分析精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

杜秀云，李 欣，李 霞

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院北院麻醉科，新疆 烏魯木齊 830054）

分析精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

杜秀云，李 欣，李 霞

（新疆自治區(qū)人民醫(yī)院北院麻醉科，新疆 烏魯木齊 830054）

目的 通過對比的方式分析精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的實際效果。方法 選取2016年1月～2017年1月在我院進(jìn)行治療的160例手術(shù)患者作為研究對象，將其隨機(jī)分成觀察組與對照組，各80例。對照組采用一般手術(shù)室管理，觀察組采用精細(xì)化管理，對比兩組患者的滿意度。結(jié)果 觀察組對整個護(hù)理過程的滿意度為97.50%（78/80），明顯高于對照組的80.00%（64/80），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 患者滿意度能從側(cè)面反映兩種不同手術(shù)室管理模式的優(yōu)劣程度，能在一定程度上提高病情治愈率。

精細(xì)化管理；手術(shù)室護(hù)理管理；應(yīng)用

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，各種疾病人數(shù)呈增長趨勢，所幸醫(yī)療技術(shù)也隨之提高，明顯提高了手術(shù)后患者的存活率，但在實際臨床中，醫(yī)療事故往往就是細(xì)節(jié)所造成，引起了無法估量的失誤，這就是醫(yī)務(wù)人員工作上的失職，應(yīng)該引起高度重視。近年出現(xiàn)的精細(xì)化管理模式值得相關(guān)人員關(guān)注，關(guān)乎細(xì)節(jié)問題，做到精益求精，在手術(shù)室管理中達(dá)到細(xì)致化、精細(xì)化的程度，就使得出現(xiàn)醫(yī)療事故的幾率被大大降低[1]。為了研究手術(shù)室管理中應(yīng)用精細(xì)化管理的實際臨床效果，對我院160例手術(shù)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，從側(cè)面說明兩組護(hù)理模式的優(yōu)劣程度。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院進(jìn)行治療的160例手術(shù)患者作為研究對象，均取得本人及家屬的同意，并排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病及精神障礙患者。將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，各80例。對照組男46例，女34例，年齡13～68歲；觀察組男43例，女37例，年齡14～72歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用一般手術(shù)室管理。告知患者相關(guān)注意事項，叮囑其謹(jǐn)聽醫(yī)囑，有任何不適應(yīng)的情況應(yīng)立即向相關(guān)人員進(jìn)行反映，及時進(jìn)行治療。

觀察組采用精細(xì)化管理，具體為：①提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，加大對精細(xì)化管理的優(yōu)點進(jìn)行宣傳，使工作人員全面了解精細(xì)化管理的中心理念，同時使工作人員養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的態(tài)度，讓工作更加井然有序；②在手術(shù)室的護(hù)理過程中，結(jié)合患者病情做出有效合理的護(hù)理，將行為精細(xì)化，同時依據(jù)手術(shù)室的制度進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的方式，來對患者在術(shù)中的狀況作出評估，降低手術(shù)所需要承擔(dān)的風(fēng)險，提升服務(wù)質(zhì)量[2]；③對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能，能更好的與患者講解出現(xiàn)的疑惑，補(bǔ)充其所缺乏的相關(guān)病理性專業(yè)知識，突顯出護(hù)理人員的專業(yè)性，同時讓患者感受到關(guān)愛，提高其治療依從性；④加強(qiáng)監(jiān)督力度，做到精益求精，如手術(shù)室的消毒、清潔工作，不僅僅對器材進(jìn)行消毒清潔，還需要對手術(shù)中空氣進(jìn)行凈化，使得整個手術(shù)間空中漂浮著的病菌得到清理，以免手術(shù)過程中由空氣中殘留著的病菌對傷口造成感染[3-4]。

1.3 療效評價

患者通過治療后，對整個護(hù)理過程的滿意度分為滿意、不滿意。滿意：患者對護(hù)理模式?jīng)]有抵觸，且病情恢復(fù)程度較好；不滿意：患者明顯對護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理，依從性極差，且病情恢復(fù)不是十分理想。

1.4 觀察指標(biāo)

對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計比較。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組對護(hù)理表示滿意64例，不滿意16例，滿意度為80.00%（64/80）；觀察組對護(hù)理表示滿意78例，不滿意2例，滿意度為97.50%（78/80）。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P=0.03）。

3 討 論

手術(shù)室作為患者急救的場所，只有更全面、更細(xì)致、更科學(xué)的對手術(shù)室進(jìn)行管理才能有效提高患者手術(shù)時的存活率，同時更安全、更精細(xì)的護(hù)理模式才能更優(yōu)質(zhì)的對手術(shù)中的患者進(jìn)行護(hù)理，降低手術(shù)所需要承擔(dān)的風(fēng)險，給接受手術(shù)治療的患者提供安全保障，更放心的接受治療，消除面臨手術(shù)的緊張不安情緒，降低手術(shù)中不良情況的出現(xiàn)。精細(xì)化管理正符合上述管理模式的特點。

首先，通過宣傳，使得相關(guān)醫(yī)務(wù)人員全面了解精細(xì)化管理所需要注意的事項，并通過培訓(xùn)提高工作人員的整體素質(zhì)，更為深入的對有關(guān)病理性知識有了全面的認(rèn)知。整體素質(zhì)的提高有助于與患者進(jìn)行溝通，和藹、溫柔的態(tài)度使患者更容易接受意見，提高工作效率，深入了解專業(yè)知識有助于對患者補(bǔ)充所需要了解的事項，消除患者因知識困乏所引起的恐慌、焦慮等負(fù)面情緒；其次精細(xì)化管理的要求甚是嚴(yán)格，使得醫(yī)務(wù)人員在工作做到精益求精，例如手術(shù)間的清潔消毒，不僅僅對器材進(jìn)行清理，還需要凈化房間中的空氣，以免在手術(shù)中出現(xiàn)其他病菌感染；同時還要求領(lǐng)導(dǎo)加大對整個過程的監(jiān)督力度，手術(shù)室內(nèi)出現(xiàn)的細(xì)小問題，都有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的出現(xiàn)，相關(guān)人員也應(yīng)嚴(yán)格把控，提高整個手術(shù)操作的熟練度，注意細(xì)節(jié)，不能因其一些細(xì)小的問題導(dǎo)致患者的手術(shù)失敗，如出現(xiàn)這種情況，都是醫(yī)務(wù)人員工作上的失職，失職人員要對其進(jìn)行手術(shù)失敗原因分析，幫助其更好的進(jìn)行下次手術(shù)治療，實現(xiàn)精細(xì)化的管理目標(biāo)，更好的對患者進(jìn)行治療，幫助其恢復(fù)健康。

綜上所述，精細(xì)化管理模式的應(yīng)用能在一定程度上提高手術(shù)成功率，幫助更多的患者恢復(fù)健康，精細(xì)化管理提高了整個手術(shù)過程的質(zhì)量，使患者的治療安全得到保障，患者及家屬對手術(shù)治療工作更為滿意。與傳統(tǒng)手術(shù)管理方法相比，其安全性更高，受到更多患者的接受，而且這種手術(shù)管理方案更具科學(xué)性，能夠提高手術(shù)治療效果，具有較高的應(yīng)用價值，值得臨床推廣使用。

[1] 田美娟.分析精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(23):262-263.

[2] 劉金芳.精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,14(12):82-83.

[3] 孫 寧,邵曉夢.精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2017,30(6):59-60.

[4] 喻清林,吳 馀,吳 惠,等.精細(xì)化管理在手術(shù)室急診手術(shù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,5(31):199.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.30.74.02