精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響

聶晶晶

（荊州市沙市區(qū)婦幼保健院，湖北 荊州 434000）

精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響

聶晶晶

（荊州市沙市區(qū)婦幼保健院，湖北 荊州 434000）

目的研究精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響。方法選取2015年6月～2017年6月在我院進行兒童預防接種的兒童80例作為研究對象，采用雙盲法將期分為兩組，各40例，常規(guī)組采用常規(guī)護理，精細組采用精細化護理，分析比較兩組的護理滿意度和不良反應發(fā)生率。結果精細組的護理滿意度明顯高于常規(guī)組（P＜0.05），精細組的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組（P＜0.05）。結論對接受預防接種的兒童行精細化護理，能夠保證護理滿意度，降低兒童不良反應的發(fā)生率，值得推廣。

常規(guī)護理；精細化護理干預；兒童預防接種效果

在臨床上，預防接種是指為了使人在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抗體，因此在健康人的身體內(nèi)接種疫苗，以此獲得特異性免疫。在疾病的治療控制中，采用預防接種，可以游俠控制兒童疾病，抑制傳染病的發(fā)生[1]。在本文主要研究精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月在我院進行兒童預防接種的兒童80例作為研究對象，采用雙盲法將期分為兩組，各40例。常規(guī)組采用常規(guī)護理，精細組采用精細化護理。其中，常規(guī)組男22例，女18例，平均年齡（2.59±0.98）歲，精細組男23例，女17例，平均年齡（2.61±1.02）歲。兩組兒童在性別、年齡等常規(guī)資料的比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規(guī)組行常規(guī)護理，包括常規(guī)消毒、檢查接種證等。精細組在常規(guī)護理的基礎上進行精細化護理干預，主要措施如下：

（1）健康宣教護理：兒童家屬在門診部進行建證的過程中，護理人員要為家長介紹預防接種的基礎知識以及接種疫苗的重要性，更重要的讓家長了解預防接種中應該注意的思想以及有可能會出現(xiàn)的不良反應[2]。條件允許的情況下，護理人言要為家長提供預防接種知識宣傳手冊，針對家長提出的疑問給予耐心的解答，提升家長的依從性，引導家長與兒童主動配合，保證及時接種率。

（2）細節(jié)化護理：兒童接種完畢后，護理人員要與兒童家長進行下次接種時間的預約，要制作并發(fā)放接種告知單，接種告知單刪必須有接種時間、接種類型、接種應該注意的思想以及可能發(fā)生的不良反應等內(nèi)容，發(fā)放接種告知單后要囑咐兒童家長詳細閱讀告知單，對于其中存在的疑問提出疑問，護理人員則給予耐心且易懂的解釋，以便消除家長顧慮，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生可能性[3]。

（3）其他護理：護理人員應該在接種信息庫中核查應當接種疫苗但是任然沒有接種疫苗的兒童，通過發(fā)微信、打電話等方式與兒童家長取得聯(lián)系，指引家長及時到門診進行預防接種。且在接種過程中，護理人員要維護好秩序，由于兒童自控能力較差，護理人員要交代兒童家長管理好自家兒童，保證接種質(zhì)量和接種效率。另外，兒童接種完畢后觀察30 min，確認沒有不良反應發(fā)生，方可離開。

1.3 評價方法

分析比較兩組護理滿意度以及不良反應發(fā)生率。其中，護理滿意組采用護理滿意度表進行調(diào)查，89分以上為非常滿意，80～88分為滿意，80分以下為不滿意，護理滿意度=非常滿意率+滿意率。對不良反應主要包括：發(fā)熱、皮疹以及紅腫疼痛，不良反應發(fā)生率越低表示護理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組護理滿意度

常規(guī)組中非常滿意20例（50%），滿意13例（32.5%），不滿意7例（17.5%），護理滿意度為82.5%，精細組中非常滿意25例（62.5%），滿意14例（35%），不滿意1例（2.5%），護理滿意度為97.5%，由此可見，精細組的護理滿意度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組不良反應發(fā)生率

常規(guī)組中出現(xiàn)2例發(fā)熱，2例皮疹和3例紅腫疼痛，不良反應發(fā)生率為：17.5%（7/40）,精細組中出現(xiàn)1例紅腫疼痛，不良反應發(fā)生率為2.5%，由此可見，精細組的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

預防接種是當前控制傳染病的一種重要方式，但是，兒童在接受疫苗接種的過程中，容易出現(xiàn)各種不良反應，導致家屬不滿，增加了醫(yī)患糾紛發(fā)生的可能性。本次研究發(fā)現(xiàn)，精細組的護理滿意度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），精細組的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與張文玲等[4]研究結果相符，也就說明了精細化護理干預能夠降低預防接種的不良反應發(fā)生率，能夠保證護理滿意度。在精細化護理過程中，護理人員通過講解預防接種相關知識，讓兒童家長認識到預防接種的重要性，促進兒童主動進行疫苗接種，主動配合接種，降低不良反應發(fā)生率，同時，精益化護理通過有效的溝通和配合，有效提高了兒童及時接種率。

綜上所述，對接受預防接種的兒童行精細化護理，能夠保證護理滿意度，降低兒童不良反應的發(fā)生率，有臨床推廣價值。

[1] 邊 瑩.精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響[J].大家健康(中旬版),2016,10(6):282-283.

[2] 張群英.精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響[J].大家健康(下旬版),2017,11(1):214.

[3] 黃 亮.精細化護理在兒童預防接種中的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學,2016,6(15):96-98.

[4] 張文玲.兒童預防接種時實施精細化護理的影響觀察[J].心理醫(yī)生,2016,22(24):189-190.

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.49.125.01

劉欣悅