血清肌酐和尿素氮水平與糖尿病視網膜病變神經纖維層厚度相關性觀察

李翠萍 陳松

·臨床研究·

血清肌酐和尿素氮水平與糖尿病視網膜病變神經纖維層厚度相關性觀察

李翠萍 陳松

目的 研究2型糖尿病患者血清肌酐和尿素氮水平與糖尿病視網膜病變(DR)視網膜神經纖維層(RNFL)厚度之間的相關性。方法 選取2015年10月至2016年5月于天津市眼科醫院就診的年齡在45～60歲之間臨床確診的2型糖尿病患者60例(60只眼)作為實驗組，在同一年齡范圍內的健康志愿者20例(20只眼)作為對照組。按照檢眼鏡眼底表現和熒光素眼底血管造影(FFA)結果將實驗組分為無DR者20例(20只眼)即NDR組，輕中度非增生性糖尿病視網膜病變(NPDR)組20例(20只眼)，重度NPDR組20例(20只眼)。所有研究對象均空腹抽取靜脈血采用全自動生化分析儀測量血清肌酐和尿素氮水平，頻域相干光斷層掃描(SD-OCT)測量視盤周圍RNFL厚度。分析對照組及DR不同階段各組血清肌酐和尿素氮水平與RNFL厚度之間的相關性。結果 與對照組相比，NDR組 、輕中度NPDR組及重度NPDR組血清肌酐、尿素氮均升高，差異有統計學意義(P<0.05)；隨DR嚴重程度增加，視盤周圍平均RNFL厚度與四個象限RNFL厚度均變薄，差異有統計學意義(P<0.05)；采用Pearson相關性檢驗發現，血清肌酐、尿素氮水平與各組RNFL厚度均呈負相關(P<0.05)。結論 隨著DR嚴重程度的增加，血清肌酐和尿素氮水平與RNFL厚度具有負相關性。

血清肌酐；血清尿素氮；視網膜神經纖維層厚度；糖尿病視網膜病變；糖尿病腎病

[J Clin Ophthalmol,2017,25:1]

糖尿病是胰島素絕對或相對不足引起的以糖類、脂肪和蛋白質代謝紊亂為特征的代謝性疾病，在人群中的發病率逐年增高。據國際糖尿病聯盟最新數據顯示，2013年20～79歲成年人口中糖尿病患者已超過3.82億[1]。糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy,DR)和糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)是發生于視網膜和腎小球微動脈和毛細血管的全身微血管病變之一，晚期可導致視力喪失及終末期腎病等嚴重損害[2]?！?br>