研究康復科優質護理對腦卒中患者功能恢復的影響

萬艷紅，周建梅，薛 麗

（新疆醫科大學第一附屬醫院康復醫學科二病區，新疆 烏魯木齊 830054）

研究康復科優質護理對腦卒中患者功能恢復的影響

萬艷紅，周建梅，薛 麗

（新疆醫科大學第一附屬醫院康復醫學科二病區，新疆 烏魯木齊 830054）

目的 研究康復科優質護理對腦卒中患者功能恢復的影響。方法 隨機選擇2015年01月～2016年12月我院腦卒中患者69例作為本次實驗對象，將其依據患者住院序號分為兩組，針對34例對照組實施常規護理，針對35例研究組實施康復科優質護理方案，分析與對比兩組護理后患者功能的恢復情況。結果 護理后，研究組運動功能狀態積分（Fugl-Meye）與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；同時研究組護理滿意度為94.29%，與對照組79.41%比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 康復科優質護理應用在腦卒中患者護理中能夠提升護理質量及其效果，可以在臨床中推廣。

康復科優質護理；腦卒中患者；功能恢復

腦卒中也叫做腦血管意外，屬于神經科常見疾病，大部分患者治療后會出現并發癥，且康復期較長，容易出現功能障礙，對患者的正常生活造成極大影響[1]。在腦卒中患者康復期間，護理水平的高低對于患者的功能恢復及其并發癥預防具有十分重要的意義，優質化護理屬于新時期新型護理模式，現階段在臨床中的運用更加廣泛，該護理模式將以人為本作為基本理念，可逐步提升護理服務的質量[2]。本研究具體分析我院收治的晚期肺癌患者60例應用常規護理以及優質護理的不同效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2015年01月～2016年12月我院腦卒中患者69例作為本次實驗對象，將其依據患者住院序號分為兩組，針對34例對照組實施常規護理，本組男21例，女13例；年齡54～83歲，平均年齡（66±5.33）歲；腦梗死23例，腦出血11例；病程2d～4a，平均病程（2±0.33）a。針對35例研究組實施康復科優質護理方案，本組男23例，女12例；年齡52～81歲，平均年齡（65±5.43）歲；腦梗死25例，腦出血10例；病程1d～4a，平均病程（2±0.67）a。兩組患者基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

予以對照組常規護理，并在此基礎上予以研究組康復科優質護理，主要措施為：（1）腦卒中患者由于長時間臥床，護理人員可以在其骨突位置放置氣墊，提升其護理舒適感，必要可以幫助患者定期變換體位；同時，護理人員應當幫助患者更換床單被褥，避免產生褥瘡，重視患者病房的清潔化，保持環境通風及其衣物整潔。（2）耐心引導患者及其家屬合理調整飲食，保障營養的合理化攝取，針對存在吞咽障礙的患者，護理人員應當幫助其進行功能訓練，強化陪床管理，并引導患者食用蔬菜水果等食物。（3）引導患者進行功能訓練，輔助醫師制定適宜患者的訓練方案，主要包括坐、站立及其行走方面的訓練，盡可能實行一對一指導，保障患者安全，逐步恢復其肢體功能。

1.3 評價方法

使用Fugl-Meyer評分法評定兩組患者護理前及其護理后一周、三周、六周的神經運動功能；同時使用我院自制的護理滿意度調查問卷評價兩組護理滿意度，其中，非常滿意：80及以上，基本滿意：60～80分，不滿意：60分及以下。護理滿意=非常滿意率+基本滿意率[3]。

1.4 統計學方法表示計量資料，采用t檢驗，以百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

經SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，以

2 結 果

2.1 兩組護理后Fugl-Meyer評分比較

護理前，研究組Fugl-Meyer評分為（14±2.21），對照組Fugl-Meyer評分為（14±2.90），組間比較差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，評價兩組Fugl-Meyer評分發現，研究組護理后一周、三周、六周評分分別為（36±3.37）、（50±4.98）、（72±5.45），對照組護理后一周、三周、六周評分分別為（21±2.78）、（32±3.65）、（45±3.24），研究組與對照組護理后Fugl-Meyer評分差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理后護理滿意度評分比較

護理后，依據我院滿意度調查問卷表分析發現，實施康復科優質護理的35例研究組其護理后非常滿意21例（60.00%），基本滿意12例（34.29%），不滿意2例（5.71%），護理滿意度為94.29%（33/35）；僅實施常規護理的34例對照組其護理后非常滿意9例（26.47%），基本滿意18例（52.94%），不滿意7例（20.59%），護理滿意度為79.41%（27/34）；組間護理滿意度結果比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中患者的體內環境腳步穩定，將優質護理服務理念運用其中能夠滿足患者生理及其心理方面的需求[4]。本研究對研究組腦卒中患者實施康復科優質護理，予以對照組患者實施常規護理，比較兩組護理效果，護理后，研究組運動功能狀態積分（Fugl-Meye）與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；同時研究組護理滿意度為94.29%，與對照組79.41%比較差異有統計學意義（P＜0.05）。與王嘉偉[5]等人研究結果相一致。提示，康復科優質護理應用在腦卒中患者護理中有助于改善患者功能，提高患者護理滿意度，改善患者與護理人員之間的關系，對于患者病情的康復發揮著關鍵的價值。

綜上所述，康復科優質護理應用在腦卒中患者護理中能夠提升護理質量及其效果，可以在臨床中推廣。

[1] 黃亞萍.早期康復護理對腦卒中患者肢體功能恢復的影響[J].中國當代醫藥,2014,02(18):1400-1402.

[2] 藍彩紅.康復護理對腦卒中患者功能恢復的影響[J].包頭醫學院學報,2016,01(15):432-434.

[3] 徐艷艷,張馨月,李麗麗,等.超早期康復護理對腦卒中患者功能恢復的影響分析[J].中國衛生標準管理,2015,10(30):524-525.

[4] 陳樹娣,李柱蘭,梁臘梅,等.觀察超早期康復護理對腦卒中患者功能恢復的影響以及干預效果[J].吉林醫學,2015,03(15):1266.

[5] 王嘉偉.康復科優質化護理對腦卒中患者功能恢復的影響[J].內蒙古中醫藥,2015,07(30):167-168.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.22.91.02