智能移動終端在潰瘍性結腸炎中的應用

潘安玲，胡明霞，吳金鳳，吳夏新，張 瑜*

（揚州大學護理學院，江蘇 揚州 225009）

1 智能移動終端

智能移動終端是指手機、平板等移動設備通過與互聯網相連，利用操作系統記錄與傳輸數據，從而方便信息的流通，具有一定的開放性，可以滿足使用人群的需求[1]。同時，醫務人員也可以通過網絡平臺向患者宣傳健康知識，避免患者被錯誤的醫療信息所誤導，并且可以向多個同類疾病的患者進行健康指導，極大地減少了醫療資源的浪費[2]，甚至還可以通過智能移動終端監測某類疾病的特征指標，以達到日常監護的效果[3]。

2 智能移動終端在慢性病管理中的應用

在我國，對于慢性病的管理尚且處于研究初級階段，同國外相比，仍然缺乏一定的理論支持[4]，但是為了能夠更好地預防與治療該類疾病，目前已研究出一種針對于醫院診治、社區管理的驗證式慢性病管理體系，醫務人員或居民可以通過計算機、智能手機等進入管理系統，建立信息檔案并可隨時查看，而該系統正是在移動設備的基礎上利用體征傳感器來獲取各種慢性疾病的特征指標，如血糖、心率等，也可以了解患者的生活規律和生活方式，如睡眠質量、飲食情況等，一旦出現異常情況，可以智能預警，以達到隨時監測和風險評估的效果[5]。

3 智能移動終端在潰瘍性結腸炎中的應用

潰瘍性結腸炎是一種慢性的炎癥性腸病，主要特點是復發性、難治性[6]，影響的因素有飲食、環境、精神等，主要的臨床表現是腹瀉、黏液膿血便、腹痛[7]。因此，在護理的過程中，醫護人員需要特別注意，并且根據目前的潰瘍性結腸炎患者的生存質量調查顯示，腸道癥狀尤為明顯，嚴重導致患者的生活質量下降[8]，同時，該病現多發于青少年，由于缺乏一定的醫學知識與生活常識，不能及時地發現病情，從而導致病情的加重，而智能移動終端的出現，可以幫助使用者盡早地發現疾病，避免治療的延遲[9]。所以，智能移動終端在潰瘍性結腸炎患者的護理過程中得到了廣泛地應用，如下所述。

3.1 智能移動終端在潰瘍性結腸炎護理治療中的應用

潰瘍性結腸炎是一個病程長、具有反復性的疾病，所以，對于患者而言，準確地掌握自身的情況顯得尤為重要。而智能移動終端的出現恰好的滿足了他們的需要。

據調查研究表示[10]，潰瘍性結腸炎的患者有著嚴重的心理問題。因此，醫務人員要對剛進院的患者及在治療的患者進行定時的心理評估，了解他們的心理狀況，對于嚴重者要給予一定的心理治療。所以，我們可以利用移動設備與互聯網相結合的優勢來為患者選擇合適的量表進行評估[11]，其次，我們也可以隨時在設備上記錄，例如：對于該類患者來說，最常用的治療方式是灌腸，護理人員需要告知患者治療的目的、原因、注意事項，并在護理記錄單上做記錄，這可以提高醫院精細化的管理水平。另外，我們都知道護理治療是一個長時間的過程，對于使用智能移動終端的患者來說，可以極大地減少看病掛號的時間，醫務人員可以根據就診的時間來為患者安排合適的復診時間，若發生特殊情況時，也可以及時醫治，避免錯過了最佳的治療時間[12]。

3.2 智能移動終端在潰瘍性結腸炎護理管理中的應用

護理管理是指以提高護理質量和工作效率為主要目的的活動過程。在臨床上，主要采用兩種模式，一是全程健康教育，二是自我管理教育。醫務人員和患者可以通過智能移動終端進一步地掌握疾病狀況。

