生學習，帶教老師也通過思維導圖找到護理查房需解決地問題，完善自己的教學計劃）。思維導圖教學方式提升了學生對知識的運用能力；使學生充分了解本次查房所用知識點串聯的關系網，將七個個模板由一個關鍵詞勾勒知識點，最后進行歸納、總匯，再回到關鍵點，激發學生主動學習能力，又可方便記憶多而繁雜地醫學專業知識。

2 結 論

實踐表明，在臨床帶教過程中，為避免教學方式單一、枯燥，學生主動學習能力下降，可采用一些煥發學生主動學習的教學方式，如制作思維導圖，能夠激發護生學習興趣，促使其積極思考。避免因醫學知識枯燥，難以記憶的問題，加強護生對專業知識的理解和運用，也增強了他們的成就感，促進學生學習能力的提高。另外，在制作思維導圖的過程中體會、觀察知識間的關系，甚至可以激發他們發散性思維，發現從來沒有注意和意識到的各個知識間的關系，產生一些意想不到，具有創新性的理解，達到創新性的學習的目的。

思維導圖應用到臨床帶教中，為了更好發揮其作用，還需老師們不斷學習，完善護理專業，甚至跨學科知識點，能較好地引導學生完成思維導圖繪制，讓他們從中受益，才是我們教學方式改革的目的。

[1] 陳云輝.思維導圖在學生創新思維培養[J].中國醫學教育技術,2006,1(20):24-26.

[2] 王作成,高玉蘭.滿意度調查中的問卷設計與優化[J].市場研究,2005,(3):39-41.

[3] 余 儒.思維導圖在外科教學護理查房中應用[J].護理決策與應用,2007,11(17):1000-1002.

[4] 張前德.思維導圖在中醫藥學中的應用[J].中醫教育,2009,28(5):30-33.

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ISSN.2096-2479.2017.42.188.01

本文編輯：李 豆