翼狀胬肉合并瞼板腺功能障礙患者術(shù)前干預(yù)對(duì)術(shù)后眼表的影響

高雯 崔俐

·臨床研究·

翼狀胬肉合并瞼板腺功能障礙患者術(shù)前干預(yù)對(duì)術(shù)后眼表的影響

高雯 崔俐

目的 觀察翼狀胬肉合并瞼板腺功能障礙(MGD)患者術(shù)前采取干預(yù)措施對(duì)術(shù)后眼表的影響。方法 將擬行翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植的53例(53只眼)翼狀胬肉合并MGD患者隨機(jī)分為A組(20例20只眼)、B組(18例18只眼)、C組(15例15只眼)。A組術(shù)前1周使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液及妥布霉素地塞米松眼膏，每日行熱敷治療，于術(shù)前1 d行瞼板腺按摩，B組術(shù)前1周使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液及妥布霉素地塞米松眼膏，C組術(shù)前1周使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液及金霉素眼膏。三組患者術(shù)后2 d均加壓包扎術(shù)眼，第3天開(kāi)始接受相同的治療。觀察三組患者術(shù)后眼表組織修復(fù)情況及主觀感受。 結(jié)果 (1)術(shù)后A組和B組的角膜上皮愈合時(shí)間明顯短于C組。(2)術(shù)后各期三組間MGD瞼緣評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)術(shù)后3 d, A組眼部舒適度評(píng)分明顯優(yōu)于B組和C組,B組眼部舒適度評(píng)分明顯優(yōu)于C組；術(shù)后1周, A組眼部舒適度評(píng)分明顯優(yōu)于C組；術(shù)后2周及術(shù)后4周, 各組眼部舒適度評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)術(shù)后1周, A組和B組淚膜破裂時(shí)間(TBUT)明顯長(zhǎng)于C組；術(shù)后2周及術(shù)后4周, 各組TBUT差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 翼狀胬肉合并MGD患者術(shù)前使用抗生素滴眼液配合人工淚液，聯(lián)合激素類(lèi)眼膏及物理治療，可明顯促進(jìn)術(shù)后眼表修復(fù)，改善患者術(shù)后眼部舒適度。

翼狀胬肉；瞼板腺功能障礙；術(shù)前干預(yù)；眼表修復(fù)