孩子咳嗽為什么沒完沒了？

?潘晶晶

孩子咳嗽為什么沒完沒了？

?潘晶晶

江蘇省疾病預防控制中心主任醫師

Q冬春交替的季節，兒子經常反復咳嗽，經常上一次咳嗽剛好，沒過幾天又咳嗽了，這究竟是怎么回事？

A孩子咳嗽沒好幾天又咳嗽，或咳嗽明顯緩解卻又突然加重咳個不停，有多種原因：

1、反復呼吸道感染是最常見的原因。冬春季節，忽冷忽熱的天氣會降低人體呼吸道的自身抗病能力，空氣中的病菌增多，感染源增加，交叉感染的幾率相應增加。因此，孩子患病時最好在家中養病，不要帶病上學；病初愈，少去人群密集的公共場合，避免交叉感染；飲食上也要清淡，盡量不吃或少吃大魚大肉。

2、過敏性咳嗽或哮喘治療療程不夠。很多家長對霧化治療中的激素成分心存顧忌，總是在咳嗽減輕后自行減藥或停藥，這不僅容易造成咳嗽反復不愈，而且因為遷延咳嗽的時間，霧化吸入的藥物反而更多。

3、遭遇誘發因素導致。冷空氣會誘發非常劇烈的咳嗽，尤其是氣道敏感或哮喘的初愈患兒更容易發生。這種情況如帶孩子外出，最好戴口罩，避免寒冷空氣直接、強硬的刺激。劇烈運動也會導致咳個不停，孩子咳嗽剛好時，不要讓孩子進行比較劇烈的運動。另外，毛絨玩具或者新衣服都有可能是誘發因素，需要家長格外注意。

Q兒子上三年級了，我發現這一年他的同學都長了不少，但他好像沒有長個，他會不會有矮小癥？

A異常以:下幾種方法可以發現孩子的身高是否

1、標準數據法。根據醫學上每個年齡段身高的規定，對孩子進行身高測量，再和標準數據進行比較，看是否在正常范圍內，監控孩子在每個年齡段的身高增長是否正常。3歲以下嬰幼兒每年增長速度小于7厘米，3歲至青春期前每年增長速度小于5厘米，青春期每年增長速度小于6厘米，都屬于身高增長緩慢。

2、同齡比較法。和同齡同性別的孩子相比較，如在一個時期，孩子比其他孩子矮的程度很明顯，說明孩子的發育狀況出現異常。

3、骨齡測試法。骨齡是準確判斷一個孩子身高發育狀況的依據。正常的孩子，骨齡和年齡的發育是同步的；但患矮小癥的患兒，骨齡發育比年齡或早或晚。因此，對孩子進行骨齡測試，是最安全可靠的監控辦法。

引起矮小的原因除家族遺傳外，多由疾病所致，內分泌疾病引發的矮小癥占臨床矮小癥病人的50%以上，這其中最常見的就是腦垂體分泌生長激素障礙，而生長激素是促進骨骼和器官生長的最主要激素，它的不足會直接影響兒童的生長發育。

3—16歲是兒童身高增長的黃金時期，也是幫助矮小癥患者身高增長的最佳時機。只要及早發現，及早治療，患兒完全可以達到正常人的身高。另外，合理的飲食、適量的運動都有助于促進生長激素的分泌。家長還要營造溫馨有愛的成長環境，孩子心理放松，精神愉悅，更有利于健康成長。

Q老人堅信春捂秋凍，即便很熱的天氣也總是給孩子穿著厚厚的棉襖，該怎么跟老人說呢？

A所謂“春捂秋凍”，指的是春季，氣溫剛轉暖，不要過早脫掉棉衣。冬季寶寶穿了幾個月的棉衣，身體產熱散熱的調節與冬季的環境溫度處于相對平衡的狀態，過早脫掉棉衣，一旦氣溫下降，寶寶就難以適應，容易誘發疾病。

而秋季氣溫稍涼爽，不要給寶寶過早過多的增加衣服。適宜的涼爽刺激，有助于鍛煉寶寶的耐寒能力，同時增強抵抗力。

這種說法有一定科學道理，但每個地區的氣溫變化不一樣，每個孩子的新陳代謝及活動強度、活動量不一樣，耐熱及抗凍能力也不一樣，這個度的個體差異太大，具體到每個孩子的情況，需要家長來把握。

那么，如何判斷孩子的穿衣是否合適，是不是適度的“春捂秋凍”？一般來說，活動狀態下，如果寶寶面色紅潤，貼身衣服是溫熱的，說明衣服正好；如果寶寶面色紅潤，貼身衣服有些濕，或多汗，說明衣服多了，應逐漸減少；如果面色不紅潤，貼身衣服是干涼的，則說明衣服太少，應適當增加。

春捂秋凍，適度為宜，給每個寶寶創造最適合的成長環境。

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編輯劉建淑314606305@qq.com