淺談神經內科危重癥患者腸內營養的護理效果

田 楠

（保定市第一中心醫院，河北 保定 071000）

醫學界的相關專家學者在各大醫院內對神經內科危重癥患者進行了調查，調查結果顯示，在近幾年，神經內科危重癥患者的人數逐漸增多，大部分神經內科危重癥患者在臨床治療中會出現意識模糊、吞咽困難、進食困難等癥狀，在治療過程中，90%的危重癥患者會出現應激反應，新陳代謝速度照比治療前明顯提高，免疫水平下降，同時還會伴有急性低蛋白血癥狀。針對危重癥患者的以上癥狀，需要對患者進行腸內營養的干預護理，在臨床實驗中發現，對神經內科危重癥患者進行腸內營養的干預護理，可以明顯提高治療效果，提升患者對于治療結果的滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～10月在我院神經內科診治的危重癥患者100例作為研究對象。對其進行腸內營養的護理效果進行分析和研究。將其隨機分為對照組和觀察組，各50例。觀察組男24例，女26例，年齡30～60歲，平均年齡48歲。對照組男30例，女20例，年齡36～67歲，平均年齡46歲。通過對兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組的50例患者進行常規護理。醫護人員在患者接受治療的第三天開始對患者進行腸內的營養護理，首先在患者體內插好胃管后，通過胃管在患者腸道內注入營養制劑進行常規性的營養護理，在進行腸內營養護理時要注意控制營養制劑的注入速度和注入量，醫護人員要根據患者的實際情況來掌握營養制劑的溫度，一般無特殊情況的危重癥患者的營養制劑注入溫度應該是38℃左右。在患者進行營養制劑的注入后，醫護人員應該隨時觀察患者的身體狀況，觀察危重癥患者在進行腸內營養護理后是否會出現不良反應和過敏情況。如果發現患者出現腸內返流情況應該馬上停止營養制劑的注入。待不良反應消失后，重新對患者的身體狀況進行檢查，如果一切正常方可重新進行腸內的營養護理。

對觀察組的50例患者進行營養干預護理和治療。營養干預護理治療首先對患者進行心理護理，了解患者的身體狀況和病癥，與患者進行溝通和交流。大部分的患者由于自身的身體狀況會出現緊張情緒和恐懼心理，在患者出現消極心理時，醫護人員應該及時和患者進行交流，對患者進行心理疏導，減少患者的恐慌心理。幫助危重癥患者減輕心理壓力，消除緊張情緒。對危重癥患者進行心理疏導，可以增強患者對于治療的信心，提高治療效果。其次，應該對患者進行腸內管道護理，在患者體內插入鼻胃管時，應該了解患者的具體病狀，避免鼻胃管的堵塞和脫落，在插管期間，醫護人員一旦發現問題應該及時進行處理。同時還應該對患者的口腔內情況進行特殊護理，督促患者飯后刷牙、漱口，保持口腔的健康和清潔。

2 結 果

對照組的患者進行常規護理，也就是在患者入院后對患者進行腸內的營養護理，通過患者體內的胃管向患者腸內注入營養制劑，然后對患者的身體狀況進行觀察。觀察組的患者通過干預營養護理方法，首先對患者的心理進行疏導，了解患者的心理狀況，減輕患者的心理壓力，然后對患者體內的鼻胃管進行護理，根據患者的實際病狀，對鼻胃管進行固定，使鼻胃管處于暢通狀態，避免由于鼻胃管堵塞造成患者的緊張心理，最后對患者的口腔情況進行護理，醫護人員時刻監督患者在飯后漱口、刷牙，保持口腔內的清潔。

將觀察組和對比組患者的治療過程和治療結果進行對比分析，對比組患者的血清蛋白水平和血清總蛋白明顯低于觀察組的患者，觀察組和對比組患者之間的血清轉鐵蛋白水平有明顯的差異，在醫學上具有統計學意義。通過對兩組患者的治療結果滿意程度進行調查發現，由于觀察組患者的恢復效果比對比組要好很多，觀察組患者的滿意程度明顯高于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

神經內科患者的腸內營養護理是醫學研究的重點內容，危重癥患者是神經內科的重點研究對象和護理對象。神經內科危重癥患者大多會發生吞咽困難和意識模糊，甚至還會影響患者的正常進食，所以應該對危重癥患者進行腸內營養的干預護理。在實驗研究中發現，對神經內科危重癥患者進行干預性營養護理，可以減少患者在治療過程中出現不良反應，提升患者對于治療結果的滿意程度，通過干預性營養護理，患者的恢復情況有了明顯的提升。神經內科危重癥患者的干預性營養護理方法可以在臨床治療中進行使用和推廣。

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