肺結核合并心血管疾病護理的探討

李 靜

（西安市胸科醫院呼吸心血管科，陜西 西安 710000）

肺結核合并心血管疾病護理的探討

李 靜

（西安市胸科醫院呼吸心血管科，陜西 西安 710000）

目的 分析在肺結核合并心血管疾病患者的臨床護理工作中，優質護理的應用效果。方法 選擇我科2016年收治的46例肺結核且并發心血管疾病的患者為研究對象，根據臨床護理方案的將其分成常規組及優質組，各23例。常規組接受常規護理，優質組在常規護理基礎上聯合接受優質護理，對兩組患者的護理滿意度進行分析。結果 優質組護理滿意度明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在肺結核并同時合并心血管疾病患者的護理中，優質護理的應用效果較好，值得臨床推廣應用。

心血管疾病；合并；優質護理；肺結核；滿意度

肺結核是一種對人類自身健康產生嚴重威脅的傳染疾病，是我國衛生部門重點進行防控的一種傳染疾病。肺結核在我國有較為明顯的區域性發病特點，且傳染率相對較高，絕大多數患者在患病后還可能出現并發癥等[1]。目前，我國心血管疾病患者數量出現明顯增多，這也造成了肺結核患者合并心血管疾病的幾率出現上升。肺結核患者在合并心血管疾病后，痛苦程度會進一步加劇，很可能出現不良預后的情況，治療依從性等都會受到嚴重影響[2-3]。對這類患者的臨床護理而言，我科選擇優質護理干預方式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我科2016年收治的46例肺結核且并發心血管疾病的患者為研究對象，均接受臨床各項檢查后確診，且患者及家屬均自愿參與此次研究，并且簽署知情同意書。根據護理方案將患者分為常規組及優質組，各23例。常規組男13例，女10例，年齡35～73歲；優質組男14例，女9例，年齡36～72歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組接受常規護理干預，主要包括病情觀察、健康宣教、活動指導等。

優質組在常規組護理基礎上接受優質護理，具體如下。

1.2.1 飲食護理

護理人員需要讓患者多食用較為清淡且易于消化的食物，控制好飲食中的熱量、鹽分及脂肪量等，盡量讓患者少食多餐，不要暴飲暴食。護理人員可以讓患者多食用新鮮的水果和蔬菜等，并且補充適量的蛋白質，還要讓其戒煙、戒酒，避免食用刺激性食物[4-5]。

1.2.2 用藥護理

肺結核并發心血管疾病患者一般需要接受多種藥物治療，護理人員需要告知其遵醫囑用藥的意義，監督患者按時、按量服藥，不得隨意增減藥量甚至自行停藥等。在用藥期間，護理人員還應當多觀察患者皮膚情況、身體體征等，一旦出現不適反應，護理人員需要及時告知醫生進行調整。

1.2.3 消毒

對肺結核合并心血管疾病患者而言，護理人員需要嚴格做好消毒處理。對新入院的患者，護理人員應當對其實施隔離，并且每日對病房進行消毒。護理人員應當幫助患者養成良好的衛生習慣，對患者用過的餐具等及時消毒，并且對病房進行紫外線照射。

1.2.4 心理護理

患者在患病后會出現較為嚴重的心理負擔，護理人員需要多傾聽患者主訴，并且把握其負性心理的成因。之后，護理人員需要多安慰與鼓勵患者，給予必要的心理疏導，幫助其放松心情，更好地接受治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理干預后的護理滿意度情況，利用我科自制的護理滿意度調查表進行對比，60分為不滿意，61～90分為尚可，90分以上為十分滿意。總滿意度=尚可度+十分滿意度。

1.4 統計學方法

本研究數據均采用統計學軟件SPSS 21.0進行分析，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

常規組8例不滿意，8例尚可，7例十分滿意；優質組1例不滿意，10例尚可，12例十分滿意。兩組比較差異有統計學意義（x2=6.769，P=0.009）。

3 討 論

肺結核是一種由結核分歧桿菌引發的一種慢性傳染病，患病后多個器官會受到影響，且很容易出現其它并發癥，其中，心血管疾病就是肺結核患者較為常見的合并疾病。對這類患者而言，除了需要接受科學的臨床治療外，還需要接受相應的臨床護理。

對這類患者的常規性護理而言，護理人員一般會對患者進行健康宣教或體征方面的觀察等，但是無法滿足患者多方面的護理需求，從而造成護理工作出現嚴重漏洞，護理質量得不到有效保證。與常規性質的護理干預方式相比，優質護理主要是將患者置于護理中心，護理人員會從多方面入手展開臨床護理。優質護理可以保證護理的全面性與科學性，在保證患者護理工作不存在明顯漏洞的同時也會確保患者在接受護理過程中的舒適性，避免產生不適感等而抗拒護理，進而確保護理工作的順利開展。

護理干預后可以看出，優質組護理滿意度明顯高于常規組（P＜0.05）。本次研究結果顯示，優質護理存在較強的應用優勢。

4 結 語

對肺結核且并發心血管疾病患者的護理方案選擇而言，接受優質護理后患者的護理滿意度較高，對預后及康復十分關鍵，值得臨床實施。

[1] 陳麗霞.肺結核的臨床護理體會[J].中國醫藥指南,2015,13(14):236-237.

[2] 羅冬雪.普外科老年患者合并心血管疾病的圍手術期護理體會[J].心血管病防治知識(學術版),2015,1(12):118-119.

[3] 王雪晶.肺結核伴心血管疾病患者應用延續護理服務的意義探究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(20):130.

[4] 梁碧君.老年心血管疾病患者的護理體會[J].現代診斷與治療,2016,27(15):2932-2934.

[5] 王 歡.糖尿病合并心血管疾病的臨床護理觀察[J].當代醫學,2017,23(20):183-184.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.35.30.02