關于子宮肌瘤患者實施護理質量持續改進對其滿意度及生活質量評分的影響分析

朱彩鳳

（山東省臨沂市蒙陰縣蒙陰鎮衛生院，山東 臨沂 276000）

·婦產科護理·

關于子宮肌瘤患者實施護理質量持續改進對其滿意度及生活質量評分的影響分析

朱彩鳳

（山東省臨沂市蒙陰縣蒙陰鎮衛生院，山東 臨沂 276000）

目的探討護理質量持續改進在子宮肌瘤患者中實施對其生活質量評分及滿意度的影響。方法 選取2015年9月～2016年9月我院婦科收治的子宮肌瘤患者90例作為研究對象，將其隨機分成兩組，各45例，其中對照組采用常規護理，觀察組采用護理質量持續改進，比較兩組生活質量及護理滿意度。結果觀察組生活質量評分總分為（139.0±14.6）分，明顯低于對照組的（195.6±21.8）分，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理總滿意度為97.8%，明顯高于對照組80.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論護理質量持續改進在子宮肌瘤患者中實施可明顯提升其生活質量及護理滿意度，值得推廣。

子宮肌瘤；護理質量持續改進；滿意度；生活質量

在女性生殖系統中子宮肌瘤為發生率較高的疾病之一，主要表現為經期延長、經量過多及白帶增加等，若未及時有效處理會對患者生活質量產生嚴重影響。手術治療可將患者病情徹底、迅速解除，但手術為有創性操作，會誘發身心應激反應，對術后康復產生影響，為此護理質量對子宮肌瘤患者影響較大。護理質量持續改進主要基于全面質量管理發展而來，為臨床新型標準化診療護理模式，主要目的在于將護理質量持續提升，對護理策略予以持續調整，同時將護士職業素養與專業知識提升，進而不斷提升護理質量，讓患者享受到更優質全面的服務體驗，加快恢復進程，故而廣受臨床青睞。為探討護理質量持續改進在子宮肌瘤患者中實施對患者生活質量及護理滿意度的影響，現選取患者90例，詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年9月我院婦科收治的子宮肌瘤患者90例作為研究對象，均經婦科檢查、臨床癥狀檢查，并行B超檢查確診；排除宮頸管或子宮內膜惡性病變者，宮頸刮片將宮頸癌排除；排除內科疾病或血液病誘發的貧血現象、意識障礙、肝腎功能及尿常規結果異常者。將其隨機分成兩組，各45例，其中對照組采用常規護理，觀察組采用護理質量持續改進。對照組年齡32～51歲，平均年齡（39.4±6.2）歲；病程4個月～2.5年，平均病程（1.0±0.3）年；觀察組年齡30～52歲，平均年齡（38.4±5.7）歲；病程4個月～3年，平均病程（1.3±0.4）年。兩組患者在一般資料上對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有均衡性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理措施，即健康宣教、術前準備、心理疏導、飲食指導、運動指導、病情觀察等。觀察組基于此加用護理質量持續改進，具體如下：①組建質量持續改進小組：成立質量持續改進小組，成員包括責任制護士、護理部及護士長等，結合科室實際將護理管理工作程度與制度等建立出來，確保其標準化與規范化，將各級人員責任明確，將相應的獎懲機制構建出來；對質量考核標準予以明確，將整體護理質量提升。②強化護士教育與管理：強化培訓，將一線護士專業技能提升，這就要求護士在對護理技能予以扎實掌握時還應培養自身嚴謹的工作態度與強烈的責任心，且對患者病情變化予以定期觀察，關注細節，找出細微改變，將安全隱患杜絕。確保操作流程嚴格執行到位，總結以往已經出現的各類問題，再結合當前情況分析可能會出現的問題，將相應的防范方案制定出來。③對工作流程予以完善：患者入院后均接受細致檢查，結合患者病情、性格及文化水平等針對性宣教，確保教育方式靈活多樣，可舉辦專題講座或發放宣教小冊子等，使患者充分了解子宮肌瘤相關知識，且了解相關注意事項。確保語言通俗易懂，避免應用專業術語導致患者難以理解；將健康教育次數適當增加，便于患者充分理解。④找出問題并及時整改：小組成員定期分析討論護理過程中出現問題，將整改方案提出，以對護理質量予以持續改進。

1.3 評價指標

①生活質量評價方法：應用生活質量評定量表評價子宮肌瘤患者術后生活質量，本量表主要組成5個部分，即滿意度、生理、疾病、心理及社會，問題共87個，每個問題分值為1～5分，將總分計算出來，分數越高代表生活質量越差。②護理滿意度：小組成員基于專家咨詢與文獻查閱將調查問卷自行設計出來，題目共10個，總分為10分，依據分值判定護理滿意度：8～10分為非常滿意，6～7分為滿意，≤5分為不滿意。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組生活質量評分對比

觀察組生活滿意度總分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明護理質量持續改進有利于改善子宮肌瘤患者生活質量。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明護理質量持續改進有利于提升患者護理滿意度，和諧護患關系。

3 討 論

子宮肌瘤為婦科發生率較高的良性腫瘤，據統計其發生率為20～40%左右，30～50歲女性群體為高發人群。子宮肌瘤發生關聯于飲食不規律、飲食結構不合理、生活方式不健康及心情抑郁等，多表現為月經期延長且經量增加，部分患者合并貧血、白帶增多。提升護理質量不僅有利于促進患者康復，還有利于將醫院整體水平提升。為此本院采用護理質量持續改進，該模式可強化組織體系，且明確分工，使每位護士了解自身職責，確保護理工作有序科學開展，將工作效率提升，使人員組織性更強；強化護士教育，定期培訓還可將護士操作技能與專業素質提升，同時對已有知識予以鞏固，強化考核還能對護士積極性予以監督；規范化護理流程可強化患者對疾病的科學認知，使其在治療護理中更加配合，便于手術順利開展。

綜上所述，護理質量持續改進在子宮肌瘤患者中實施可明顯提升其生活質量及護理滿意度，值得推廣。

[1] 張秋玲.精細化護理對手術室護理質量的提升效果分析[J].數理醫藥學雜志.2016(12).

[2] 余艷艷.手術室全期細節護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響分析[J].當代醫學.2016(33).

[3] 于德娟.優質護理質量持續改進[J].科學中國人.2016(33).

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.02.88.02