殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環素治療非淋菌性宮頸炎的療效分析

王 瑞，鄧艷麗

（1.黑龍江省泰來縣人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.黑龍江省克山縣人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環素治療非淋菌性宮頸炎的療效分析

王 瑞1，鄧艷麗2

（1.黑龍江省泰來縣人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.黑龍江省克山縣人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的探析非淋菌性宮頸炎患者應用殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環素治療的臨床效果。方法對2015年1月～2016年12月我院收治的82例非淋菌性宮頸炎患者予以分組研究，按照抽簽法均分為兩組，即對照組與聯合組，各組41例。對照組患者予以多西環素治療，聯合組患者予以多西環素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜治療，統計分析兩組患者的臨床療效。結果聯合組患者治療總有效率為90.2%，對照組患者治療總有效率為65.9%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在非淋菌性宮頸炎臨床治療中，多西環素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜的效果更加確切，具有更高的臨床應用價值，可全面應用與推廣。

非淋菌性宮頸炎；多西環素；殼聚糖宮頸抗菌膜；臨床療效

非淋菌性宮頸炎是一種比較常見的婦科病癥，主要是由支原體、衣原體感染導致，復發性、傳染性均較高，對女性身心健康造成了極大的影響。在非淋菌性宮頸炎抗感染治療中，因為病菌耐藥性比較強，造成單獨用藥的效果不理想。有關文獻報道表明，非淋菌性宮頸炎患者單獨應用抗感染藥物的療效在36.4～81.4%之間，未能很好的改善患者癥狀與體征。為此，本文通過對我院2015年1月-2017年1月期間收治的82例非淋菌性宮頸炎患者的分組研究，探討殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環素治療的臨床效果，報道總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年1月～2016年12月，我院收治的82例非淋菌性宮頸炎患者予以分組研究，按照抽簽法均分為兩組，即對照組與聯合組，各組41例。對照組患者年齡在20～61歲，平均為（40.3±4.3）歲；病程在3個月～4年，平均為（1.2±0.5）年。聯合組患者年齡在19～60歲，平均為（39.8±4.1）歲；病程在3個月～4年，平均為（1.1±0.6）年。統計分析兩組患者的一般資料可知，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者予以多西環素治療，即2次/d，100 mg/次，口服給藥，連續治療8周。聯合組患者予以多西環素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜治療，多西環素用量、用法同對照組一致。殼聚糖宮頸抗菌膜用法：取患者恰當體位，充分暴露宮頸位置，之后用干棉球擦拭宮頸表面與陰道分泌物，在擦拭干凈以后，用夾持器把殼聚糖宮頸抗菌膜貼于宮頸表面或者宮頸管位置，輕按約10 s，一直到殼聚糖宮頸抗菌膜完全和宮頸面粘合為止。最后置入帶線紗球，以此對黏膜予以固定，24 h之后，取出紗球。治療頻率1次/周，連續治療8周。

1.3 臨床療效判定標準

治愈：經治療，患者臨床癥狀徹底消失，疼痛消失，宮頸面光滑，并且無糜爛現象，經實驗室檢測顯示病原體呈陰性；顯效：經治療，患者臨床癥狀明顯好轉，宮頸糜爛明顯縮小，小于宮頸總面積的1/3；經實驗室檢測顯示病原體呈陰性；有效：經治療，患者臨床癥狀及宮頸糜爛癥狀有所好轉，經實驗室檢測顯示病原體呈陽性；無效：經治療，患者未達到上述標準。治愈率、顯效率、有效率的總和為治療總有效率[1]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0 統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

聯合組41例患者中，無效4例，有效8例，顯效10例，治愈19例，治療總有效率為90.2%；對照組41例患者中，無效14例，有效10例，顯效8例，治愈9例，治療總有效率為65.9%。統計分析可知，聯合組患者治療總有效率高于對照組患者，差異有統計學意義（x2=7.1181，P=＜0.05）。

3 討 論

非淋菌性宮頸炎是一種發病率較高的傳染性疾病，多給予喹諾酮、多西環素等藥物治療[2]。多西環素是一種廣譜抑菌劑，在非淋菌性宮頸炎臨床治療中，單獨用藥的療效并不理想，一方面是因為菌體耐藥性，另一方面是用藥多根據臨床醫師的經驗，未進行藥敏試驗，導致用藥不合理、不科學，影響了治療效果的獲取。

殼聚糖宮頸抗菌膜是一種新型合成的生物材料，具有良好的抗菌作用，可刺激巨噬細胞分泌淋巴因子，從而實現免疫調節作用，同時還可以治療衣原體、支原體等病毒入侵導致的炎性反應，加快機體細胞修復，具有無毒、無耐藥性、無過敏、無刺激等優勢，臨床應用價值非常高。

本文研究結果顯示：聯合組患者治療總有效率高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。此研究結果與相關文獻報道[3]十分相似，進一步說明，多西環素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜應用，可充分發揮協同作用，提高了治療效果，值得臨床全面借鑒與應用。

總而言之，在非淋菌性宮頸炎臨床治療中，多西環素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜的效果更加確切，具有更高的臨床應用價值，可全面應用與推廣。

[1] 李美芳.聯合應用殼聚糖宮頸抗菌膜和多西環素治療非淋菌性宮頸炎的療效分析[J].當代醫藥論叢,2015,2(1):263-264.

[2] 劉 華,楊 云,伍世端,等.殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環素治療非淋菌性宮頸炎患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2016,11(4):50-51,52.

[3] 劉嘉寧.探討對非淋菌性宮頸炎患者進行殼聚糖宮頸抗菌膜與多西環素結合治療的臨床效果[J].中國繼續醫學教育,2016,8(5):147-148.

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ISSN.2095-8803.2017.15.016.02