3.2.1 在全程健康教育模式中的應用

主要從以下三個方面進行：a.心理方面，患者由于疾病影響會產生緊張、不安等負面情緒，身為醫護人員要時刻關注患者的情緒變化，為其進行心理評估與記錄，并將其保存在移動設備的云存儲器上，方便患者隨時查閱[13]。對于情緒變化較大的患者，護理人員可以提供心理支持，患者自身也可以進行自我調節[14]；b.飲食方面，由于潰瘍性結腸炎屬于消化道疾病，所以患者需要對飲食多加注意，護理人員通過互聯網對患者進行飲食指導，告訴其注意事項，可以有效地避免相關的誘發因素，同時也為機體康復提供足夠的能量，另外，護理人員還要對患者定期進行營養狀況的評估；3）治療方面，主要分為灌腸和服用藥物，在患者灌腸時，護理人員要提前與患者做好溝通，通過以移動終端為基礎的移動互聯網技術，搜索相關信息，告訴其灌腸的目的及意義，防止患者產生排斥的心理；在服用藥物的過程中，要提前告知患者副作用，如果反應較為嚴重時，要及時通知醫生，其可通過移動終端設備了解病人具體情況，為診療提供輔助支持經驗[15]。

3.2.2 在自我管理教育模式中

主要是通過家屬與患者協作，由家屬監督患者用藥，這樣可以提高患者的依從性，也可以增強患者遵從醫囑[16]，也可以采用家庭健康監護系統，通過智能移動終端采集患者的生理數據，進行分析、處理與存儲，達到實時監護的效果[17]；另外，患者可以通過使用智能移動終端來時刻監測自身的各項指標，同時還可以了解相關的疾病知識，醫護人員也可以通過互聯網直接與患者交流，向其宣傳健康知識，及時地記錄患者的病情變化[18]。

3.3 智能移動終端在潰瘍性結腸炎健康教育中的應用

眾所周知，僅僅是有效的治療與管理并不能讓一名患者真正的痊愈，即使在醫院時恢復良好，回了一趟家，便會出現各種問題，因此，有效的健康宣教對促進患者的康復及疾病的預防是非常重要的。然而要做好健康宣教并不是一件容易的事。當然，智能移動終端的介入漸漸改善了這一情況，人們可以通過其分享一些醫療方面的信息。

據研究[19]指出，護理人員通過學習國外的飲食管理，再結合自身的臨床經驗為患者制定出了一套營養均衡的飲食計劃，來進一步地改善潰瘍性結腸炎的治療效果。而智能移動終端的出現恰恰為護理人員提供了國外飲食管理的學習平臺。再者由于潰瘍性結腸炎是一種消耗性疾病[20]，患者會有長時間的黏液膿血等癥狀[21]。因此，有關飲食的健康宣教對于調理患者的營養狀況至關重要，護理人員需要根據患者的健康狀況制定相關的飲食安排，并將其告知患者。隨著患者病情的變化，其飲食安排也需要作出調整，護理人員可以通過智能移動終端來了解，來保證患者擁有適合自己的食譜。在潰瘍性結腸炎患者的飲食中，易消化、高蛋白、高維生素、低脂肪的食物才是首選，千萬要避免食用易導致過敏的食物。此外少食多餐也是不能忘記的[22-23]。針對這一方面，家屬們可以通過智能移動終端進行詳細的了解。

對于健康宣教的內容并不僅僅包括飲食方面，護理人員還應給予用藥指導。在日常服藥的過程中，叮囑患者堅持治療，不要隨意更換藥物或者停藥，并且指導患者了解常見的不良反應，有所述癥狀時，及時通過手機等設備向醫務人員反映，以保證能夠得到有效的治療。

4 總 結

隨著智能移動終端在潰瘍性結腸炎中的應用，我們認為：（1）通過收集該類患者的數據并且進行分析，可以進一步幫助醫護人員找出疾病的規律；（2）由于能夠及時地掌握患者的病情，并且為臨床治療提供一定的理論支持，可以進一步提高醫療水平；（3）對于患者及家屬而言，可以準確地通過其了解護理人員健康宣教的內容，提高健康水平，避免誘發因素；（4）隨著該類疾病的發病率的提高，臨床上逐漸出現更多的患者，我們可以采取一些技術性的手段進一步地改進智能移動終端，來滿足患者的需要，或者創造與設計專屬于該類患者使用的移動設備[24]。

[1] 李香茹.智能移動終端下的知識傳播[J].科技傳播.2015(04).

