研究重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理

朱文芳

（解放軍第一醫院臨夏醫療所，甘肅 臨夏 731100）

研究重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理

朱文芳

（解放軍第一醫院臨夏醫療所，甘肅 臨夏 731100）

目的探究重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理措施與護理效果。方法 選取2014年5月～2016年3月我院收治的重癥有機磷農藥中毒患者50例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，對照組給予常規急救護理干預，實驗組在此基礎上對各種急診急救護理予以優化，對比觀察兩組患者的護理效果。結果實驗組患者護理總有效率與對照組患者護理情況對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者的護理服務滿意度對比存在一定差距。結論針對有機磷中毒重癥患者，治療過程中在常規急診護理干預基礎上強化心理干預與飲食指導能夠顯著提升護理效果，輔助提升療效，具有重要應用價值。

重癥有機磷農藥中毒；急診；急救護理

有機磷農藥是國內常見的殺蟲劑，在使用此農藥過程中，若人體吸入大量的農藥可能導致患者神經系統損傷，引發一系列疾病。中毒輕者可能伴隨腹瀉、惡心、嘔吐、氣急等臨床表現，嚴重者可能導致暈厥、煩躁不安、呼吸衰竭甚至是直接造成死亡等。重癥有機磷農藥中毒屬于危重癥，病情變化較快，需要及時實施相救措施，清除患者體內的參與毒物，降低死亡率[1]。在急診中急救護理任務較重，可憑借及時有效的護理干預輔助提升治療效果。在本次研究中選取了我院收治的患者50例作為研究對象，展開分組調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年3月我院收治的重癥有機磷農藥中毒患者50例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各25例。其中，實驗組男13例，女12例，年齡25～48歲，平均年齡（33.5±5.26）歲。對照組男14例，女11例，年齡25～49歲，平均年齡（32.35±5.23）歲。納入標準：所有患者均符合本次研究樣本選擇標準；所有患者或家屬均簽署知情同意書。排除標準：不能夠配合本研究者。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予對照組患者常規性臨床護理干預，具體措施如下：

（1）明確患者的中毒原因與中毒途徑等一般情況，并在最短時間內對體內有毒物質予以處理，同時明確患者的中毒物質與沾染量或服用量，在進行洗胃過程中對患者的生命體征進行密切觀察[2]。

（2）呼吸系統護理，患者受到毒物的影響可能威脅到患者的呼吸系統功能，基于此在急救過程中需要觀察患者的呼吸狀況，針對咳痰困難患者及時給予排痰處理。

（3）給予常規衛生護理，為患者營造潔凈的休息環境[3]。

實驗組：實驗組對常規性臨床護理措施予以優化，實際操作如下：

（1）飲食指導，多數中毒患者為服藥中毒，對腸胃的刺激較大，加之禁食與洗胃的反復刺激導致患者可能腸胃功能受到嚴重損傷，需要給予患者必要的營養支持，控制相關并發癥的出現影響治療效果。指導患者多攝入高能量、高維生素的流質食物。

（2）心理護理，多數中毒患者為主動服毒，多存在嚴重心理問題，加之治療過程的損傷，需要給予患者有效的護理干預，提升其治愈信心，護理人員可與患者盡力有效的溝通，明確患者的心理問題，促使患者早日康復。

1.3 觀察指標

分別觀察兩組患者的護理前后變化以及患者對護理服務的滿意度情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的干預情況對比

經調查結果顯示，實驗組患者顯效為15例，占60%，有效為9例，占36%，無效為4例，占4%；對照組患者顯效為10例，占40%。有效為10例，占40%，無效為5例，占20.00。兩組患者在整體護理質量上對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

經調查結果顯示，實驗組患者護理非常滿意為15例，占60%，滿意為10例，占40%，不滿意為0例，占0%；對照組患者非常滿意為10例，占40%，滿意為9例，占36%，不滿意為6例，占24%。兩組患者在對護理服務評價的對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

重癥有機磷農藥中毒患者的病情較為危及，病情發展較快，隨時可能危及患者的生命，針對此類病癥患者，在診斷過程中首先需要明確患者是否有有機磷農藥接觸史，中毒時間與中毒種類以及毒物入侵途徑等，后對患者的臨床癥狀進行檢查，進一步明確，并制定治療方案。在治療過程中首先給予實時急救措施，控制患者病情，后進行體內毒物的清除，并給予其他并發癥預防治療。除此之外，護理干預也具有重要價值，輔助提升治療效果。

在本次研究中特選取了我院收治的患者50例作為研究對象，隨機分為實驗組與對照組展開分組調查，研究結果顯示：兩組患者在整體護理質量上對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者在干預滿意度方面對比存在一定差異性。此結果充分證實了，針對有機磷農藥中毒患者給予有效的護理干預能夠有效的提升療效，且對各項急診護理干預予以優化更能夠達到預期護理干預效果。另外基于此類中毒患者的病情不穩定性，隨時可能引發其他相關并發癥，威脅患者的生命，需要在治療期間對各項可能發生的并發癥予以控制，全面提升療效與護理干預效果。

綜上所訴，針對有機磷中毒重癥患者，治療過程中在常規急診護理干預基礎上強化心理干預與飲食指導能夠顯著提升護理效果，輔助提升療效，具有重要應用價值。

[1] 李 潔.重癥有機磷農藥中毒患者急診急救護理措施分析[J].中國實用醫藥,2016,02(02):224-225.

[2] 趙丹丹.重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理分析探討[J].中外女性健康研究,2016,06(11):124+122.

[3] 黃小函.重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救對策及護理分析[J].中外醫療,2013,06(25):180-181.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.02.22.02