穴位敷貼、針灸治哮喘

文/武建設

穴位敷貼

近年來，隨著“三伏貼”的推廣，很多人都會在夏季“三伏”時去醫院進行穴位敷貼，防治哮喘等冬季高發病。“三伏貼”源自清代《張氏醫通》記載的白芥子發泡療法。藥物以麻黃、白芥子、甘遂等辛溫散寒藥為主，調配而成，分別在頭伏、中伏、三伏的第一天將藥膏貼于后背肺俞、脾俞等穴位，以期達到“冬病夏治”之目的。

取穴：肺俞、定喘、膏肓、脾俞、腎俞、膻中、氣海。

操作：取白芥子30克、甘遂15克、細辛15克，共為細末，用生姜汁調藥粉呈糊狀，制成藥餅，如蠶豆大，敷于穴位上，用膠布固定，貼30～60分鐘后取掉，以局部有紅暈微痛為度。在夏季三伏期間敷貼，適用于哮喘緩解期。

注意事項：敷貼期間，要注意保養陽氣，不能受涼，還應做到飲食清淡，忌生冷、過甜、油膩、海鮮及刺激性食物，忌煙、酒。目前醫院所采用的“三伏貼”藥物一般較為緩和，部分患者敷貼后可能出現局部皮膚潮紅、灼熱感等情況，均為藥物的正常刺激作用，無須慌張。但若出現皮膚破潰、皮疹、水皰等現象，應及時到醫院處理。

艾灸療法

方法：取大椎、肺俞、風門、膏肓、天突穴。取艾炷如棗核大，可直接灸5～7壯，也可用隔藥餅灸每穴3～5壯，以皮膚微紅為度。傳統上在小暑至白露施治。

針刺療法

1.實證，治則為平喘降逆，宣肺化痰。

方法：取定喘、肺俞、尺澤、列缺、豐隆、天突穴。風寒犯肺加風池、風門穴；痰熱壅肺加合谷、內庭穴。以上諸穴均用瀉法留針。因于風寒者，胸背部腧穴可酌加隔姜灸或艾條灸；風門、肺俞兩穴針灸后，再加拔火罐。

2.虛證，治則為扶正固本。

方法：取定喘、膏肓、肺俞、太淵、腎俞、太溪穴。肺氣不足加氣海、足三里穴；肺腎兩虛加命門、關元穴。以上諸穴均用補法，刺激宜輕，取穴宜少，可采用分組交替輪用的方法。可久留針。還可在背部腧穴上拔火罐，亦可配合灸法。

耳針療法

取穴：平喘、腎上腺、肺、支氣管、皮質下、神門、內分泌、交感。

操作：每次2～3穴，以毫針刺，留針5～10分鐘；或用埋針、埋藥法，留針24小時，每次選穴3～5個，兩耳交替使用。哮喘緩解期可用壓丸法，以王不留行籽貼壓，以鞏固療效。