[2] 馬 莉,蔣建波,張磊邦,王威廉,基于智能終端的心血管疾病診斷設備前端設計[J].電子測量技術,2015,38(2):87-90.

[3] 唐星月,張 清.國內外慢性病管理模式的比較研究[J].中國全科醫學,2017,20(9):1025-1030.

[4] 宦華敏,張 友,樊玉琴,陳志華,沈世來等.驗證式慢性病管理系統的研究與設計[J].中國全科醫學,2017,20(7):796-799.

[5] 葉天瑜,王高玲.醫療健康大數據在慢性病管理中的應用研究[J].衛生經濟研究,2017(2):67-69.

[6] 孫 健,高文艷,林一帆.潰瘍性結腸炎病因和發病機制研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報,2017(4):94-97.

[7] 許珊珊,戴新娟.炎癥性腸病患者延續護理的研究進展[J].中華護理雜志,2017,52(7):879-882.

[8] 潘 習,白姣姣,賀佩青,張培雯,蔣雨萍,屠小箐,等.潰瘍性結腸炎病人生存質量的調查研究[J].護理研究,2014(16):1961-1963.

[9] 楊 霞,劉華平.炎癥性腸病患者生活質量的研究現狀[J].中國護理管理,2013,13(12):106-108.

[10] 潘倩儀.心理護理在潰瘍性結腸炎患者護理中的應用研究[J].中醫臨床研究,2016.8(8):141-142.

[11] 邱 飛.醫院信息化建設中的移動醫療應用和實踐探討[J].醫學信息,2015.28(7):1.

[12] 于廣軍,楊佳泓.醫療大數據[J].上海科學技術出版社,2015.

[13] 吳志娟,吉雅玲,孫春霞,等.心理護理對慢性潰瘍性結腸炎患者焦慮、抑郁狀況及生活質量的影響[J].中華現代護理雜志,2016,22(15):2159-2162；

[14] 陸清華.潰瘍性結腸炎患者應用全程健康教育模式的護理管理價值[J].實用臨床護理學電子雜志,2017(25).

[15] 陳 錦,李湘紅,楊亦春,徐 巖.潰瘍性結腸炎患者應用全程健康教育模式的護理管理價值[J].現代消化及介入診療,2016,21(6):933-935.

[16] 王苗苗,李元元.綜合護理干預在潰瘍性結腸炎患者自我管理中的應用[J].當代護士(上旬刊),2016(5):34-36.

[17] 王金海,國海丁,王慧泉,于 雙,李曉波.互聯網+下的云健康監護系統設計[J].儀器儀表學報,2016(s1).

[18] 黃永剛,王 蕾.移動醫療App在患者健康數據挖掘中的應用研究[J].中國數字醫學,2016,11(4):32-33..

[19] 蘇 玲.強化飲食護理對潰瘍性結腸炎患者營養狀況的影響研究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(34):72-73.

[20] 施 琪,戴新娟,陳 晨.我國潰瘍性結腸炎患者飲食相關文獻計量學分析[J].護理學報,2016.23(4):13-17

[21] 楊小麗,封欣蔚.我國移動醫療服務發展的問題與對策分析[J].醫學與哲學,2016,37(9):1-4.

[22] 衛念紅.飲食護理對潰瘍性結腸炎患者營養狀況的影響[J].河南醫學研究,2015,24(12):151-152.

[23] 周 燕.飲食護理干預對潰瘍性結腸炎患者營養狀況及滿意度的影響評價[J].實用臨床護理學電子雜志.2016,1(08):65-67.

[24] 黃 程.移動醫療終端界面易用性研究.東南大學碩士學位論文,2015.