探討綜合護理在帕金森病護理中的應用效果

張文玲

（濟寧市第一人民醫院神經外科腫瘤功能病區，山東 濟寧 272100）

探討綜合護理在帕金森病護理中的應用效果

張文玲

（濟寧市第一人民醫院神經外科腫瘤功能病區，山東 濟寧 272100）

目的 分析綜合護理在帕金森病護理中的應用效果。方法 選取2015年5月～2017年5月本院收治的帕金森病患者81例作為研究對象，將其隨機分為對照組40例與研究組41例，對照組予常規護理，研究組予綜合護理，分析兩組抑郁及焦慮評分與兩組認知及精神狀態評分比較。結果 研究組焦慮及抑郁評分在護理后比對照組有顯著降低（P＜0.05）；研究組認知及精神狀態評分在護理后比對照組有明顯升高（P＜0.05）。結論 綜合護理在帕金森病護理中的應用效果明顯。

綜合護理；帕金森病；效果

帕金森病，簡稱PD（Parkinson’s disease），PD為中樞內神經系統的疾病，主要特征為運動出現障礙、震顫及肌張力開始增高等，發病率高[1]。本院著重分析綜合護理在帕金森病護理中的應用效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年5月本院收治的帕金森病患者81例作為研究對象，將其隨機分為對照組40例與研究組41例，對照組男21例，女19例；年齡52～79歲，平均（61.23±5.36）歲；病程1～6年，平均（2.10±1.01）年。研究組男24例，女17例；年齡54～82歲，平均（62.56±6.04）歲；病程2～7年，平均（3.02±1.44）年。兩組基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組予常規護理，實施常規的藥物治療，叮囑患者按醫囑服藥；進行常規的心理護理，告知患者有關入院后的注意事項等。

研究組予綜合護理，①心理護理：護理人員在和患者進行溝通的過程中，耐心講解患者心中所惑，善于傾聽患者內心的想法，并以積極的語言鼓勵、安慰患者。②環境護理：保持病房內的空氣流通的良好性，確保有充足的陽光照射，調節好病房內的溫濕度。護理人員定時為病房進行消毒清潔，預防交叉感染等。③功能訓練：護理人員從活動能力、語言能力及認知能力方面對患者實行訓練，協助患者保持直立坐姿，調整患者走姿及步態，陪同患者共同實施日常生活訓練，例如進食、洗漱、更衣等。

1.3 觀察指標

分析兩組抑郁及焦慮評分與兩組認知及精神狀態評分比較。以焦慮自評（SAS）及抑郁自評（SDS）的量表實施患者情緒評分，分數越高，焦慮及抑郁程度則越高。以蒙特利爾的認知評估（MoCA）量表及精神狀態（MMSE）檢查量表評測患者的認知功能及精神狀態，分數越高，認知功能及精神狀態越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“表示，采用t檢驗,計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組SAS及SDS的評分對比情況

研究組SAS及SDS評分在護理后比對照組有顯著降低，研究組SAS評分是（30.16±2.10）分比對照組（61.39±5.01）分低（P＜0.05）；研究組SDS評分是（24.39±3.23）分比對照組（63.27±4.21）分低（P＜0.05）。

2.2 兩組MoCA及MMSE的評分對比情況

研究組MoCA及MMSE評分在護理后比對照組有明顯升高，研究組MoCA評分是（27.85±4.12）分比對照組（10.01±2.13）分高（P＜0.05）；研究組MMSE評分是（30.23±4.56）分比對照組（12.31±2.51）分高（P＜0.05）。

3 討 論

PD發病人群主要是老年人，起病較為隱匿，發展較為緩慢[2]。有學者指出，慢性病人的照料者生活質量水平可以作為社區內精神衛生在服務效益中的重要指標其中之一。綜合護理為全方位護理模式，主要護理層面有運動、環境、用藥、生活及心理等[3]。本院運用綜合護理在PD患者的護理中：護理人員根據患者不同受教育程度，實施個性化的關于PD知識的宣傳教育，患有PD者大多會出現步態改變及震顫等癥狀，因此患者極易出現恐懼、消極、抑郁等心理；護理人員同時對患者家屬進行知識宣傳及培訓，可與患者家屬共同實施對患者的心理護理，并監督患者家屬嚴格監督患者的服藥劑量及方法。護理人員為患者調整好病房內適宜溫度，實施有效的功能訓練及相應的飲食護理等，據研究結果分析，研究組MoCA及MMSE評分在護理后比對照組有明顯升高，研究組MoCA評分是（27.85±4.12）分比對照組高，與劉淑梅[4]研究類似。研究組MoCA及MMSE評分在護理后比對照組有明顯升高，研究組MoCA評分是（27.85±4.12）分比對照組高，與顧春芳[5]報道類似。由此說明綜合護理在帕金森病護理中的應用效果明顯。

綜上所述，綜合護理在帕金森病護理中的應用效果顯著，可以改善PD患者的不良心理，提升患者認知及精神狀態。

[1] 韓彥姣.對帕金森患者實施綜合護理干預的臨床護理療效觀察[J].中國現代藥物應用,2016,10(18):229-230.

[2] 黨 明,何 濤.探究綜合護理和常規護理對帕金森病患者生活質量的影響[J].黑龍江醫學,2017,41(1):91-92.

[3] 劉志紅,王玉周,盧健軍,等.綜合護理同步家屬健康教育干預帕金森病患者的效果[J].廣東醫學,2017,38(7):1135-1138.

[4] 劉淑梅.綜合護理干預對帕金森病患者生活質量的影響[J].臨床心身疾病雜志,2016,22(z1):401-402.

[5] 顧春芳.探討綜合護理干預對帕金森病患者生活質量的影響[J].中外醫學研究,2016,14(35):108-109.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.35.64.01