溝通技巧實施在小兒腦癱康復護理中的價值探析

楊 旭，李 芳

（新疆克州人民醫院針灸理療科，新疆 克州 845350）

溝通技巧實施在小兒腦癱康復護理中的價值探析

楊 旭，李 芳

（新疆克州人民醫院針灸理療科，新疆 克州 845350）

目的 探析溝通技巧實施在小兒腦癱康復護理中的價值。方法 選取2015年7月～2016年7月我院收治的小兒腦癱患兒60例作為研究對象，將其隨機劃分為兩組（對照組=30例，給予常規護理方法；研究組=30例，在常規基礎上添加溝通護理方法），并對最終的護理效果進行分析和對比。結果 不管是在護理總體有效率還是在護理總體滿意率方面，研究組均優于對照組差異有統計學意義（P＜0.05）。討論 溝通護理在小兒腦癱康復護理中具有極高的應用價值，值得推廣。

溝通技巧；小兒腦癱；康復護理；價值

小兒腦性癱瘓屬于非進行性腦發育缺陷腦損傷綜合征，一般稱為腦癱，它主要指小兒出生后1個月由于各種原因而導致，姿勢異常、運動肢體障礙為主要的臨床表現癥狀，是導致患兒殘疾的重要因素[1]。實踐調查研究發現，患兒在接受康復護理的過程中，存在嚴重的語言溝通障礙，加之患兒家屬存在極大的精神壓力負擔，這些因素都不利于腦癱患兒的康復。為此，在此過程中實施溝通技巧，提高患兒家屬的配合性，有利于各項護理工作順利開展。本文主要探析溝通技巧實施在小兒腦癱康復護理中的價值，具體研究過程作如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月我院收治的小兒腦癱患兒60例作為研究對象，將其隨機劃分為兩組，各30例，兩組基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具體如下：1.對照組男女各17、13例，年齡0～5歲，平均年齡（2.2±0.2）歲；2.研究組男女分別為16、14例，年齡1～6歲，平均年齡為（2.5±0.1）歲。我院收治且符合腦癱臨床診斷標準的患兒、其家屬自愿并參與本次調查研究者為本次的納入研究對象范圍；不愿意參加本次調查活動、精神障礙患者、嚴重肝腎臟疾病患者為本次的排除研究對象范圍。

1.2 方法

采用常規護理方法給予對照組展開護理：每天給患兒堅持三十分鐘鍛煉，對于年齡低于三歲患兒，一天鍛煉一次；對于年齡大于3歲患兒，一天可鍛煉兩次。結合患兒的臨床表現癥狀，采取針對性的治療措施，一般腦電反射治療、低頻電治療等幾種。同時，由專業的康復訓練老師向患兒家屬進行專業指導，以便讓患兒在家里同樣可以獲取科學規范的訓練指導，提升康復效果。

在上述護理的基礎上，給予實施溝通護理：（1）語言溝通：患者入院時，熱情接待，留下良好印象。向家屬病詳細介紹住院環境，仔細、耐心回答患兒家屬提出的各種問題。患兒由于病情以及年齡原因，容易哭鬧，配合度低，醫護人員需要采用柔和、鼓勵性、表揚的語言，逐漸消除患兒內心的陌生感，逐漸獲取其信任[2]。此外，針對患兒家屬也應該要開展心理疏導，緩解家屬精神壓力，對于家屬提出的各種問題，應給予耐心、詳細的回答，消除家屬疑慮，建立和諧醫患關系，提高家屬配合度。患兒出院后指導家屬如何開展家庭康復護理，建立完善的跟蹤隨訪制度，及時掌握患兒進展，叮囑按時復診。（2）非語言不溝通：營造良好的住院環境，定時消毒，定時更換床單，指導患者把各種物品、用具擺放在相應的位置。此外，針對患兒心理特點，可在病房內放置小兒趣味性元素物品（卡通團、玩具等）。患兒哭鬧時，應給予安慰、撫觸、擁抱，緩解患兒的焦慮、緊張情緒，增加患兒的安全感。交流過程中，患兒由多名家屬陪伴的時候，目光需對每一位家屬環視，讓家屬感到醫護人員的尊重。患兒疼痛時候，流露出理解、同情。

1.3 效果評價

護理效果主要從護理總體有效率（顯效、有效、無效）和護理總體滿意率（非常滿意、滿意以及不滿意）進行評價。患兒可正常行走。肢體運動功能對稱、反應能力較好、語言障礙不大則可視為顯效；患兒肌力、張力有所改善、運動功能、語言功能有所進步視為有效；患兒與治療前無任何變化則可視為無效。

1.4 統計學方法

對于所有獲取的相關數據均使用軟件（SPSS 20.0）來分析和驗算。驗算過程中，若標記計量資料則使用“±s”表示，若標記計數資料則使用百分數（%）表示，所得出的最終結果中若有統計學意義，則以P＜0.05來進行表示。

2 結 果

2.1 兩組護理總體有效率對比

兩組護理總體有效率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。（其中，30例對照組護理總體有效率為80%，顯效、有效、無效分別為17例、7例、6例； 30例研究組護理總體有效率為90%，顯效、有效、無效分別為25例、2例、3例）。

2.2 兩組護理總體滿意率對比

兩組護理總體滿意率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。（其中，30例對照組護理總體有效率為83.3%，非常滿意、滿意、不滿意分別為18例、7例、5例；30例研究組護理總體有效率為93.3%，非常滿意、滿意、不滿意分別為23例、5例、2例）。

3 討 論

相關數據調查發現，在我國小兒腦性癱的發病率約為擺0.2%，是一種非常難治的兒科疾病，給患兒身心極其家屬均造成了巨大的負擔。當前臨床中按時沒有可徹底治愈的藥物，主要是通過科學康復訓練，達到改善患兒運動功能、改善患兒生存質量的治療目的。在護理過程中，護患溝通是最基本的要求，是傳遞信息、表達雙方意愿，是確保各項護理工作得以順利開展的關鍵。為此，在常規護理的基礎之上，實施溝通護理非常關鍵重要。溝通護理包括語言、非語言兩種，采用良好的語言溝通技巧，在交流中使用恰當、柔和的語言，有利于建立良好的職業形象，獲取家屬的信任和尊重。非語言溝通具有很強的吸引、表現力，是語言溝通不可替代的，良好的非語言溝通技巧可增加患者內心的安全感，消除患兒恐懼感[3]。

結合本次研究結果可知：不管是在護理總體有效率還是在護理總體滿意率方面，研究組均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果提示：對于腦癱患兒來說，采用溝通技巧有利于提升護理質量，增加患兒家屬的滿意度。該護理方法值得大力推廣和應用。

[1] 王紅梅,張云霞.溝通技巧在小兒腦癱康復護理中的應用[J].齊魯護理雜志.2016,23(36):990-993.

[2] 任 青.溝通技巧用于小兒腦癱康復護理的效果觀察[J].中國實用神經疾病雜志.2016,13(23):335-337.

[3] 蘇麗代.小兒腦癱康復治療的分析與體會[J].中國優生與遺傳雜志.2016,11(01):123-125.

本文編輯：劉欣悅

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.17.119.02