產婦腹部切口的臨床護理方法與效果研究

李明蔚，王紅麗

（河北省磁縣人民醫院，河北 邯鄲 056500）

產婦腹部切口的臨床護理方法與效果研究

李明蔚，王紅麗

（河北省磁縣人民醫院，河北 邯鄲 056500）

目的 研究產婦進行腹部切口之后實行臨床護理的具體措施和臨床應用價值，選擇最適宜的護理措施。方法 選取2013年11月～2015年11月我院進行剖腹產的產婦120例為研究對象，按照隨機分配的原則，將其分為對照組和觀察組，各60例。對照組采用傳統的護理方法，觀察組產婦采用臨床特殊護理方法，對比并觀察兩組產婦的護理效果和切口的感染情況以及產后的精神狀態。結果 經過一段時間的護理之后，觀察組產婦的護理有效率顯著高于對照組；觀察組產婦的精神狀態（是否出現抑郁焦慮）方面顯著優于對照組；觀察組產婦術后的并發癥是否出現的情況（切口感染）顯著優于對照組。差異均有統計學意義（P＜0.05）。兩組產婦的基本生命體征都比較平穩。結論 應用腹部切口的臨床護理方法對產婦進行護理，對于產婦的產后精神狀態有很好的緩解作用，可以降低切口感染的情況，提高產婦的護理滿意度，值得臨床推廣應用。

剖腹產；術后；臨床護理；腹部切口

在臨床實踐過程中，大多數的孕婦會導致難產等突發的情況的出現，此時如果采用剖腹手術可以保障孕婦的成功生產，更能維持產婦和新生兒的基本生命體征[1]。臨床上將剖腹產手術作為一項必要進行的手術，但是這項手術和順利的陰道分娩對比來看，剖腹產手術的損傷切口的面積較大，另外由于剖腹產手術進行與孕婦的陰道相連，造成病毒額和細菌比較輕易地感染手術切口，剖腹產手術被確定為婦產科中較為安全性合理性的也具有顯著的挑戰性的接生手術[2]。剖腹產手術的不良反應和術后并發癥較為頻繁，對剖腹產手術后的具有腹部切口的產婦實行護理措施顯得尤為關鍵。為了研究產婦進行腹部切口之后實行臨床護理的具體措施和臨床應用價值，選擇最適宜的護理措施。為此，本文選取我院進行剖腹產的產婦120例為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2015年11月我院進行剖腹產的產婦120例為研究對象，按照隨機分配的原則，將其分為對照組和觀察組，各60例。對照組年齡24～33歲，平均年齡（26.81±4.09）歲；初產32例，再產28例；剖腹產的原因：頭盆不齊22例，高齡產婦19例，延后生產11例，宮內窘迫8例。觀察組年齡26～34歲，平均年齡（27.08±2.57）歲；初產33例，再產27例；剖腹產的原因：頭盆不齊23例，高齡產婦18例，延后生產12例，宮內窘迫7例。兩組產婦平均年齡、病情嚴重程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統的護理方法；觀察組產婦采用臨床特殊護理方法。具體為：首先對于產婦及其家屬進行健康教育，用適合的溝通方法，給產婦及家屬講解疾病的相關知識疾病的治療方法以及預后和治療藥物使用的多少、用藥原則，特別需要注意的是講解用藥之后可能出現的并發情況。另外，要給予產婦一定的心理輔導，產婦受到消極說法的影響，容易會產生緊張、抑郁甚至焦躁的心理活動。這會干擾到產婦的神經內分泌系統，出現交感神經異常興奮。護理人員要幫助產婦了解整個生產流程，并且安慰產婦去除消極的心理活動和負面情緒，及時去除產婦的焦慮的心理。最后就是產婦的飲食和睡眠的護理工作，護理人員要對產婦的飲食進行調整，產婦要多食用一些降壓的食物，多補充維生素和富含蛋白質的食物，保障充分的睡眠和正常的作息。在術后用大量生理鹽水反復沖洗腹腔，再將沖洗液吸引干凈，縫合后，再用生理鹽水對切口進行沖洗，這樣能夠最大限度的降低細菌量。切口的感染與處理：術后1 h左右要嚴密觀察切口情況，發現切口有紅腫和觸痛者，用75%酒精紗布濕敷，15 min/次。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦術后切口的愈合情況，有無感染和化膿，不同的手術方式對術后切口愈合的影響。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過一段時間的護理之后，觀察組產婦的護理有效率顯著高于對照組；觀察組產婦的精神狀態（是否出現抑郁焦慮）方面顯著優于對照組；觀察組產婦術后的并發癥是否出現的情況（切口感染）顯著優于對照組。差異均有統計學意義（P＜0.05）。兩組產婦的基本生命體征都比較平穩。

3 結 論

隨著社會的逐漸發展，經濟水平的迅速上升，人們對醫院水平的要全不斷提高，人們對于家人和個體的健康和護理服務觀念日益加強，對醫療服務水平和服務人員的素質的要求也越來越嚴格。護理服務作為醫療服務的組成部分，是一項十分重要的基礎性醫療工作，其在輔助治療、幫助產婦康復和提高生命安全指數等方面都發揮著不可或缺的作用[3]。病原菌進入人體血液循環系統之中，并在人體內生長繁殖或產生內毒素，造成較為嚴重的整體感染臨床表現或中毒的具體表現，臨床上被叫做全身性感染。

經過一段時間的護理之后，觀察組產婦的護理有效率顯著高于對照組；觀察組產婦的精神狀態（是否出現抑郁焦慮）方面顯著優于對照組；觀察組產婦術后的并發癥是否出現的情況（切口感染）顯著優于對照組。差異均有統計學意義（P＜0.05）。兩組產婦的基本生命體征都比較平穩。

綜上所述，應用腹部切口的臨床護理方法對產婦進行護理，對于產婦的產后精神狀態有很好的緩解作用，可以降低切口感染的情況，提高產婦的護理滿意度，值得臨床推廣和應用。

[1] 張秀平.婦產手術產婦腹部切口脂肪液化的臨床分析[J].《吉林醫學》,2014,32(15):46.

[2] 李 瑩.婦產手術產婦腹部切口脂肪液化的臨床觀察[J].《黑龍江醫藥科學》,2014,37(4):98.

[3] 毛 莉.婦產科護理中感染問題的分析和探討[J].《護士進修雜志》,2013,(8):93.

本文編輯：孫春宇

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.01.107.02