PDCA循環管理模式在臨床護理實習生帶教中的應用效果分析

穆娟娟，許春艷

（新疆兵團第十三師紅星醫院，新疆 哈密 839000）

PDCA循環管理模式在臨床護理實習生帶教中的應用效果分析

穆娟娟，許春艷

（新疆兵團第十三師紅星醫院，新疆 哈密 839000）

目的探討PDCA循環管理模式應用于臨床護理實習生帶教過程中的效果。方法 選取在我院實習的100名臨床護理實習生為研究對象，采用隨機數表法分為對照組和觀察組，各50名。對照組采用傳統帶教模式，觀察組采用PDCA循環管理模式。以兩組護理實習生出科時的考核成績（理論、操作）、對教學效果的滿意度為觀察指標，并對數據進行統計分析。結果 觀察組護理實習生的理論基礎成績、操作技能成績均高于對照組（P＜0.05）；觀察組護理實習生對教學效果的滿意度為96%，對照組為88%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 PDCA循環管理模式應用于臨床護理實習生的帶教過程中，能夠得到實習生的認可，同時能夠有效提高實習生的理論知識與實踐操作技能。

PDCA循環管理；臨床護理實習；帶教管理

護理是醫院整個診療過程中不可缺少的環節，護理質量的好壞對患者的預后及康復起著至關重要的作用。而護理人員良好的專業技術水平及綜合素養是良好護理質量的保證[1]。因此，嚴格把控臨床護理實習生的帶教，提高臨床護理實習生的整體素質是值得重點關注的。研究顯示，PDCA循環管理模式能夠通過有計劃、有組織的對整個帶教過程進行質量控制，并實現教學質量的持續性改進，有利于提高臨床護理實習生的綜合素質[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月于我院實習的100名臨床護理實習生為研究對象，在進入臨床實習前均已完成理論學習階段，且順利通過理論考試。采用隨機數表法將研究對象分為對照組和觀察組，各50名。對照組男1名，女49名，平均年齡（20.4±1.8）歲；觀察組男2名，女48名，平均年齡（20.6±1.4）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組采用傳統帶教模式。首先由護士長講解本科室的護理工作制度及相關流程，再由護士長安排帶教老師，帶教老師依據自身的護理經驗進行教學；實習生結束實習時進行理論與操作考核。（2）觀察組采用PDCA模式[3]，具體包括計劃、實施、檢查、處理四個步驟。計劃：帶教老師提交教學計劃及教學流程，實行三級負責制（護理部-護士長-帶教老師）；先由帶教老師對實習生的學習能力、專業素質進行評估，并制定合理的學習目標與計劃，帶教老師再依據實習生的動手能力進行操作技巧的學習，通常為其選擇病情較為穩定的患者作為護理對象。實施：實習生在初入臨床時，往往會產生恐懼、不積極的心理，帶教老師應及時對其進行疏導，給予鼓勵與支持，增強實習生的自信心；帶教老師依據教學計劃，帶領實習生評估患者病情，并指導實習生獨立進行護理操作；實習生遇到困難、疑惑時，帶教老師應及時給予輔助，完成后及時討論、總結；隨著實習生能力的不斷提高，帶教老師逐漸增加護理的難度，滿足實習生求知欲的同時，增強其自信心。檢查：護士長不定期對帶教老師及護理實習生的能力進行評估，以督促二者提升自身能力。反饋：實習結束后，護理部組織實習生對教學效果進行評定，帶教老師依據評定結果針對性地改進教學計劃及實施過程，為下一循環做準備。

1.3 觀察指標

統計兩組護理實習生出科時的考核成績（理論、操作），并設計滿意度調查表統計實習生對教學效果的滿意度，總滿意度=滿意度+一般度。

1.4 統計學方法

運用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理實習生出科時的考核成績

觀察組護理實習生的理論成績為（91.34±8.62）分，操作技能成績為（90.71±9.81）分；對照組護理實習生的理論成績為（86.23±9.89）分，操作技能成績為（82.64±9.47）分。觀察組護理實習生的理論成績顯著高于對照組（t=2.75，P=0.007），且操作技巧成績也顯著高于對照組（t=4.19，P=0.000）。

2.2 兩組護理實習生對教學效果的滿意度

觀察組護理實習生中28例滿意，20例一般，2例不滿意，對教學效果的滿意度為96%；對照組護理實習生中24例滿意，20例一般，6例不滿意，對教學效果的滿意度為88%。觀察組護理實習生對教學效果的滿意度顯著高于對照組（x2=4.348，P=0.037）。

3 討 論

護理實習生是臨床護理工作的后備力量，臨床實習是護理實習生由課堂理論學習向臨床實踐操作的重要過程。實習質量對實習生日后的工作能力及態度產生重要影響[4]。

采用PDCA循環管理模式，利用計劃、實施、檢查、反饋四個步驟是漸進性改進教學質量、保證管理體系正常運轉的重要途徑[5]。本研究結果顯示，經PDCA循環管理模式帶教的護理實習生在理論、操作方面的成績均高于傳統帶教的實習生，同時實習生的滿意度也明顯高于對照組，這表明PDCA循環管理能夠提高臨床教學質量，提高實習生的綜合能力。

[1]秦立慧,南興建.PDCA循環管理模式在臨床護理實習生帶教中的應用[J].中西醫結合護理(中英文),2016,2(5)：131-133.

[2]林 芬,査孔林,俞燕娜.PDCA循環在內科護理帶教中的應用[J].中醫藥管理雜志,2017,(2)：29-30.

[3]劉淑華.PDCA循環在臨床護生帶教中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(17)：116-117.

[4]周文娟.PDCA循環管理模式在臨床實習帶教管理中的應用效果評價[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,(13)：1989-1990.

[5]羅翠玲.PDCA循環管理模式在臨床護理管理中的應用效果分析[J].中國醫學創新,2016,13(17)：90-93.

本文編輯：張 鈺

R47-4；G642

B

ISSN.2096-2479.2017.32.184.01