上海市普陀區長征鎮社區老年人群代謝綜合征的患病情況及流行特征調查

周春艷200333上海市普陀區長征鎮社區衛生服務中心

上海市普陀區長征鎮社區老年人群代謝綜合征的患病情況及流行特征調查

周春艷
200333上海市普陀區長征鎮社區衛生服務中心

目的：調查上海市普陀區長征鎮社區中老年人群代謝綜合征(MS)的患病情況及流行特征。方法：選取上海市普陀區60歲及以上常住居民298例作為調查對象，調查MS的患病情況及流行特征。結果：65～69歲組DM、OB/ OW、MS患病率均高于60～64歲組與≥70歲組(P＜0.05)。MS組HDL-C、DBP、SBP、FBG、TG、BMI均高于代謝異常≤2種組與無代謝異常組(P＜0.05)。結論：MS高危人群為BMI異常者，MS發病率隨著年齡升高而增高。

老年人群；代謝綜合征；患病情況；流行特征

代謝綜合征(MS)是一組復雜的代謝紊亂癥候群，其發生與糖尿病(DM)、腎臟和心血管疾病有密切的相關性[1，2]。MS是導致心腦血管疾病(CVD)和DM的一個重要危險因素[3]。本研究選擇上海市普陀區60歲及以上常住居民298例作為觀察對象，調查分析上海市普陀區老年人群MS的患病情況及流行特征，現報告如下。

資料與方法

2015年3-10月對上海市普陀區長征鎮社區60歲及以上常住居民298例作為觀察對象，男104例，女194例；年齡60～90歲，平均年齡(74.35±4.26)歲。按年齡分為3組：60～64歲組99例，65～69歲組102例，≥70歲組97例。

方法：采用自制調查表，由調查人員以一對一的方式詢問并填寫受調查對象的疾病史、飲食習慣、健康知識知曉等情況，并確保問卷的真實性與回收率。

觀察指標：記錄MS和危險因子分布情況，包括MS發病年齡、腹型肥胖、高血壓、TG、DM、OB/OW等。依據中華醫學會糖尿病學分會和國際糖尿病聯盟的MS診斷標準將所有患者分為無代謝異常組、代謝異常≤2種組、MS組(代謝異常≥3種)[4，5]。記錄3組各項指標，包括HDL-C、DBP、SBP、FBG、TG、BMI。

統計學方法：采用SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計數資料組間比較采用χ2檢驗，計量資料采用(±s)表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

MS和危險因子分布：所有調查對象中MS患者33例(11.07%)，65～69歲組DM、OB/OW、MS患病率均高于60～64歲組與≥70歲組；而高血壓、腹型肥胖者最低，差異具有統計學意義(P＜0.05)。高TG水平：60～64歲組＞65～69歲組＞≥70歲組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

3組各項指標比較：MS組HDL-C、DBP、SBP、FBG、TG、BMI均高于代謝異常，≤2種組與無代謝異常組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

討論

MS是指機體內碳水化合物、蛋白質等物質出現代謝紊亂[6]。MS患者的危險性極高，發生CVD和糖尿病的比例較高。臨床調查顯示，CVD是目前臨床死亡的主要原因，而MS引起的CVD的死亡率呈逐年上升的趨勢[7]。因此，盡可能在MS早期階段發現致病因素并給予及時處理，可有效阻止MS發展為CVD和DM。

本研究結果顯示，298例調查對象中MS患者占11.07%，65歲以上的老年人群患病率較高；MS患者的HDL-C(1.45± 0.24)mmol/L、 DBP(87.62± 2.34)mmHg、SBP(145.89± 8.26)mmHg、FBG(8.36± 2.33)mmol/L、 TG(2.42± 1.23)mmol/L、BMI(28.61±3.21)kg/m2均明顯高于代謝異常≤2種與無代謝異常患者。王為波等研究結果顯示，HDL-C(1.53±0.27)mmol/L、DBP(86.98±2.38)mmHg、SBP(146.22± 8.42)mmHg、 FBG(8.54± 2.26)mmol/L、TG(2.50±1.28)mmol/L、BMI(28.93±3.44) kg/m2[8]，兩者結果相似，表明MS患者各種代謝異常聚集嚴重，同時隨著代謝異常數目的增加，各項指標也隨著上升；同時各項指標的上升與BMI呈正相關。

表1 MS和危險因子分布情況[n(%)]

表2 3組各項指標比較(±s)

表2 3組各項指標比較(±s)

注：與無代謝異常組比較，DP＜0.05；與代謝異常≤2種組比較，EP＜0.05。

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綜上所述，MS高危人群為BMI異常者，MS發病率隨著年齡升高而增高，同時各種代謝異常聚集嚴重，應加強控制患者肥胖及超重情況，積極防治心腦血管疾病。

[1] 楊梅麗,于雪梅.鳶尾素與代謝綜合征的研究進展[J].中華糖尿病雜志,2015,8(1): 57-59.

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Prevalence and epidemiological characteristics investigation of aged people with metabolic syndrome in Changzheng town community of Putuo district in Shanghai city

Zhou Chunyan
Changzheng Town Community Health Service Center of Putuo District in Shanghai City 200333

Objective:To investigate the prevalence and epidemiological characteristics investigation of aged people with metabolic syndrome(MS)in Changzheng town community of Putuo district in Shanghai city.Methods:298 cases of residents aged 60 years old and over in Putuo district of Shanghai city were selected as the subjects to investigate the prevalence and epidemiological characteristics of MS.Results:The prevalence rate of DM,OB/OW,MS in 65～69 years old group were higher than those in the 60～64 years old group and over 70 years old group(P＜0.05).The HDL-C,DBP,SBP,FBG,TG,BMI in the MS group were higher than those in the less than 2 kinds of abnormal metabolism group and the non-metabolic syndrome group(P＜0.05).Conclusion: The person with abnormal BMI were the risk group of MS,the incidence of MS increased with age.

Aged people;Metabolic syndrome;Prevalence;Epidemiological characteristics

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.96