探討內分泌科護生實施責任制整體護理帶教法的應用效果

于 燁

（江蘇省南京醫科大學附屬常州第二人民醫院，江蘇 常州 213003）

探討內分泌科護生實施責任制整體護理帶教法的應用效果

于 燁

（江蘇省南京醫科大學附屬常州第二人民醫院，江蘇 常州 213003）

目的 探討內分泌科護生實施責任制整體護理帶教法的應用效果。方法 選取在我院內分泌科實習的護生70名作為研究對象，將其按照數字表法分為對照組和實驗組，各35名。對照組給予傳統帶教法，實驗組給予責任制整體護理帶教法，對比兩組護生帶教效果。結果 實驗組護生專科理論、技能操作、綜合能力成績均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 責任制整體護理帶教法對提高內分泌科護生的理論、操作水平和綜合能力具有重要作用，值得采納和大力普及。

責任制整體護理帶教法；內分泌科；護生

內分泌科是專科性較強的科室之一，其具有一定的特殊性，護理工作繁重且復雜，如果護士開展臨床護理工作時溝通能力不強，技術操作能力較差，則很容易導致護理缺陷。臨床實習對內分泌科護士意義重大，其可幫助護士更好的鞏固理論知識，并促進其更好的實現理論知識和臨床實踐相結合。但傳統帶教方法不僅缺乏明確的教學目標，且教學方式比較隨意，很大程度上限制了廣大護生的主觀能動[1]。本文選取我院70名內分泌科實習護生作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院內分泌科實習的護生70名作為研究對象，均為女性，將其按照數字表法分為對照組和實驗組，各35名。對照組年齡18～23歲，平均年齡（20.6±1.4）歲；實習時間1～3個月，平均實習時間（2.1±0.2）個月；文化程度：中專18名，大專11名，本科6名。實驗組年齡19～24歲，平均年齡（21.5±1.3）歲；實習時間1～4個月，平均實習時間（2.3±0.4）個月；文化程度：中專12名，大專15名，本科8名。兩組護生一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予傳統帶教法：制定實習目標后，分階段完成護理學習。第1周護生在助理護士的引導下熟悉工作場所和病房環境，并予以生活護理指導；第2～7周由夜班護士帶領護生輪值夜班，強化訓練基礎操作，幫助其掌握專科疾病的護理要點，并培養其獨立處理疾病的能力；第8～9周由責任護士負責對護生進行宣教指導，使其可以對出科考核的內容全面掌握。

實驗組給予責任制整體護理帶教法：選擇導師負責制帶教法，將培養護生綜合能力作為帶教目標。安排相同的帶教老師負責護生剛入科實習時的帶教工作，護生主要在帶教老師指導下負責分管病床的工作，制定責任制整體護理措施，協助患者辦理入院手續，觀察和處理患者病情，進行護理文書書寫的同時實施宣教指導，做好交接班工作。帶教期間以患者實際需求為主，提高護生基礎操作能力，要求其必須準確掌握胰島素種類、血糖監測方法及糖尿病酮癥酸中毒的針對性護理等；護理查房過程中帶教要求要求護生對病史進行匯報，點評并補充有關診斷和護理措施，給予實時監督指導，對護理程序應用技能進行強化，對護生管理患者的整體能力進行重點培訓。對糖尿病酮癥酸中毒相關臨床表現進行查詢，了解和掌握發病誘因和搶救措施，將護生積極性充分調動起來，帶教老師對護生進行引導，使其可以更好的了解和解決護理問題，增強其對護理知識的理解能力。

1.3 觀察指標

護生出科時對其專科理論、技能操作、綜合能力進行評定，并進行統計比較。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 22.0進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組專科理論成績為（77.5±2.4）分，技能操作成績為（89.8±1.4）分，綜合能力成績為（83.4±3.0）分；實驗組專科理論成績為（71.5±3.1）分，技能操作成績為（84.6±2.3）分，綜合能力成績為（78.2±2.1）分。實驗組護生的專科理論成績、技能操作成績、綜合能力成績均明顯高于對照組（t=12.2434、15.4498、11.3600，P=0.0000）。

3 討 論

隨著醫學護理模式的持續改進和優化，責任制整體護理已經在臨床中得到了廣泛應用，其改變了以往常規護理以實習目標為中心的傳統思想，而是堅持以患者為中心，以人為本，以便按照相應步驟和護理計劃實施護理工作[2]。與傳統帶教方法相比，責任制整體護理帶教是在帶教老師的監督指導下，幫助護生更好的掌握病情觀察、功能康復訓練、康復指導等護理方法，進一步提高臨床護理質量。內分泌科實施責任制整體護理帶教法，要求護生必須在日常護理工作中積極開展和落實全程優質護理服務，使其可以對患者進行針對性宣教指導和康復護理，幫助其了解如何嚴密觀察和處理患者病情變化，學會與患者及其家屬之間進行良好的交流和溝通，增進護患關系，提高其應對和解決問題的能力。樹立新型整體護理觀念，使其工作責任性和積極性被充分調動起來，顯著提高其綜合護理能力[3]。

本組研究結果顯示，實驗組護生專科理論、技能操作、綜合能力成績均明顯高于對照組（P＜0.05）。由此證明，責任制整體護理帶教法對提高內分泌科護生的理論、操作水平和綜合能力具有重要作用，值得臨床采納和大力普及。

[1] 姜素花,楊 予.責任制整體護理帶教法在內分泌科護生中的應用[J].中國高等醫學教育,2015,30(2):93,133.

[2] 陳曉明,單玉萍,卓惠潔,等.整體護理帶教法在護生實習中后期的應用和體會[J].承德醫學院學報,2015,46(1):80-82.

[3] 褚桂方,陸美英,慎玲琴,等.分期帶教法在臨床護理帶教中的應用分析[J].中國高等醫學教育,2017,17(2):96-97.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.189.01