學(xué)醫(yī)傷不起之“飲食篇”

·從醫(yī)者說(shuō)·

學(xué)醫(yī)傷不起之“飲食篇”

非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一個(gè)高中同學(xué)每次久別與我聚餐，總會(huì)在道別前說(shuō)一句-學(xué)醫(yī)真變態(tài)，吃頓飯咋扯那么多解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)學(xué)概念。我總笑而不語(yǔ)。所謂三句不離本行，學(xué)醫(yī)確實(shí)是條三觀重整的道路。

想起上次和他聚餐，我們是在吃四川火鍋，我給他普及了高鹽高脂高嘌呤飲食的危害，順帶和他講解了正在鍋里翻滾的牛百葉、黃喉、毛肚、鵝腸、腦花等配菜所對(duì)應(yīng)的解剖位置和生理功能。當(dāng)我說(shuō)辛辣刺激其實(shí)很容易誘發(fā)痔瘡急性發(fā)作時(shí)，他抬了抬臀；我也指出了他正在咀嚼的那塊肥美的田雞究竟是肱二頭肌還是肱三頭肌的一部分；當(dāng)然，我還非常識(shí)趣地分享了1例曼氏裂頭蚴病的臨床案例，當(dāng)我用手機(jī)給他展示患者腦部影像學(xué)資料時(shí)，他正在享受一只田雞的左側(cè)胸大肌，我恰好看到了他咀嚼肌急性痙攣的一幕。

我還記得上上次和他聚會(huì)，我們正嗨森的大口喝啤酒，大口吃小龍蝦，當(dāng)我告訴他我們正在復(fù)制一個(gè)痛風(fēng)急性發(fā)作模型時(shí)，他隱約覺(jué)得左側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)有種違和感。舉杯暢飲之間，我摸著他的啤酒肚給他講解了代謝綜合征的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)分享了急性橫紋肌溶解的發(fā)病機(jī)制和搶救過(guò)程，并非常緊張地警告他下次喝酒前務(wù)必告知我最近1周用藥史，因?yàn)槲覍?duì)他3 d前曾口服頭孢類(lèi)藥物一事深表不安。當(dāng)然，作為呼吸科醫(yī)生，我還指著他的第3、4環(huán)狀軟骨極其專(zhuān)業(yè)地安撫他-不怕的，嚴(yán)重雙硫侖反應(yīng)導(dǎo)致喉頭水腫時(shí)我將很快幫他建立人工氣道，而即使心搏驟停，我可會(huì)全程為他進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)。

去年那次聚會(huì)，我們頗為小清新地在星巴克喝著下午茶、聊起莫言的《豐乳肥臀》。我指著他喝了一大半的拿鐵咖啡，講起我?guī)У囊晃惠嗈D(zhuǎn)大夫以此描述患者痰液的故事，他故作鎮(zhèn)定地咽下了剛到會(huì)厭的10 ml Caffe Latte，向我討教起究竟學(xué)醫(yī)后有多少美食會(huì)慘遭禍害。作為專(zhuān)業(yè)人士，我責(zé)無(wú)旁貸地做了如下深情回顧-他愛(ài)吃的果醬被用來(lái)描述“急性阿米巴痢疾患者的粑粑”，他每早晨常吃的米湯類(lèi)似于我們熟悉的“霍亂患者腸道排泄物”，他最覺(jué)得有營(yíng)養(yǎng)的各種“蛋”(從鴿子到雞，天上飛的地上爬的)無(wú)一幸免地用來(lái)形容“體表實(shí)體腫物大小”，他早餐標(biāo)配的牛奶實(shí)際和“乳糜液”性狀非常相似，他剛給我推薦的韓國(guó)烤肉聞起來(lái)太像氣管鏡下腫物電凝套扎過(guò)程中散發(fā)的味道……學(xué)醫(yī)傷不起！我聳了聳肩，笑而不語(yǔ)。

(作者：肖大夫，來(lái)源：醫(yī)脈通)