不穩定型心絞痛的全方位臨床護理對策探討

冒小鷺，何愛琴

（江蘇省如皋博愛醫院心血管內科，江蘇 南通 226500）

不穩定型心絞痛是目前較為常見的一種心臟病形式，主要是因為冠狀動脈供血不足所引起的暫時性缺血缺氧，以發作性胸痛或胸部不適所引起的一種臨床綜合癥情況，而在臨床確診后，較多患者都沒有受到較佳的治療或干預，嚴重者甚至出現生命安全影響，故進行全方位臨床護理干預，可在不穩定型心絞痛中起到穩定病情效果，還可緩解病情。本文主要研究上述干預方法，分析其具體效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月23日～2017年3月19日在我院就診的88例不穩定型心絞痛患者，通過隨機顏色球抽取方法將其分為觀察組和對照組，各44例。

排除標準：①排除溝通不良；②依從性較差；③臨床資料不全。

納入標準：①簽署同意書；②臨床確診為不穩定型心絞痛疾??；③接受干預治療且不隨意退組。

對照組：男26例，女18例，年齡44～76歲，平均年齡（60.24±1.55）歲；觀察組：男27例，女17例，年齡43～74歲，平均年齡（60.78±1.41）歲。

兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予普通護理。根據患者情況觀察相應指標，為患者解釋疾病相關知識，在患者不明白的情況下進行良好的溝通，讓患者能夠掌握具體的病情情況，從而得到穩定。

觀察組給予全方位臨床護理。①護理人員需要觀察患者的病情，制定一個針對性的護理干預手段，在患者的病情出現危急的時候需要立即對其進行處理，改善患者的心力衰竭、心律失常等情況[2]；②不穩定型心絞痛疾病是一種較為常見的臨床疾病，其并發率較高，若不進行適當的干預可能會威脅患者的生命安全，因此，在患者患有此類疾病后，會出現較多的焦慮、抑郁等負性情緒，使得患者在治療的過程中其效果不佳。故護理人員與患者進行溝通中需要采取親切、和藹的狀態去面對患者[2]，可以在這樣的情況下讓患者了解不穩定型心絞痛的知識，并告知患者疾病的進展等，從而增強患者戰勝疾病的信心，提高患者對護理干預的依從性；③在針對患者進行治療的過程中，護理人員需要密切的觀察患者的治療情況，在進行靜脈滴注時，需要詢問患者的感受，以便于后期及時調整靜脈的滴注量，避免加重患者的心臟負擔[4]。④需要告知患者飲食的重要性，遵循少食多餐的原則，嚴禁食用刺激類的食物，從而提高自身免疫能力，另外，還需要進行適當的功能鍛煉，保持一個較為樂觀的心態，謹遵醫囑[5]，提高后續預后效果。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理滿意度（分數越高表示滿意度越佳）、焦慮、抑郁（分數越低表示負性情緒緩解情況越佳）評分。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 22.0進行數據分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組對護理表示滿意43例、焦慮評分為（50.11±5.17）分、抑郁評分為（45.55±5.31）分；對照組對護理表示滿意度33例、焦慮評分為（60.22±5.54）分、抑郁評分為（58.88±6.41）分。兩組患者相關數據對比，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

不穩定型心絞痛是臨床常見疾病，主要是因為冠狀動脈供血不足所引起的暫時性缺血缺氧，以發作性胸痛或胸部不適所引起的一種臨床綜合癥情況[6]，在臨床確診后需要立即對其進行治療以及護理干預，從而降低患者的病死率。

全方位臨床護理干預-根據不穩定型心絞痛患者具體情況進行干預，面對患者提及到的問題給予解答，讓患者充分了解疾病相關知識，在患者出現疑惑或百思不得其解的情況下，護理人員需要率先與患者進行溝通，解決患者的疑慮，面對患者的情況給予適當的緩解，讓患者了解到疾病經過治療以及護理干預的重要性[7]，從而增加患者對治療以及護理干預的依從性，進一步提高干預效果，促進病情的逐漸恢復，提高患者的生活質量。

本文結果表示，觀察組護理滿意度為97.73%、焦慮評分為（50.11±5.17）分、抑郁評分為（45.55±5.31）分，與對照組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對不穩定型心絞痛患者實施全方位臨床護理干預的效果較佳，可改善患者負性情緒，穩定患者病情，提高其生活質量，值得臨床推廣應用。

[1] 鄭容梅.優質護理在低分子肝素治療不穩定型心絞痛的輔助干預效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(2):4-7.

[2] 金 珊,周 晴.藥物治療不穩定型心絞痛患者的護理干預措施及效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(4):60-61.

[3] 田莉萍.整體護理干預對不穩定型心絞痛患者的效果觀察[J].護理實踐與研究,2016,13(4):35-36.

[4] 徐亞萍.不穩定型心絞痛患者綜合護理干預的療效分析[J].中國急救醫學,2016,36(z1):284-285.

[5] 劉 敏,邵 芳,仲崇俊,等.移情護理對不穩定型心絞痛患者焦慮、抑郁情緒及期望水平的影響[J].心血管康復醫學雜志,2016,25(5):550-553.

[6] 曾柏華.預見性護理在不穩定型心絞痛患者護理中的應用效果[J].中國醫藥導刊,2017,19(6):644-645.

[7] 宋 瑞.整體護理在藥物治療不穩定型心絞痛患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2017,23(7):94-95.