張春玲
(山東省濟南市兒童醫院,山東 濟南 250022)
新時期提高消毒供應室的質量管理措施研究
張春玲
(山東省濟南市兒童醫院,山東 濟南 250022)
降低醫院疾病的感染事件是我國各個醫院重要研究方向之一,而產生醫院疾病的感染源頭通常都來源于手術器械、再生物品以及其他攜帶病菌物品。這就需要加強消毒供應室的質量管理,根據消毒供應室的具體工作內容和工作流程采取相應的規范措施,以保證消毒供應室在進行相關工作時能夠明確工作標準,從而從根本問題上降低醫院疾病的感染事件,為院內、院外人們的人身健康提供有利的基礎安全保障。鑒于此,本文就針對新時期提高消毒供應室的質量管理措施做一些分析,并提出相應建議以供參考,希望能為新時期提高消毒供應室的質量管理提供有效參考價值。
消毒供應室;質量管理;醫院感染
縱觀我國社會經濟的改革史中,在醫院的消毒體系還未完善之前,人們的醫療安全意識還不全面,在進行醫療診治中,手術器械常常是簡單擦拭,而一次性的醫療針頭更是重復使用,以致我國出現大面積的感染事件,其中典型的血液型傳染更是成為醫療疾病的感染重災區。為此,我國不斷強調醫療器械的消毒重視,并且根據醫療器械的種類作出了許多規范和標準,從多個方面加強消毒供應室的質量管理工作,其中消毒流程也須嚴格遵守消毒、滅菌、清洗及存放等等規定,而本文就通過消毒供應室的工作流暢和規定進行優化改善,通過加強消毒供應室工作人員的專業知識、職責素養和安全意識,以工作事項和人員素質兩大主要原因提升消毒供應室的質量管理,從而降低醫院疾病的感染事件,為院內、院外人員的人身健康提供良好的基礎安全保障。
1.1 器械回收的質量管理
在進行器械物品回收的工作中,工作人員要按照回收清單到各個臨床科室進行物品器械回收工作,工作人員在回收過程要確保器械物品沒有漏失,對于一些特殊污染的器械要按照相關規定使用醫用垃圾袋進行封裝,并且要嚴格標明感染疾病類別。在器械物品的運輸工作中要使用專車運輸,避免因為人為失誤造成疾病感染事件,回收專車在使用之后也要注重清理工作和消毒工作,并放置在固定位置。同時,在進行器材回收的工作全過程,工作人員也要做好防護措施,加強安全使用醫用手套和醫用隔離衣等,避免因為自身意識上的疏忽導致疾病感染事件的發生[1]。
1.2 器械清洗的質量管理
器械清洗是保證滅菌要求的重要前提,在進行器械清洗的工作中必須按照清洗流程進行操作。首先,工作人員在清洗之前要檢查好清洗設備的性能及水處理設備的電導率數值,并做好自身防護,穿戴好醫用手套、醫用隔離衣等。在進行器械清洗工作中,工作人員應根據不同器械的污染程度、材質及形狀采用不同清洗方式和步驟,對于一些清洗復雜的可以使用超聲清洗設備,對于一些嚴重污染的可以先經過多酶清洗液的浸泡,再按照規定進行清洗工作,而管腔類的器械物品就可以使用高壓氣槍和高壓水槍等進行清洗工作,通過不同的清洗方式確保器械的消毒質量達到規定標準。同時,工作人員在進行清洗工作的時候要仔細檢查設備的運行參數是否處于正常范圍,一旦出現設備問題要迅速處理,保證器械物品的清洗質量,還要嚴格清洗相關設備,為后續的清洗工作奠定安全基礎[2]。
1.3 器械包裝的質量管理
在器械滅菌工作中,器械物品的包裝是一項不可缺少的事前工作,確保器械物品的包裝完整才能在滅菌處理后成為無菌物品。工作人員在進行包裝工作之前要詳細檢驗器械物品的清洗質量,如果察覺到器械物品的清洗不達標,應退回清洗部門或清洗人員進行重新清洗,在包裝過程要詳細器械種類、器械規格以及器械數量,對于拆卸的器械零件應由專業人員進行組裝,并保證核對過程和擺放過程都是由一人進行,避免因為臨時的工作涉入影響器械包裝質量。同時,不僅要保證包裝的松緊程度適當,杜絕出現器械外包裝破損現象,也要按照相關規定采用化學指示卡和指示膠帶,確保器械物品的包裝標識內容正確全面[3]。
1.4 器械滅菌及存放的質量管理
器械滅菌是保證消毒質量的主要工作之一,相關的消毒人員必須具備專業知識和能力,確保持證上崗、安全上崗。消毒人員在進行器械滅菌工作中,應根據脈動真空滅菌器的流程進行操作,做好設備運行前的日常維護和檢查,并根據滅菌器容量的規定合理裝載器械物品,對于不同的輔料包和物品包也要按規定分層放置,且其間距不能小于2.5 cm,以保證蒸汽的穿透力能夠達到滅菌標準。在器械滅菌后,器械物品的存放由無菌房負責人進行存放,工作人員在放置滅菌物品之前要按規定清洗雙手及消毒,確保在滅菌物品進入無菌房時候不會帶入細菌、病菌等。工作人員將滅菌物品放入無菌房后,要采用化學指示卡做好標識工作,并按照規定順序有序的放置于無菌架,放置距離應合理設置,避免受到屋頂、墻壁及地面的客觀因素影響,使滅菌物品處于一個相對較為穩定和無污染的環境[4]。
1.5 提高工作人員的綜合素質
消毒供應室的質量管理是較為嚴格的,工作人員必須擁有相應的專業知識和操作技能。因此,相關的負責人應積極通過多方面渠道提高工作人員的能力,例如可以針對工作特性制定專科護理理論和操作技能的培訓及考核,通過強化理論和操作的實用性及可操作性使工作人員能夠更加明確工作內容、工作流程以及工作標準。同時,還可以定期組織院內、院外的學術交流、學術講座等,促使各個工作人員能夠將以往的疑點和難點進行相互探討和總結,引導工作人員形成相互溝通、相互進步的學習氛圍。
總之,為了提高消毒供應室的工作質量,工作人員必須嚴格按照相關規定結合理論進行嚴謹的器械清潔處理工作,而工作人員的綜合素質也就需要通過積極學習,不斷在實踐工作中提高工作能力和工作經驗,從而提高消毒供應室的工作質量,提高院內、院外人們的基礎健康保障。
[1] 孫 燁,馬文華.新時期提高消毒供應室的質量管理措施研究[J].中國衛生產業,2015,05:147-148+151.
[2] 居玲燕.消毒供應室質量管理與控制分析[J].中醫藥管理雜志,2015,(21).
[3] 黃素珍,劉 莉,廖仲茵.消毒供應室質量管理對手術室器械清洗包裝的影響[J].齊魯護理雜志,2013,06:113-114.
[4] 沈小莉.消毒供應室質量管理對手術室器械清洗包裝的影響[J].中外醫學研究,2013,35:152-153.
本文編輯:吳宏艷
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ISSN.2096-2479.2017.22.190.02