護理管理實踐中精細化管理的運用

黃孝玉

（銅梁區人民醫院，重慶 402560）

護理管理實踐中精細化管理的運用

黃孝玉

（銅梁區人民醫院，重慶 402560）

精細化管理；護理管理；臨床運用；護理質量

精細化管理作為一種先進的管理理念，起源于西方國家，它是社會進步的體現，也是社會精細化分工的必要要求；其主要是在常規管理的基礎上，將其引向深入得來的[1]。在管理過程中，要求人人會管理，處處有人管。在臨床治療中，護理工作扮演著十分重要的作用和地位，而實現精細化護理管理對于臨床治療有著十分重要的價值和意義。本研究著重對此進行了研究，現報告如下。

1 強化護理人員對精細化管理理念的認識

1.1 組織科室所有護理人員學習理解精細化管理的內涵

精細化管理包括了精、準、細、嚴四個方面，精即為精益求精，力求把工作做到最好；準即為準確的掌握信息和決策；細即為操作細致具體；嚴即為嚴格控制標準，把控細節[2]。

精細化管理作為一種先進的管理理念，盡管沒有具體的實施標準，但是涵蓋了豐富的內容，任何有助于把管理工作做到細致具體的方法都屬于精細化管理方法。作為一種科學細致的管理方法，主要包括宏觀考慮、目標把控、精細化管理等。通過有意引導、強力執行使其逐漸成為一種意識和理念。

1.2 對精細化管理在護理管理中的重要性進行強調

醫院作為服務行業，要想在激烈的市場競爭中脫穎而出，就必須提升服務質量和治療方法。護理工作在其中起著十分重要的作用。由于醫院的服務對象是人，其特殊性決定了在治療過程中，各項工作必須細致具體，以人為本。因此，實行精細化管理對于提升護理水平，增加患者滿意度具體十分重要的作用。

2 精細化管理在實踐中的運用強化

護士長作為先行者和領導者，應當給下屬樹立榜樣，發揮模范帶頭作用。首先應具備良好的工作態度，做人、做事、做管理都應當踏踏實實，不做表面文章。此外，還應當嚴格自我要求，不斷提高工作標準，對工作負責，對患者負責，始終把患者放在首位。只有護士長做到了，才能去感染和帶動身邊人，從而提升護理人員的整體能力水平，增強護理能力水平。護理工作作為一項精細的護理工作，由于服務對象的特殊性，所以要求護理人員必須具有端正的工作態度和很強的責任心、使命感。思想是行為的先導，時刻關注護士的思想動態，重視對其的思想引導，有助于幫助她們在護理工作中樹立正確的人生觀和價值觀。在具體的工作中，通常采取以下方法：（1）定期召開座談會，讓護士匯報近期思想狀態，總結自己的優缺點，并進行講評分析；（2）關注護士的思想動態和日常工作表現，發現問題后及時進行談心疏導，幫助她們排解難題，樹立正確的工作態度；（3）要廣樹標兵典型，通過模范帶頭作用帶動身邊人，從而達到共同提高的目的，提高護理工作的整體水平；（4）開展品行教育課，以讀書會或者座談會的形式，利用身邊人、身邊事或者勵志故事進行品行教育，讓大家通過案例找差距，補短板，學習他們的優點和長處，達到提升自己的目的；（5）就身邊出現醫患糾紛問題進行討論分析，引導護士正確處理，學會運用法律手段維護自己的合法權益；（6）通過護士長帶護理骨干進行各種查房的方式，使得護理人員能夠學會自己去發現和解決護理工作中存在的短板弱項，在提高護理人員整體護理水平的同時，增強他們的榮譽感，從而提升整體管理水平[3]。

與此同時還應定時組織科室所有人員學習有關規定制度，并且根據工作需要制定各項制度。通過反復強調，反復落實，促使所有人員都能夠牢固掌握相應的規則制度，從而使工作有標準可依，同時也可以用制度約束護理人員，提高護理人員水平。日常工作中落實崗位責任制，實行誰的崗位誰負責（責任制整體護理），確保把工作落到實處，落在細處，確保工作具體到人，避免產生互相推諉的情況。還要增強護理人員的思想認識，樹立“嚴即是愛，松即是害”的思想觀念，確保思想與行動相互統一，確保制度嚴格執行，工作不打折扣、保質保量的完成。

為了確保日常各項工作安全有效地進行，采用PDCA管理模式，依照計劃、實施、檢查、處理四個步驟進行實施[4]。通過全程進行監控，在確保管理模式落實的同時，形成良好的工作氛圍。這樣也能使工作人員在提高工作認同感的同時，提高工作質量和標準。此外，護理人員根據自己的能力素質和工作特點，自發形成功能類別不同的小組，并且推薦小組長，制定本組的工作任務目標、年度工作計劃等。每小組在嚴格落實工作計劃的同時，定時定期進行檢查反思，查找工作中存在的缺點和不足，表揚好的個人，從而在相互監督中，形成良好的工作氛圍，提升整體的護理能力水平。

和諧的工作氛圍對于護理人員的工作效率有著密不可分的聯系，因而應盡力營造更為和諧的工作氛圍[5]。在牢記科室服務宗旨和工作目標的基礎上，從細節做起，從小事做起，注意自身的言行舉止和服務態度，以及相關禮儀，做到得體大方，關懷入微。通過細致入微的服務，緩解患者的緊張感，使其更好的接受治療，在促進治療效果的同時，也提升了患者的滿意度，減少了醫患糾紛。在完善各項流程，包括儀器操作流程、護理流程、檢查流程等的基礎上，對所有護理人員進行進一步培訓，確保其能夠熟練掌握各項操作流程，確保護理工作能夠平穩有序的展開，提高治療效果和水平。護理人員還應積極與患者進行溝通，取得他們的信任和認可，從而提升護理人員整體的榮譽感和使命感，促進護理工作提升。

總而言之，在對護理工作實施精細化管理的過程中，不但提高了患者的滿意程度，也培養了一批技術過硬的護理人員。但是，由于精細化管理仍然處于起步階段，仍然有待進一步提高，所以只有不斷實踐，才能不斷完善和發展，發揮其應用的作用和價值。

[1] 吳國紅.精細化管理在優質護理服務中的應用體會[J].醫學理論與實踐,2012,25(22):2852-2853.

[2] 郭麗華,馬永才.精細化管理策略在門診護理質量管理中的運用分析[J].中國保健營養,2016,26(27):183-184.

[3] 達 瑛,張 濱.精細化管理在護理管理實踐中的應用[J].甘肅科技縱橫,2015,44(6):114-115.

[4] 曹軍華,郭玉芳,王艷梅.精細化管理在護理管理中的應用體會[J].新疆醫學,2013,43(11):99-101.

[5] 蔡 玲,金 磊.精細化管理在深化優質護理服務內涵中的應用體會[J].大家健康旬刊,2013,7(5):160-161.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.184.02