突發(fā)性耳聾應(yīng)用高壓氧治療中的護(hù)理方法與效果

趙彩梅

（山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

突發(fā)性耳聾應(yīng)用高壓氧治療中的護(hù)理方法與效果

趙彩梅

（山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

目的分析高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者中的護(hù)理方法與效果。方法選取2015年9月～2016年9月我院接收并行高壓氧治療的突發(fā)性耳聾患者118例，根據(jù)不同護(hù)理方法分為兩組，各59例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用綜合性護(hù)理，比較兩組治療及護(hù)理效果。結(jié)果治療及護(hù)理后，研究組SAS、SDS評分下降程度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且研究組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者綜合性護(hù)理，有利于提升治療及護(hù)理效果，可推廣。

突發(fā)性耳聾；高壓氧；治療；護(hù)理

突發(fā)性耳聾是臨床常見且多發(fā)疾病，該病極易導(dǎo)致患者聽力的障礙，如不采取積極的治療措施，將威脅到患者身心健康及生活質(zhì)量[1]。高壓氧是臨床治療突發(fā)性耳聾的主要手段，但此種治療方法容易使患者產(chǎn)生一定的恐懼、緊張心理，給療效造成影響。本文主要分析高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者中的護(hù)理方法與效果，并總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年9月我院接收并行高壓氧治療的突發(fā)性耳聾患者118例，根據(jù)不同護(hù)理方法分為兩組，各59例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用綜合性護(hù)理。對照組男31例、女28例，年齡21～76歲，平均年齡（43±1.25）歲。研究組男33例、女26例，年齡22～75歲，平均年齡（42±1.36）歲。兩組一般資料的比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：兩組患者入院后均行常規(guī)對癥治療，包括：營養(yǎng)神經(jīng)、改善機(jī)體微循環(huán)、抗凝等，與此同時，給予患者高壓氧治療，艙內(nèi)壓力為2 ATA，升壓為20 min，穩(wěn)壓為70 min，減壓為20 min，治療的總治療時間是110 min；治療10～15天為一個療程。

1.2.2 護(hù)理方法：給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，包括：環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教等；研究組患者則在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實施綜合性護(hù)理，具體措施如下：

（1）入艙前護(hù)理：患者入艙前，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)為患者講解高壓氧治療的目的、意義及應(yīng)注意事項，以緩解患者不良心理情緒。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)，向患者列舉成功的案例，進(jìn)而消除患者的焦慮、緊張心理，使其積極配合治療。（2）高壓氧治療期間的護(hù)理：①在加壓階段，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者捏鼻鼓氣，并做好吞咽的動作；升壓期間，若患者有耳痛癥狀，須立即停止加壓或減慢加壓的速度。②穩(wěn)壓階段，護(hù)理人員應(yīng)確保艙內(nèi)壓力處于穩(wěn)定狀態(tài)，以免因壓力波動引起患者的不適。③減壓階段，護(hù)理人員應(yīng)及時告知患者，并指導(dǎo)患者保持平穩(wěn)的呼吸。（3）出艙后護(hù)理：患者出艙后，護(hù)理人員應(yīng)及時給予患者保暖護(hù)理，并詢問患者有無身體不適，若有，須及時告知主治醫(yī)師對其進(jìn)行處理。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對治療及護(hù)理后兩組患者心理狀態(tài)進(jìn)行評定，并兩組治療及護(hù)理后的臨床療效進(jìn)行評定，其中：治療后患者臨床癥狀及體征基本消失，且聽力檢測結(jié)果顯示患者0.25～4 kHz頻率聽閾基本恢復(fù)正常為臨床治愈；治療后患者臨床癥狀及體征明顯改善，且聽力檢測結(jié)果顯示患者0.25～4 kHz頻率聽閾提升程度在30 dB及以上為顯效；治療后患者臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn)，且聽力檢測結(jié)果顯示患者0.25～4 kHz頻率聽閾提升程度在15～29 dB之間為有效；未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)為無效[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組治療及護(hù)理后SAS、SDS評分

治療及護(hù)理后，研究組SAS評分為（23.65±1.25）分，SDS評分為（25.96±1.36）分，對照組SAS評分為（32.69±2.39）分，SDS評分為（34.96±1.32）分；研究組治療及護(hù)理后SAS、SDS評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組治療及護(hù)理后的效果

治療及護(hù)理后，研究組臨床治愈34例、顯效13例、有效10例、無效2例，總有效率為96.61%；對照組臨床治愈16例、顯效17例、有效15例、無效11例，總有效率為81.36%；研究組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

突發(fā)性耳聾的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，高壓氧是臨床治療該病的有效手段，其不僅能夠有效提升患者機(jī)體的氧分壓，進(jìn)而增強(qiáng)血氧含量；而且還能夠有效改善內(nèi)耳毛細(xì)血管內(nèi)皮通透性[2]。但患者受疾病折磨以及對本病的認(rèn)知程度影響，使得單純治療的療效不太理想。最新臨床實踐研究證實，綜合性護(hù)理是臨床常用的一種護(hù)理模式，該種護(hù)理模式用于高壓氧治療突發(fā)性耳聾中，不僅能夠有效緩解患者不良心理情緒，而且還能夠進(jìn)一步提升治療的療效[3]。本次研究中，高壓氧治療基礎(chǔ)上實施綜合性護(hù)理的研究組，其SAS、SDS評分下降程度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且研究組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與梁維萍等[4]研究結(jié)果相似。

綜上所述，高壓氧治療突發(fā)性耳聾的同時實施綜合性護(hù)理，能夠有效提升治療療效，改善預(yù)后，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1] 張 艷.高壓氧治療突發(fā)神經(jīng)性耳聾42例的療效觀察及護(hù)理[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(8):138-140.

[2] 何小敏.心理護(hù)理聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾45例的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(11):262-263.

[3] 孫晶晶.對行高壓氧治療的突發(fā)性耳聾患者實施綜合性護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(17):131-132.

[4] 梁維萍.預(yù)見性護(hù)理在突發(fā)性耳聾患者高壓氧治療中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,2016,2(1):48-50.

本文編輯：劉欣悅

R473.76

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ISSN.2096-2479.2017.01.172.02