不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的療效對比分析

張艷杰

（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的療效對比分析

張艷杰

（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的對比分析不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的療效。方法隨機選擇40例無排卵型月經失調患者，收治時間在2016年1月～2016年5月，以此作為研究對象，并按照使用劑量孕激素的不同分為2組，研究組予以100 mg/d的劑量孕激素治療，對照組予以300 mg/d的劑量孕激素治療，比較2組患者的臨床治療效果和不良反應發生率。結果與對照組相比，研究組患者的不良反應發生率更少，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組與對照組之間的臨床治療效果，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的臨床療效差異并不大，但是使用小劑量的孕激素其不良反應發生率更低，更具有治療優勢性，值得在臨床中推廣。

不同劑量；孕激素；無排卵型月經失調；療效對比

月經周期是女性特有的生理現象，是在內部的雌孕激素水平的作用之下而發生的，若機體內部出現激素紊亂和缺乏等情況，則較易發生月經失調等現象；無排卵型月經失調是指在內部出現排卵障礙之時，又發生了孕激素缺乏的情況，進而無法造成子宮內膜脫落，因此造成了月經失調[1]。本文主要為了對比分析不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的療效，特選擇了部分的無排卵型月經失調患者作為研究對象，現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇40例無排卵型月經失調患者，收治時間在2016年1月～2016年5月，以此作為研究對象，并按照使用劑量孕激素的不同分為2組。

研究組：有20例女性患者，年齡在19～39歲之間，平均年齡為（29.33±6.66）歲，停經時長均在3個月之上；

對照組：有20例女性患者，年齡在19～38歲之間，平均年齡為（29.13±6.16）歲，停經時長均在3個月之上；

所有患者均經過醫院的實驗室檢查，確診為無排卵型月經失調患者，且排除了患有子宮器質性病變者和有嚴重的肝腎功能障礙者；

對比2組患者的一般資料，如：年齡、患者例數和停經時長等，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組予以100 mg/d的劑量孕激素治療，對照組予以300 mg/d的劑量孕激素治療。

研究組：口服醋酸甲羥孕酮片（批準文號 ：注冊證號H20140648；廠家 ：意大利Pfizer Italia S.r.l.）；每天服藥劑量在100 mg，在患者晚上睡前服用，在連續服藥10天之后停藥，并觀察患者的出血情況，在患者月經后的第三天再觀察子宮內膜的具體狀況[2]；

對照組：口服醋酸甲羥孕酮片（批準文號 ：注冊證號H20140648；廠家 ：意大利Pfizer Italia S.r.l.）；每天服藥劑量在300 mg，之后的服藥時間和觀察時間均與研究組相同。

1.3 觀察指標

比較2組患者的臨床治療效果和不良反應發生率。

臨床治療效果分為痊愈、有效和無效三個項目，痊愈代表患者經過B超檢查后顯示，其子宮內膜厚度在正常的范圍之內；有效代表患者停藥后，其月經量低于正常范圍，且B超結果顯示，其子宮內膜厚度在正常范圍之上，但與治療前相比有明顯的降低；無效代表患者經過B超檢查后發生，其子宮內膜并沒有脫落現象的發生。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床治療效果數據

研究組與對照組之間的臨床治療效果，差異無統計學意義（P＞0.05）；其中，研究組沒有無效患者，有15例患者痊愈，有5例患者有效，總有效率為100.00%；對照組有1例無效患者，有14例患者痊愈，有5例患者有效，總有效率為95.00%。

2.2 不良反應發生率數據

與對照組相比，研究組患者的不良反應發生率更少，差異有統計學意義（P＜0.05）；其中，研究組只有1例患者出現了惡心情況，發生率為5.00%；對照組有3例患者發生了惡心，有2例患者發生了腹痛情況，總發生率為25.00%。

3 討 論

在臨床治療無排卵型月經失調的患者中，常服用黃體酮類藥物進行治療，其中，醋酸甲羥孕酮片屬于該類藥物之一，也是有效的孕激素藥物；該種藥物可以讓處于增生期間的子宮內膜轉變為分泌期的內膜，以此促進內膜樣變，最終完成脫落；這種有效的藥理作用，其臨床效果較為明顯，具有良好的止血和保護子宮內部的臨床作用[3]。

根據數據顯示，研究組100.00%與對照組95.00%之間的臨床治療效果，差異無統計學意義（P＞0.05），但研究組患者的不良反應發生率5.00%更少，差異有統計學意義（P＜0.05）；這也由此說明了，小劑量孕激素的臨床作用更為顯著，且治療的安全性優勢突出，能夠滿足患者治療的需要。

綜上所述，不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的臨床療效差異并不大，但是使用小劑量的孕激素其不良反應發生率更低，更具有治療優勢性，值得在臨床中推廣。

[1] 伊力努爾·艾合買提.不同劑量孕酮治療無排卵型月經失調的療效分析[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,3(3):9.

[2] 張 秀.安坤膠囊治療月經失調的臨床療效[J].海峽藥學,2015,27(4):119-120.

[3] 于 稔.不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2016,14(27):163-164.

R271.11+1

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ISSN.2095-8803.2017.15.091.02